痔疮术后排尿排便困难的个性化护理干预效果研究

痔疮术后排尿排便困难的个性化护理干预效果研究

曲福霞

黑河市第一人民医院黑龙江黑河市164300

【摘要】目的：对个性化护理痔疮术后排尿排便困难的干预效果进行分析研究。方法：选取2014年9月—2015年9月在我院接受手术治疗的90例痔疮患者，分为两组，观察组和对照组，对照组将采用常规护理，而观察组采用个性化护理模式，随后将两组患者进行护理后的首次排尿、排便、排便所用时间给予记录以及护理后的满意度情况进行比对分析。结果：观察组患者的首次排尿、排便与排便所用时间均少于对照组（P<0.05）。同时，观察组患者在护理后对护理模式的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理模式对痔疮术后患者的护理干预效果显著，可改善患者排尿排便困难的症状，使患者尽快恢复，值得大力推广.

【关键词】痔疮；排尿排便；个性化护理

Studyontheeffectofpersonalizednursinginterventiononurinationanddefecationafterhemorrhoidssurgery

Abstract：Objective：Tostudytheinterventioneffectofdysuriaaftertheoperationofpersonalizednursinghemorrhoids.Methods：NinetypatientswithhemorrhoidstreatedinourhospitalfromSeptember2014toSeptember2015werepidedintotwogroups：theobservationgroupandthecontrolgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursing，whiletheobservationgroupadoptedthepersonalizednursingmodel，Thenthetwogroupsofpatientsaftercareforthefirsttimevoiding，defecation，defecationtimetorecordandsatisfactionwiththesituationaftercareforcomparisonanalysis.Results：Thetimeofthefirsturination，defecationanddefecationintheobservationgroupwasshorterthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.Atthesametime，thepatientsintheobservationgroupafternursingcaremodelofsatisfactionwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Thepersonalizednursingmodelcansignificantlyimprovethenursinginterventionofpatientswithhemorrhoids，improvethesymptomsofurinationanddefecationdifficulties，sothatpatientsrecoverassoonaspossible，itisworthpromoting.

Keywords：hemorrhoids；urinationdefecation；personalizedcare

痔疮是临床常见的肛肠疾病之一，随着年龄的增长，发病率呈升高趋势。痔疮术后常出现组织水女肿、痉挛性疼痛、肛门下坠伴有阻塞感、排便及排尿困难等并发症，影响患者的康复，降低其生活质量。而通过个性化护理可以消除患者术前紧张、焦虑的情绪，使患者生理、心理均处于较佳状态，排便、排尿等相关知识的讲解，使患者排泄方式和饮食等更为科学。本次研究则对收治的并进行过手术治疗的90例痔疮患者进行了相应的护理措施，并且提高了疗效。现将体会介绍如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

我院自2014年9月～2015年9月共做痔疮手术156例，其中90例病人术后引起排尿、排便困难，其中排尿困难者54例，排便困难者24例，排尿、排便均困难者12例。男59例，女31例，年龄27～73岁，平均年龄为41岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2护理方法

根据本院患者详细资料记录，将对对照组患者实施常规护理模式，重点在于医护人员与患者的之间的相关动态反映，医护人员及时对患者予以常规性管理，并准确地记录排尿排便结果，与此同时，还要对患者的排尿与排便情况实施常规性的指导和护理。而观察组患者在对照组进行的常规护理理的基础上采取个性化护理模式，主要包括：经常与患者进行交流，消除患者术前紧张、焦虑的情绪，根据患者的不同情况进行个性化的健康教育；术前指导患者科学排尿、排便的模式，以利于患者提前习惯术后排便、排尿方式的改变并嘱咐患者尽量食用易消化的食物；还有要对患者的饮食方面进行干预，术后6h，尽量给予患者流食，进食量减为原来进食量的一半；术后2天，可以给予半流质食物，进食清淡、易消化的食物，增加蔬菜、水果、纤维素的摄入量等。

1.3统计学处理

全部数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数?标准差（x眘）表示，比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。计数资料以百分率（%）表示，比较采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者首次排尿与排便所用时间对比均少于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理模式满意度为91.67%，而对照组患者对护理模式的满意度为60.41%，观察组患者对护理模式满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，个性化护理模式能够更好地改善患者的不适感，使患者快速恢复，值得大力推广。

3.讨论

痔疮是目前临床最为常见的肛肠科疾病，其发病率有逐年上升的趋势。手术治疗的效果较好，但术后往往会出现术后疼痛、排尿排便困难等一系列并发症，引起患者生理和心理双重痛苦。如何降低术后并发症、促进患者康复是医护人员工作的重点。而个性化护理又是指将患者作为一个具有自我性格、家庭、社会特征的完整个体来看待，针对多方面的不同，实施个性化的护理措施，使患者在生理、心理上均处于满足而舒适的状态。这样可以给患者营造一个舒适、安静的康复环境，患者排尿排便时注意保护隐私，尽量减少在场人员。对于不习惯床上排尿排便模式者可搀扶患者离床。对于精神易紧张的患者应及时做好心理疏导，转移其注意力，以达到顺利排尿排便之目的。而本文中所研究的患者术后出现排尿排便困难后，常会出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些不良情绪反过来又会加重排尿排便困难程度。护理人员应注意观察每位患者的心理状态，及时帮助患者答疑解惑，告知患者排尿排便困难是痔疮术后最常见的并发症，只要配合医护人员的治疗和护理工作均可得到有效缓解，避免造成患者不必要的心理负担。同时应包容患者由于术后疼痛以及抑郁情绪引起的脾气暴躁、易怒等，护理操作注意轻柔，并保持冷静，不可与患者发生争执、吵架等。

总而言之，个性化护理干预对于痔疮术后的恢复具有积极的影响，可缓解疼痛、促进排尿排便、改善情绪状态，并可增进护患关系，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈星.个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的效果体会[J].健康导报（医学版），2015，20（11）：132-133.

[2]严春华.个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难中的应用效果观察[J].健康导报（医学版），2015，20（9）：128.

[3]庞笑蕾.个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的效果体会[J].健康导报（医学版），2014，19（11）：45-46.