围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察余淑英

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察余淑英

余淑英

自贡市第一人民医院四川自贡643000

摘要：目的：探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效。方法：选取于2014年12月～2015年12月在我院接受治疗的阑尾炎患者共84例，随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。在对照组的基础上，给予观察组围术期护理。观察护理效果。结果：观察组肛门排气时间为（24.34±2.63）h、下床活动时间为（13.08±2.25）h、住院时间为（4.25±0.31）d、并发症发生率为4.8%及满意度为97.6%，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：围术期护理用于阑尾炎手术患者中，能够加快患者的康复进程，保障患者的治疗效果。

关键词：围手术期护理；阑尾炎手术；疗效

Perioperativenursinginterventioninpatientswithappendicitissurgicalcurativeeffectobservation

YuShuying

Zigongcityfirstpeople'shospital（sichuanzigong643000）

Abstract：objective：toexploretheperioperativenursinginterventioninpatientswithappendicitisoperationcurativeeffect.Methods：selectinDecember2014toDecember2015，atotalof84patientswithappendicitistreatedinourhospital，wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Givecontrolgrouproutinenursing.Inthecontrolgroup，onthebasisofgivenperioperativenursingobservationgroup.Toobservethetherapeuticeffectsofnursing.Results：observationgroupanalexhausttimeforbed（24.34+2.63）h，timeforh（13.082.25mm），lengthofhospitalstay（4.25+0.31）d，theincidenceofcomplicationswas4.8%andthedegreeofsatisfactionwas4.8%，betterthanthecontrolgroup，therearedifferencesbetweenthecomparisonbetweengroups（P<0.05）.Conclusion：perioperativenursingforappendicitissurgerypatients，tospeedupthepatient'srehabilitationprocess，toensurethetherapeuticeffectofpatients.

Keywords：perioperativenursingcare；Appendicitissurgery；Thecurativeeffect

阑尾炎是临床上一种常见的急腹症，该疾病往往发病较急，且病情发展速度较快，临床上主要表现为持续性腹部疼痛或者是阵发性腹部疼痛，严重影响患者的生活质量。目前，临床上主要采用手术方法治疗阑尾炎，能够有效缓解患者的临床症状，但术后并发症发生率较高，因此，给予患者围术期护理干预就显得尤为重要。本次研究对2014年12月～2015年12月在我院就诊的84例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2014年12月～2015年12月在我院接受治疗的阑尾炎患者共84例，随机分为观察组和对照组，每组各42例。其中，观察组男26例，女16例，年龄18～75岁，平均年龄（43.21±2.76）岁；对照组男25例，女17例，年龄19～78岁，平均年龄（44.45±3.01）岁。两组患者在一般资料上均无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

给予对照组常规护理。主要有做好术前准备、严密监测患者生命体征的变化情况以及并发症的护理等。

在对照组的基础上，给予观察组围术期护理。具体如下：（1）术前护理：①心理护理：术前主动与患者交流，向患者详细讲解阑尾炎的相关知识及其治疗过程，了解患者的心理状态，消除患者内心的焦虑、恐惧等负面情绪，使患者树立治疗的信心，提高患者的配合度；②术前准备：术前带领患者接受各项常规检查，严密监测患者的心率、呼吸及其脉搏等变化情况，掌握患者的病情，实施相应的护理干预。（2）术后护理：①早期活动指导：鼓励患者早期下床活动，叮嘱患者活动应适度，促使患者早期排气。②腹部按摩：指导患者取仰卧位，让患者保持屈髋、屈膝状态，护理人员将手紧贴着患者的腹部，采用旋转的方式为患者按摩，从患者的脐部开始，按照由内向外的顺序，以逆时针方向按摩患者的腹部，按摩强度以患者感觉耐受为宜，每次按摩时间为10min，每日3次。③严密观察切口：观察患者的切口部位是否存在红、肿现象，注意敷料是否渗出，同时观察患者引流液的性质、颜色等情况，及时为患者更换引流袋并对其进行妥善固定，一旦发现异常应及时报告医师。④疼痛护理：分散患者的注意力，缓解患者的疼痛感，但若疼痛程度无法耐受，则应遵医嘱为患者肌内注射2ml杜啡合剂，减轻患者承受的疼痛感。

1.3观察指标

观察两组患者的术后恢复情况、并发症及其满意度。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），计量采取平均值±标准差（x±s），组间率对比采取x2或者T检验，对比以P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后恢复情况比较

观察组肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表1。

3讨论

阑尾炎是因多种因素影响而引发的一种阑尾炎性病变，其发病人群以青壮年为主，该疾病具有发病急、疼痛感强烈等症状，严重影响患者的生活质量[1]。手术切除术治疗阑尾炎具有良好的效果，但术后容易引发切口感染等并发症，影响治疗效果，因此，给予患者相应的护理干预就显得尤为重要。

常规护理用于阑尾炎患者中，能够起到一定的效果，但是无法满足患者的个体化需求，无法给予患者全面的护理干预，因而不能进一步提高护理质量。

围术期护理主要是围绕患者接受手术治疗的整个过程，给予患者相应的护理干预，从而保障手术治疗的顺利实施，进而保障手术治疗的效果[2-3]。本次研究中，我院给予观察组围术期护理干预，主要从术前护理与术后护理展开，取得了良好的护理效果。术前护理能够缓解患者的心理压力，消除患者对疾病的恐惧感，使患者以轻松的心态接受治疗，同时还能使患者做好充分的术前准备，保障手术的顺利实施[4]。术后护理主要从鼓励早期活动、腹部按摩护理、切口护理以及疼痛护理四个方面展开，其中，早期活动与腹部按摩的应用，能够增强患者肠胃的蠕动能力，加快肠胃功能的恢复进程，降低术后肠粘连的发生率，使患者尽早排气；切口护理能够及时发现患者切口部位出现的变化情况，并及时进行对症处理，降低切口感染的机率，保障手术治疗效果[5]；术后疼痛护理的应用能够降低患者出现心肌缺血或者是肺部并发症的发生率，同时还能够有效缓解患者的紧张感，保障患者的睡眠质量，加快机体的恢复进程[6-7]。

本次研究结果显示，观察组肛门排气时间为（24.34±2.63）h、下床活动时间为（13.08±2.25）h、住院时间为（4.25±0.31）d、并发症发生率为4.8%及满意度为97.6%，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。提示围术期护理用于阑尾炎手术患者中，能够加快患者肛门排气的进程，缩短患者的住院时间，降低术后并发症的发生率，进而能够提高护理满意度。

综上所述，围术期护理用于阑尾炎手术患者中，能够加快患者的康复进程，保障患者的治疗效果，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]张洁靖.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的护理效果观察[J].中国医学工程，2011，11：59+61.

[2]李华芹，肖红岩，安慧玲.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].河北医药，2012，18：2875-2876.

[3]文湘华.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果分析[J].现代养生，2014，04：85-86.

[4]韦秀艺，王钰，朱云霞.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国医学工程，2015，05：104-105.

[5]朱清娟.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效分析[J].中国农村卫生，2015，16：62.

[6]邵月香.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果的影响[J].中国保健营养，2013，05：1283.

[7]于玲，王丽，丛志华.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床疗效[J].中国医药指南，2016，06：244.