骨外科实行健康教育排班制的体会

骨外科实行健康教育排班制的体会

焦莉威

焦莉威（辽宁省沈阳医学院沈洲医院骨外科辽宁沈阳110002）

【中图分类号】R681【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）19-0072-02

骨外科作为一个急诊科室，患者多因意外造成骨伤，起病急，病情重，病程长，康复护理内容多，护理工作繁忙，工作压力大，健康教育工作的落实有其特殊性、复杂性。为了确保我科健康教育工作深入有效地开展，自2009年10月以来，我科每周坚持实施健康教育排班制，取得了较好的效果，现报道如下：

1健康教育具体措施

1.1排班根据科室情况每周安排一次健康教育。由经验丰富、有较强沟通能力、专科知识扎实的护师负责讲解指导。

1.2工作内容

1.2.1负责检查评估患者对疾病相关知识的了解和掌握程度。

1.2.2参加主任查房，了解患者治疗的过程和功能锻炼的注意事项及方法。

1.2.3了解患者健康教育需求。

1.2.4确定健康教育内容，制定健康教育计划。

1.2.5实施健康教育。

1.2.5.1在院患者健康教育（1）集体教育：针对病房患者共性的健康需求集中进行示范讲解，反复演练，直至患者及家属掌握为止。（2）书面教育：通过宣传栏，自制、自编宣传材料，卡片，如骨外小常识、石膏牵引、小夹板固定、外固定架的注意事项，各类手术，术前、术中、术后注意事项，功能锻炼的基本方法及注意事项。（3）个体教育：因人而异，因病而异，及时与医生沟通有针对性地进行个案健康教育。

1.2.5.2出院时健康教育将医院内的各项治疗和护理延伸到家里，让患者认识到功能锻炼的重要性并使其在家里也能主动的配合，生活规律、戒烟酒、保持乐观情绪，有意外与医院联络设立骨科咨询电话。

1.2.5.3出院后健康教育对出院患者有针对性的电话回访，了解患者在家中的恢复情况、功能锻炼进行情况。

2健康教育质量控制与奖惩激励制度

2.1健康教育质控科室内成立健康教育质控小组，护士长为健康教育第一负责人，健康教育小组长1名，质控员2名。（1）健康教育班护士每次根据患者反馈的意见自查。（2）质控小组每周不定期抽查健康教育质量效果。

2.2建立奖惩激励制度每月进行健康教育讲评1次，对健康教育班落实较好，个人给予表扬，质控考评加分，与奖金挂钩，讲评不仅督促健康教育的落实和改进，更重要的是提高了大家的积极性和人人参与的意识。

3讨论

3.1提高了科室整体健康教育水平提高了护士健康教育能力及参与热情，健康教育是现代医院为满足患者健康教育需求而赋予护士的重要职责，通过对患者的心理观察，实施针对性护理干预，通过交谈取得病人对护理干预的理解与合作，减少病人焦虑的心理，使病人能够以良好的心态接受治疗而康复[1]。

健康教育排班促进大家自觉学习专业知识拓宽了知识面，加强了护患沟通意识，护士的语言能力得到了提高。健康教育排班制实行一定的奖惩和激励制度，护士健康教育积极性增强，把健康教育当成一种自觉行为投入日常护理工作中，提高了健康教育的实效性，健康教育班的安排设专人负责，不仅要找出患者的健康问题，列出计划，还要针对具体情况系统单个讲解，避免了健康教育的随意性[2]，解决了负责护士因承担治疗护理而不重视健康教育和没时间施教的矛盾。

3.2融洽了医患关系护患关系健康教育是医患之间沟通的纽带，有效地调解了医患矛盾，避免了医患纠纷，融洽了医患关系，提高了患者满意度。

3.3拓宽了健康教育的服务范围和领域，取得了一定的社会效应通过电话回访提高了健康教育的广度和力度，缩短了医患的距离。同时把医院健康教育向家庭和社会延伸，打造了医院健康教育的社会效应，提高了医院的知名度，增加了患者对医院的信任度。

4体会

健康教育排班制是一项值得推广的举措，尤其在病情急、住院病程长、专科护理复杂的特殊科室，更值得推广。它有效填补了护理人员缺编造成的健康教育未能落实到实处的薄弱环节，骨科护士更应树立健康教育观念，加强专业知识的学习，加强健康教育理论的学习，加强自身修养，充分利用护士与患者之间密切关系，积极进行健康教育，术前教育让患者从健康人到患者角色的转变，减少因心理、生理改变造成的不良预后。有效理解了患者（家属）接受健康教育水平参差不齐的矛盾。因此健康教育在患者恢复健康的护理中有不可替代作用。护士应建立一种指导—合作或参与型护患关系，病人切实做到了自我护理，病人自我保护意识由本能升华到理性阶段时，病人对自我护理就会积极主动地参与，对诊治护理配合就会产生实效。提高了骨外科患者家属参与的积极性，提高了患者（家属）的遵医行为，提高了护士健康教育的激情，促进康复，减少并发症和致残率，缩短住院天数，减少住院费，掌握功能锻炼的正确方法、卫生保健知识，加强护患关系，护理人员在健康教育中拓宽了知识面，提高了骨科健康教育的效果，使骨科护理工作取得了良好的经济和社会效益。

参考文献

[1]安丽萍，宋莅萍，俞梅芬.影响护士履行健康教育职责的因素及对策.中华护理杂志，2002，37（6）：477.

[2]王虹.设立病房专职健康教育人员提高健康教育实效性.解放军护理杂志,2005,22（12）：98.