空气污染引起的相关皮肤疾病及其护理

空气污染引起的相关皮肤疾病及其护理

张莉谢健何萍蓉陈凤段禹李玉莲

张莉谢健何萍蓉陈凤段禹李玉莲（四川南充川北医学院四川南充637500）

摘要：大气污染是指当环境空气中的污染物达到对人体的环境造成破坏时的空气质量。其中pm10、pm2.5、臭氧、氮氢化物、硫氧化物及碳氧化物是评估大气污染的主要指标。世界卫生组织在2012年通过调查研究发现，全球约有370万人由于空气污染而死亡。大气污染对人体各个器官和组织均有不同程度的损害，人体的皮肤作为直接与外界接触的器官，因而极易受外界机械、物理、化学等因素的影响，故皮肤病的发病率很高。

关键词：空气污染；湿疹；荨麻疹；特应性皮炎；饮食护理

[中图分类号]R248.1[文献标识码]A文章编号：

近几年，湿疹、荨麻疹、特应性皮炎及某些过敏性皮肤病患者就诊率增加。上海复旦大学附属华山医院的研究表明荨麻疹、湿疹和特应性皮炎的发病与臭氧浓度升高有关。韩国发表研究说明特应性皮炎的发病与pm2.5、pm10有关。西班牙调查发现荨麻疹和湿疹发病率的增高与臭氧增高直接相关。下面就详细介绍湿疹、荨麻疹和特应性皮炎的症状及其护理。

湿疹是一种在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的一种瘙痒性皮肤病。其诱因分为内因和外因，生活环境中的日光、炎热、干燥等增加湿疹的发病率。临床根据疾病的发展情况和临床表现将湿疹分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹炎症显著，常在红斑基础上有针头到粟粒丘疹、丘疹疱、水疱、糜烂、渗液、结痂，顺序出现，也可同时存在，瘙痒较重。在急性湿疹后，红肿及渗出减轻，进入亚急性阶段，少量丘疱疹、水疱和糜烂渐愈，可有鳞屑、瘙痒及病情稍好转。但若有新的刺激和处理不当，可在次发作或经久不愈发展为慢性湿疹。慢性湿疹有部位局限、病因难寻、经年不愈、瘙痒剧烈等特点。

关于湿疹的患者的精神调护不可小觑，湿疹特别是慢性湿疹的患者心理压力很大。护理人员应与患者多沟通，培养患者对护理人员的信任，解除其心理顾虑，树立信心。其次，再刺激是再次引起湿疹的重要原因，必须尽可能避免。外源的有瘙痒、摩擦、肥皂水、用药不当等，其中瘙痒最为突出，因此选用合适的止痒药物尤其重要。内源因素的预防应着重强调患者的饮食，饮食应清淡，多吃新鲜蔬菜与水果；发病期间少吃或不吃于，虾，蟹，牛羊肉等；对于婴幼儿患者，除忌用上述食品外，对牛奶，奶粉及巧克力，蛋糕，麦片等食品也会过敏，应少吃与不吃。

荨麻疹的临床表现实在皮肤上突然出现范围比较局限的水肿，几个小时后消退，消散后不留痕迹。此病一般不需要特别治疗，患者注意放松心情，保持心情平和。注意个人及环境卫生，消灭臭虫，蚤，螨等节肢动物，是防治荨麻疹的重要措施之一。此病的饮食宜忌：饮食应清淡，注意补充维生素和膳食纤维；不同辩证类型，应选用不同的合适的食物，如风热型者，一多用一些清热的食物(绿豆，赤小豆，藕，芹菜，苦瓜，萝卜等）；忌食腥、荤晕发物，如水产类、蘑菇、竹笋、酒、辛辣制品等。

特异性皮炎也称异位性皮炎，中医称“奶廯、四季风、胎敛疮”即为本病不同阶段的表现。面部、颈部及皱褶处皮肤及婴幼儿，应慎用强效激素制剂如糖皮质激素，而宜用中弱效及不含氟的药物。清淡饮食，辨证选食，如胎毒型，可选用清心解毒的食物（莲子心、金银花、菊花、芥菜等），少用或忌用酒及辛辣食品辣椒、辣酱、咖喱、芥末等。

此外，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，注意避免外界刺激和饮食禁忌就可早日康复。

参考文献：

[1]中华皮肤科杂志2015年1月第48卷第1期

[2]世界卫生组织关于颗粒物、臭氧、二氧化氮和二氧化硫空气质量准则

收稿日期：2015-11-08