助产护理干预对30例产妇分娩及产后出血的影响

助产护理干预对30例产妇分娩及产后出血的影响

朱香菊1张云飞2

朱香菊1张云飞2

（1山东省莱钢集团有限公司医院山东莱芜271100）

（2滨州医学院附属医院妇科一病区山东滨州256600）

【摘要】目的：探究与分析助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响。方法：选取我院自2014年4月至2015年4月收治的60例产妇，采取随机数字表法分为常规护理组与助产护理干预组，每组各30例，对比两组产妇分娩方式及产后出血发生率。结果：助产护理干预组较常规护理组相比自然分娩率明显增高，产后出血率明显降低，P<0.05，具有统计学意义。结论：对产妇给予助产护理干预可促进产妇顺利分娩，同时降低产后出血发生率，值得推广与应用。

【关键词】助产护理干预；产妇分娩；产后出血

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）19-0289-02

随着医疗技术的不断发展，产妇生产过程的安全性受到了越来越多的关注，但绝大部分产妇缺乏生产相关知识，认为自然分娩具有较高的风险，痛苦较大，易产生焦虑及恐惧等不良情绪，对母婴健康造成不同程度的影响[1]。而产后出血作为产科一类较为常见且危险性较高的并发症，易导致产妇死亡，以往临床工作中所实施的常规护理虽可满足产妇最基本需求，但仍存在较高的风险。现我院于常规护理基础上加用助产护理干预，获得了显著临床效果，将结果总结报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2014年4月至2015年4月收治的60例产妇，采取随机数字表法分为常规护理组与助产护理干预组，每组各30例。常规护理组患者年龄在23至30岁之间，平均年龄为（25.9±2.5）岁，孕周在37至41周之间，平均孕周为（39.5±2.1）周。助产护理干预组患者年龄在24至31岁之间，平均年龄为（26.2±2.8）岁，孕周在38至42周之间，平均孕周为（39.9±2.3）周。两组产妇一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2护理方法

常规护理组仅给予基础护理方法，助产护理干预组在其基础上给予以下护理对策

1.2.1产前护理干预

由专业的助产士向产妇介绍医院生产环境及服务模式，通过与产妇进行密切交谈，加强彼此之间的信任，以消除其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。同时给予产妇关于生产过程的健康宣教，指导其如何正确对待分娩产生的阵痛感，分娩前常规准备工作及分娩过程中所需的配合技巧等。以此促进产妇可主动配合助产士的护理工作，缩短生产过程。

1.2.2产时护理干预

当产妇出现有规律的宫缩后，需确保其处于温馨的环境中等待生产，要求助产士及时了解产妇基本所需，并对产妇在宫缩开始时产生的面部表情给予评估，通过沟通转移产妇注意力，以此提高其对于生产的耐受力。分娩时需要助产士指导产妇如何进行正确的呼吸，使得身体放松，增加其耐受性，并对胎心变化给予密切观察。待胎儿娩出后，助产士立即告知产妇关于婴儿的健康状况，学会使用赞美及关怀性的语言以放松产妇心情。

1.2.3产后护理干预

由于分娩后的胎儿需要早吸吮母乳来实现母婴皮肤成功接触，这就需要助产士尽早开展母乳喂养宣教，采用浅显易懂的语言指导产妇如何正确哺乳，面对产妇所提疑问给予耐心解答，消除其内心焦虑及紧张感，以促进生理及心理上的放松，帮助子宫良性恢复，降低产后出血发生率。

1.3观察指标

观察与对比两组产妇分娩方式及产后出血发生率，产妇分娩方式包括自然分娩及剖宫产。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇分娩方式及产后出血率对比

常规护理组自然分娩率为63.33%，产后出血率为16.67%，助产护理干预组自然分娩率为80.00%，产后出血率为6.67%，助产护理干预组较常规护理组相比自然分娩率明显增高，产后出血率明显降低，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

3.讨论

分娩作为一类正常的生理现象，但产妇会产生一种较为强烈的应急反应，大量临床研究资料显示，产妇顺利生产可收到包括产力、产道、产妇心理及胎儿状态等多种因素的影响[2]。由于绝大多数产妇缺乏生产相关知识，易产生紧张、焦虑等不良情绪，从而引起包括呼吸频率增快，心率变快等生理刺激，诱发胎儿窘迫及宫缩乏力等不良情况，严重时可诱发产后出血，导致产妇死亡[3]。因此，我们对于产妇需给予积极有效的护理以减少此类生理及心理上的应激反应。我院现通过专业的助产士实施全程的助产护理干预，通过加强与产妇之间的交流，指导其正确分娩方式等方法，从而达到帮助产妇自然分娩，避免引起产道损伤的目的，以此降低产后出血的发生率。本次研究结果显示，助产护理干预组较常规护理组相比自然分娩率明显增高，产后出血率明显降低，与曹月华[4]于2011年的研究结果基本一致，说明对产妇给予助产护理干预临床效果较好，值得推广与应用。

【参考文献】

[1]林家娟.护理干预和温馨助产对分娩的影响[J].齐鲁护理杂志,2009,15(3):30-31.

[2]罗开芬.产后出血原因分析及预防护理对策[J].中国健康文摘，2011，8（1）：365-366.

[3]罗梅.个体化护理干预对初产妇分娩过程的影响[J]．中国当代医学，2011，5（13）：111-112.

[4]曹月华.助产士全程陪护降低产后出血率的措施和效果[J]．临床和实验医学杂志，2011，10（2）：1159-1160.