干部病房病人心理特征及语言沟通艺术

干部病房病人心理特征及语言沟通艺术

张晓慧

张晓慧（云南省昆明市延安医院干部科云南昆明650051）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）19-0057-02

【摘要】语言是一门艺术，它可以反映一个人的知识水平、思维能力、道德修养及精神风貌，是人际交往的重要工具。护士在提供护理服务的过程中，离不开与病人的沟通交流。而干部病房主要的服务对象是离退休的老干部和少部分的在职领导，要与这个特殊的群体建立和谐的护患关系，就要求我们在工作中针对病人不同的心理特征和需求，讲究沟通的技巧。

【关键词】干部病房心理特征沟通技巧

1病人的心理特点

1.1失落感离退休干部从事多年的领导工作，退休之后他们的社会角色发生了很大的变化，从社会大舞台转移到自己的小家庭。一旦生病住进医院，就要接受医护人员的治疗护理，由领导者变为服从者，心里感到不平衡，失落感油然而生。

1.2孤独、自卑感有的丧偶、多年独居的离退休老干部，患病住院后，离开了熟悉的家庭，常因疾病的影响和环境的改变，连洗脸、刷牙、吃饭、大小便都不能自理，需要别人的协助，而子女又忙于工作不能陪在身边，常感到孤独无助。有的病人由于病情的需要，留置了胃管、尿管等，自我形象紊乱，病人常不能接受，尤其是耳聋、失明、失语等生理缺陷的老人易感到自卑，不愿与人交流。

1.3焦虑、抑郁、恐惧多数病人都是身患几种慢性疾病，需要长期、反复多次住院，饱受疾病的折磨，治愈也看不到希望。便会心灰意冷，产生焦虑、抑郁感，甚至对未来生活失去信心。常闷闷不乐，不配合医护人员的治疗。当疾病突然发生或加重，心里常恐惧不安，怕自己得了绝症，怕生命结束，精神高度紧张，对自己的病情十分关注。

1.4依赖感离退休干部家庭经济及各方面条件较一般患者相对好些，患病后日常生活主要由家属和护理人员照顾。经过一段时间住院治疗、调理后，即使已部分或完全康复，但心理上仍安于患者角色，事事依赖他人。

1.5自主性过强、依从性差在职领导干部身居要职,文化层次较高,生病住院随从前呼后拥，对医疗护理质量要求高。有的病人因为担心药物的副作用常随意减少药物的剂量，或病情稍有好转就不愿坚持服药。有的领导公务繁忙，常挂床住院，不能严格遵守医务人员制订的治疗、饮食、运动等计划，造成治疗间断，达不到预期的治疗效果。

2护士服务语言的基本要求

2.1语言的文明性使用文明用语，这是前提条件，也是尊重病人的表现。用语要谦逊、文雅，禁用怒斥、指责、威胁、生硬或命令式语言。

2.2语言的情感性说话本身是向人传递思想感情的，跟病人说话就更需要人情味。态度要真诚、亲切，语气富于感情，能与病人和家人产生共鸣，取得病人的信赖和敬重，产生不是亲人胜似亲人的心理效应。

2.3语言的规范性护士要使用普通话语系，以免病人听不懂或听不清。避免使用病人不熟悉的医学术语，要使语言通俗易懂、简洁明快。声音大小适宜，声调则要尽可能地平和沉稳，尽量不用或少用语气词。

3与病人沟通交流的艺术

3.1给病人良好的第一印象护士在与病人首次交谈时，必须先主动进行自我介绍，根据病人的年龄、职务等选择合适的称呼，如“爷爷”、“奶奶”、“王老”，有的人也可称其职务比如“王市长”、“张教授”，不能以床号代替或是直呼其名。说话时应面带微笑，不要过多手势，也不要来回走动，与病人保持合适的距离。衣着服饰整洁得体，要给病人一个干练、值得信任的形象。

3.2说话要注意选择适当的场合和恰当的时间在病人觉得舒适的环境中说话，会取得较好的效果。如病人在用餐或是想要休息时，不宜打扰病人。有亲属探视时或噪音干扰时也不适合沟通。另外，有些老年人不喜欢把自己的想法当众说出，所以此时要选择安静、没有其他患者或陪护在场的情况下沟通。要根据病人的病情决定谈话时间的长短，不要让病人觉得罗嗦或是感到劳累。

3.3与病人交流要用开放式的谈话，不要直来直去的提问题在开始谈话时，要使病人情绪放松。病情许可的病人，先和病人拉些家常，或是谈点病人喜欢的电视、报纸、朋友等，这样可以在病人未觉察的情况下获取很多的材料，如病人的性格、文化层次、家庭、人际关系以及他对所患疾病的认识、态度，并可从他的语气中发现他所存在的困难和要求。再根据各个病人所关心的问题与病人交流有关的知识，会使病人感到你说的正是他关心的或需要的知识，这样才能得到病人的肯定与信任。

3.4针对不同的文化层次采用不同的语言特点不同文化层次的患者以及患者家属对语言的理解能力各不相同，护士应了解分析患者的特点及文化层次，采用相应的语言进行沟通。对待在职领导干部不卑微、不巴结、不生硬，言行谨慎。遇到交谈困难的病人，要灵活对待，如听力差的病人，说话时可以贴近病人的耳朵或说话声音大一些，或用笔写在纸上。一定要让病人听清，弄懂你要表达的意思。注意说话不要信口开河，要实事求是，不给病人做不到的承诺。

3.5学会倾听听病人说话时，不要随意发笑，也不要随便插嘴打断病人说话，同时要有反馈，如微笑、点头等，不能让病人觉得你心不在焉。注意观察病人的面部表情、姿势和体语，注意捕捉病人的话外之音。对说话困难的人不可表现出不耐烦。

3.6做到心胸开阔，不斤斤计较干部病房的病人就是老小孩，有时不顺就向护士发泄怨气，护士少不了要受些委屈、埋怨，甚至指责，此时不可怒形于色，激动地为自己辩解，这样是没用的，还会使矛盾扩大。做一名护士善于容忍很重要，这时应尽可能少说多听，不要和病人争执，稍微回避，待病人情绪平静后，再诚恳地向病人作必要的解释，或是道歉，用真诚来赢得患者的依赖与理解。

俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。语言可以治病，也可以致病。对于正处于疾病折磨中的患者，护士体贴、文明、谦和、礼貌的语言无疑是一剂良药，同时也是护士良好文化素养的体现。那么面对干部病房这个特殊的工作环境，让我们都来注重语言素质修养，培养自己的语言表达能力，以适应当今护理模式的改变，为病人提供优质护理服务，真正做到患者满意、政府满意、社会满意、自己满意。

参考文献

[1]王静莲.干部病房老年病人的心理分析及护理对策.云南中医中药杂志，2009，30（11）：70-71.

[2]杨小永.军队干部病房的特点与护理体会.西南军医，2009，17（4）：770-771.