脑出血患者的内科临床治疗解析

脑出血患者的内科临床治疗解析

朱小平

（江苏省常州市金坛区朱林镇卫生院江苏常州213241）

摘要：目的：对脑出血患者的内科临床治疗采取不同治疗措施，体会患者治疗效果。方法：选择2012年3月～2014年3月某院收治的64例脑出血患者，把64例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规的治疗措施，另一组为观察组在对照组常规治疗的基础上增加静脉滴注依达拉奉，以14d作为一个治疗周期，对两组患者治疗后日常的生活能力与神经功能缺损进行对比，对两组患者内科临床治疗效果进行对比。结果：观察组32例患者治疗后有11例基本治愈，有11例显著进步，有7例进步，治疗的总有效达到90.6%；对照组32例患者治疗后有8例基本治愈，有9例显著进步，有6例进步，治疗总有效达到71.9%。观察组总有效率明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者生活能力与神经功能缺损等评分都高于对照组患者(P＜0.05)。结论：脑出血是临床急症有着很高的致残率，内科临床治疗可以在常规治疗基础上增加静脉滴注依达拉奉，增强患者神经功能的康复能力，取得极佳的临床治疗效果。

关键词：脑出血；临床治疗；脑实质出血

[中图分类号]R4[文献标识码]A文章编号：

脑出血作为一种常见疾病，多发生于老年人群体当中，产生十分巨大的身体危害。该疾病的发病缘由多因高血脂、高血压等病症所导致，鉴于其突发性的疾病特征，使得临床治疗及防治均有很大困难。尤其在临床诊治的处理过程中，一旦操作不当抑或受到其它因素影响，将致使患者的治疗效果大打折扣，甚至造成生命威胁，因此基于探究该疾病的内科临床治疗方法及效果的目的，对此，本文将选择64例脑出血患者作为研究对象，对其相关的临床资料进行调查和分析，其具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2012年3月～2014年3月我院收治的64例脑出血患者，把64例脑出血患者随机均分为两组，观察组为32例，其中男15例，女17例，年龄45～79岁，平均年龄(58.8±8.2)岁，脑出血患者的出血位置在基底节区21例，丘脑4例，脑叶4例，小脑3例，患者出血量为4～28mL，平均出血量为(15.8±3.2)ml；对照组为32例，其中男16例，女16例，年龄在44～80岁，平均年龄(57.9±9.1)岁，脑出血患者的出血位置在基底节区18例，丘脑6例，脑叶4例，小脑4例，患者出血量为5～25mL，平均出血量为(16.1±3.1)ml。将两组患者的一般资料进行对比，差异不明显，不具有统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

两组患者均采取止血、脱水降颅压及脑细胞活化剂等治疗，观察组给予依达拉奉的静脉滴注，将注射液剂量控制在30mg，配合100ml生理盐水行静脉滴注，每日给予两次静脉滴注，及时观察患者治疗情况，是否出现不良反应，检测患者肾功能、血常规。两组患者均以14d作为一个治疗周期。

1.3统计学方法

利用SPSS13.0实施数据统计处理，计量资料用x2检验，P＜0.05，数据结果差异显著，具有统计学意义。

2.结果

观察组32例患者治疗后有11例基本治愈，有11例显著进步，有7例进步，治疗的总有效达到90.6%；对照组32例患者治疗后有8例基本治愈，有9例显著进步，有6例进步，治疗总有效达到71.9%。观察组总有效率明显优于对照组，组间对比差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者生活能力与神经功能缺损等评分都高于对照组患者(P＜0.05)，见表一。

3.讨论

在脑出血疾病的治疗过程中，及时观察并掌握患者的病情变化和发展状况十分关键，以科学的治疗方法，促使脑出血治疗获得应有的成效。这种疾病通常伴有头晕、恶心、四肢乏力、呕吐以及程度各异的意识模糊障碍等临床症状，一旦操作不当抑或受到其它因素影响，将致使患者的治疗效果大打折扣，甚至造成生命威胁。本次研究中采用内科临床治疗方法，其表现在治疗脑出血患者的效果方面十分明显，一方面可以有效将患者的血肿消除，减少脑部所受损伤，另一方面则以调节和控制患者血压，保证其正常标准值，来提高临床治疗效果。需要注意的是不可盲目乱用药物，以免造成脑部缺血。经过内科临床治疗后，观察组32例患者治疗后有11例基本治愈，有11例显著进步，有7例进步，治疗的总有效达到90.6%;对照组32例患者治疗后有8例基本治愈，有9例显著进步，有6例进步，总有效为71.9%。观察组明显优于对照组，组间对比差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者生活能力与神经功能缺损等评分都高于对照组患者(P＜0.05)。由此说明，通过在脑出血患者的治疗过程中应用内科临床治疗方法，能够及时控制患者的脑水肿，使其颅内血压得以降低，十分有利于提高脑出血患者的内科临床治疗效果，帮助患者恢复健康，延长生命，非常值得广泛应用。

4.结语

综上所述，脑出血起病迅速，病情比较严重，抢救患者的时间在发病的1～3h内，否则患者的病情可能造成恶化，影响患者的预后。通过入院之前的一系列的急救措施保证患者的呼吸通畅，建立患者输液通道，从而为抢救患者赢取时间，这是急诊内科急救的有效措施，从而降低患者的病死率，提高生存质量。

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收稿日期：2015-10-17