多次法根管治疗术与一次性根管治疗术在牙体牙髓病中的疗效比较

多次法根管治疗术与一次性根管治疗术在牙体牙髓病中的疗效比较

文育萍

（广安区人民医院四川广安638000）

【摘要】目的：分析多次法根管治疗术与一次性根管治疗术在牙体牙髓病中的效果评价。方法：选取2015年12月至2016年12月于我院就诊的牙体牙髓病患者76例作为研究对象。将76例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者各38例。其中，对照组38例患者采取多次法根管方式，实验组采取一次性根管方式，比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果：实验组38例患者的总有效率为97.37%与对照组患者的76.32%相比较高，差距较大，经比较P＜0.05；实验组38例患者的并发症的发生率为2.63%显著低于对照组的13.16%，差距较大，经比较P＜0.05。结论：一次性根管的治疗模式降低了治疗时间，提高治疗效率，对于并发症的情况也有明显减缓，值得临床重视。

【关键词】多次法根管治疗；一次性根管治疗；牙体牙髓病；疗效比较

【中图分类号】R782.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）23-0137-02

相关研究显示，牙体牙髓病患者主要出现牙龈出血、牙齿出现断裂等现象，导致其日常生活受到严重影响。据专业学者调查显示，有效的手术治疗方式对于该病的治疗有较好的作用[1]，改善患者牙髓具有重要意义。此次研究分析了两种不同的治疗方式用于76例有关患者的效果并比较，旨在为临床治疗该病提供参考依据，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年12月至2016年12月于我院就诊的牙体牙髓病的患者76例作为研究对象，其均符合该病的诊断及纳入标准。将76例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组，实验组38例患者中男18例，女20例，年龄27～55岁，平均年龄（33.87±2.57）岁。对照组38例患者中男19例，女19例，年龄26～53岁，平均年龄（35.12±2.45）岁。

1.2护理方法

1.2.176例患者在手术治疗前应做好准备工作，具体步骤如下：

（1）所有患者均应进行X线进行检查，分析其牙齿的具体现状，以及其牙根管处的具体形态。（2）为防止不必要的感染，手术过程中应在无菌的环境下进行，且保证患者在手术前未有炎症反应的情况[2]。（3）在消炎的处理过程中，应注意修补其裂性牙，并根据具体情况调整牙位，为保证手术进行顺利，无障碍物，应全面除去髓，最后应将其冲洗干净，以冲洗液透彻无异味为标准，保证无菌。（4）在保证无菌的同时也应注意保持润滑度。

1.2.2对照组38例患者采取多次法根管方式进行手术治疗，具体步骤如下：在完成术前准备工作后，通过10号根管锉确定具体的手术位置，在判断出其根本长度之后，将管口进行密封，每周进行两次，判断其是否确定符合填充情况，如符合则再次进行填充。

1.2.3实验组38例患者则采取一次性根管方式进行手术治疗，具体步骤如下：在完成术前准备工作后，通过10号根管锉确定具体的手术位置，在判断出其根本长度之后进行填充，并采用加固的方式进行处理[3]。随即通过X线检查后，如不符合要求立即作补充。76例患者在治疗后，为防止出现恶性感染，应给予相应的药物进行配合治疗，同时，在治疗期间，根据具体患者的反应情况给予止痛药进行配合治疗。

1.3观察指标

比较实验组38例患者与对照组38例患者于的治疗效果及并发症情况。其治疗效果标准情况分为显效、有效、无效三个等级，其中，显效：在治疗期间没有不舒适的情况，效果优良，满意度高；有效：在治疗期间出现轻微的疼痛，病变部位有所减少，满意度一般；无效：在治疗期间疼痛较为清晰，病变部位无明显的变化，需持续进行治疗。

1.4统计学处理

对于治疗效果及并发症情况等数据应通过SPSS系统进行分析，两组患者所记录的数据通过t检验进行比较，若P值与0.05相比较小，则表示其差距具有统计学意义。

2.结果

2.176例患者的治疗效果研究数据分析

结果显示：实验组38例患者的总有效率为97.37%与对照组患者的76.32%相比较高，其差距具有明显的统计学意义，即P＜0.05。详见表1。

3.讨论

根据现代医学技术手段的不断进步，根管治疗的方式已经作为一种常见的重要治疗方式应用于临床。其主要是根据将牙管之中已经坏死的部位进行除去后，经消毒处理后进行填充的方式。一次性根管的方式主要优点为治疗时长与多次相比较短，提高治疗效率，在较大程度上减少患者开支[4]。而多次性的手术方式治疗时间较长，可大幅度提升感染的机率，对患者的生活带来极大的不便。

此次研究笔者通过选取12个月内于我院就诊的牙体牙髓病患者76例，并将其按照随机数字表法分为实验组和对照组，其中，对照组38例患者采取多次法根管方式，实验组采取一次性根管方式，比较2组患者的治疗效果及并发症情况，结果显示：实验组38例患者的总有效率为97.37%与对照组患者的76.32%相比较高，差距较大；且前者并发症的发生率为2.63%显著低于后者的13.16%，差距较大，经比较P＜0.05。

综上所述，一次性根管的治疗模式大大降低了治疗时间，提高治疗效率，对于并发症的情况也有明显减缓，提升了患者对其的满意比率，值得临床重视及推广。

【参考文献】

[1]洪飞.一次性根管治疗术和多次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效对比[J].当代医学,2014,20(29):14-15.

[2]谭小尧，王蕾,萧雅一,等.一次法与多次法根管治疗术治疗牙髓炎、慢性根尖周炎的对比研究[J].现代诊断与治疗,2012,23(5):407-409.

[3]张卫国.多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效观察[J].吉林医学.2014,57(13):2883-2884.