微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的疗效观察及效果评价

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的疗效观察及效果评价

王超

黑龙江省大庆超凡口腔门诊部，黑龙江大庆163453

【摘要】目的：评价微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的疗效观察及效果。方法：纳入本院（2018年02月-2019年02月）接收口腔正畸患者（n=64）进行研究，分为2组（随机抽签法），即每组32例样本。实验组采用微型种植体支抗正畸治疗，对照组采用常规正畸治疗，评价两组患者的治疗成功率及不良反应发生率。结果：实验组治疗成功31例，占比96.88%；对照组治疗成功25例，占比78.13%，两组对比实验组高于对照组；64例患者不良反应发生率评估，实验组低于对照组，上述数据P<0.05。结论：口腔正畸治疗中实施微型种植体支抗价值显著，对提高治疗成功率，减低不良反应发生率有积极作用，值得临床应用。

【关键词】口腔正畸；微型种植体；疗效观察；效果评价

Clinicalobservationandevaluationofmini-implantanchorageinorthodontictreatment

WangChao

(DaqingChaofanOralClinic,HeilongjiangProvince,Daqing163453)

[Abstract]Objective:Toevaluatetheeffectofmicro-implantanchorageinorthodontictreatment.METHODS:Orthodonticpatients(n=64)receivedinourhospitalfromFebruary2018toFebruary2019werepidedintotwogroups(randomlotterymethod),i.e.32samplesineachgroup.Theexperimentalgroupwastreatedwithmicro-implantanchorageandthecontrolgroupwastreatedwithconventionalorthodontics.Thesuccessrateandtheincidenceofadversereactionsofthetwogroupswereevaluated.Results:31casesweresuccessfullytreatedintheexperimentalgroup,accountingfor96.88%;25casesweresuccessfullytreatedinthecontrolgroup,accountingfor78.13%.Theincidenceofadversereactionsintheexperimentalgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup.Theincidenceofadversereactionsin64caseswaslowerintheexperimentalgroupthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).CONCLUSION:Theapplicationofmicro-implantanchorageinorthodontictreatmentisofgreatvalue,whichcanimprovethesuccessrateoftreatmentandreducetheincidenceofadversereactions.Itisworthyofclinicalapplication.

[Keywords]Orthodontics;Micro-implants;Therapeuticeffectobservation;Effectevaluation

口腔正畸可对患者口腔内错颌畸形的牙齿进行矫正，在稳定牙列功能同时，为还患者提供健康、美观外貌，颌间牵引、唇档是口腔正畸过程中重要内容[1]，支抗则是正畸中最关键环节，常规支抗缺乏稳定力学结构支撑，且结构较大，随着医疗技术的发展，微型种植体支抗逐渐应用于临床，且临床价值较为显著[2]。现选择64例口腔正畸患者，应用微型种植体支抗，评价其治疗成功率、不良反应发生率，现汇总课题研究资料：

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入本院（2018年02月-2019年02月）接收口腔正畸患者（n=64）进行研究，分为2组（随机抽签法），即每组32例样本。

实验组：男：18例，女：14例；年龄：18-26（平均：21.5±2.0）岁；对照组：男：17例，女：15例；年龄：17-27（平均：21.8±3.5）岁。对比2组（n=64）基础资料，P>0.05，可比。该研究课题已上报医院伦理委员会，患者/家属自愿签署入组同意书。

排除：（1）进展性牙周炎患者；（2）精神疾病患者；（3）牙龈炎患者；（4）口腔黏膜组织疾病患者。

纳入：（1）无系统性疾病患者；（2）口腔卫生状态较好患者。

1.2方法

实验组：微型种植体支抗正畸治疗，患者入院后使用氯已定对其口腔状态进行清洁，采用直丝弓进行矫正，待矫正治疗后进行支抗治疗，（1）准备：以上需对患者牙龈及其周围组织情况进行观察，而后选择合适的微型种植体。（2）植入：在植入微型种植体时需根据患者颌骨情况选择适宜植入方式（自攻、攻助式），且植入过程中需评估是否需要翻开黏骨膜；（3）手术结束：待植入完毕对植入情况进行拍摄，确保种植体、压根间距在2mm内，还需叮嘱患者使用抗生素，待骨愈合后，借助橡胶圈（链状）进行矫正，叮嘱其定时复诊、更换橡胶圈，治疗2年。

对照组：常规正畸治疗，指导患者佩戴口外弓，每日佩戴8h以上，且需定时复查，治疗2年。

1.3分析指标

1.3.1治疗成功率评估：根据牙齿颜色、咬合度、美观程度评估，分值：100分；75-100分为治疗成功。

1.3.2不良反应发生率评估：常见种植体脱落、软组织炎症、口腔黏膜感染、口腔不适等。

1.4统计学方法

SPSS22.0，计数资料（治疗成功率、不良反应发生率）以卡方()进行检验、百分数（%）进行表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2.结果

2.1治疗成功率

实验组：治疗成功31例，占比96.88%；对照组：治疗成功25例，占比78.13%，两组对比实验组高于对照组，=5.1429，P=0.0233。

2.2不良反应发生率

64例患者不良反应发生率评估，详见表1。结果显示：实验组低于对照组，P<0.05。

3.讨论

随着近年口腔医疗技术、人们生活水平的提高，我国居民对口腔、牙齿美观度需求逐渐提升，故临床进行口腔正畸治疗人数持续升高[3]。口腔正畸治疗是借助矫正装置对牙齿施加持续压力，通过压力使牙槽骨组织出现变化，达到改变牙齿位置，矫正牙列畸形的目的，口腔正畸治疗中稳定的支抗不仅可提高治疗效果，还可降低不良反应发生率[4]。

传统支抗缺乏稳定力学支持，结构较大，不仅会缩小正畸适应症，还易受口腔卫生状况的影响，导致其有效性、舒适性、安全性较低。微型种植体支抗由钛金属构成，其直径较传统支抗小，且呈螺旋状，不仅增加植入顺利性、灵活性，还降低其机体创伤，提高正畸安全性[5]。为确保临床正畸效果，在治疗过程中，患者需加强饮食控制、口腔卫生管理，降低正畸后不良反应发生率。研究结果：实验组治疗成功率为96.88%高于对照组，不良反应发生率为6.25%较对照组低，故微型种植体支抗在口腔正畸治疗中价值得以证实。

综合上述，口腔正畸治疗中实施微型种植体支抗价值显著，对提高治疗成功率，减低不良反应发生率有积极作用，值得临床应用。

参考文献

[1]帅小欣.微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的效果评价[J].智慧健康,2018,4(16):57-58.

[2]刘会迎.口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用价值评析[J].中国医疗器械信息,2018,24(04):97-98.

[3]关则任,李淑婷,梁国健.微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(18):130-132.

[4]黄河斌.微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值[J].心血管病防治知识(学术版),2016(03):143-144.

[5]赖小兵.微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果评价[J].医学理论与实践,2014,27(21):2878-2879.