发挥中医药优势，构建中医特色的全科医学

发挥中医药优势，构建中医特色的全科医学

张传柱

鹤岗市向阳区张传柱个体诊所154100

【摘要】为了能更好的利用中医医学知识保障我国居民的人身体健康，需要医疗工作者能与时俱进的使用中医治疗医学，构建出具有中国特色的全科医学体系，而在这个过程中需要中医医疗工作者了解中医治疗特点以及全科医学理念的特点，从而更好的采取相应措施。本文就发挥脏中医药自身优势，构建具有中医特色的全科医学体系进行了分析。

【关键词】中医；全科医学；医院

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-220-01

我国中医医疗体系有着悠久的历史，并且在治疗过程中具有治疗效果彻底、副作用小的特点，而现代社会发展中出现的全科医学理念有较多地方和中医医疗理念不谋而合，通过两者的融合必将能更好的服务于我国居民。

1.中医治疗体系以及全科医学治疗体系分析

虽然全科医学理念出现的时间比较晚，但其中有很多关键点与中医医学治疗体系有着相似之处。全科医学的相应服务对象以和服务范围与我国中医治疗对象以及范围相同。在现代化的全科医学理念中将医疗服务对象定义为人本身，并且以人为中心、以家庭文单位展开了治疗，并且在治疗过程中更强调长期的沟通、服务以及定期检察，这样也就能在全面掌握服务对象身体状况的基础上有效地对病情进行防治，这和中医理论也有着相当相似的地方，在中医之中早已经出现了上门问诊这一服务模式。

2.全科医学的服务对象、范畴与中医药学殊途同归

众所周知，全科医学是以病人为中心、以家庭为单位、以社区为范畴的一门临床医学。我们仔细研究，不难发现，这些与中医药学其实是一脉相承的，或者说是殊途同归的。钟氏也认为，中医有上门服务、做家庭、社区医生的传统。

2.1以病人为中心的服务理念。

在医疗长期发展过程中出现了各种医学理念以及医学思想，在这其中也不可避免的存在着一些矛盾，比如中西医之间就一直就以病人为中心治疗还是以疾病为中心治疗产生过一些不同的分期，并且在现代医学的发展过程中，尤其是临床医学方面，在医疗器械以及不科学研究的发展下，对于病情的分析细化更加的全面，在这种情况下虽然能更好的对疾病进行治疗，但同时也存在将人体拆分成各个部分情况，这也促使医患关系的一个影响因素，并且在某种程度上也影响了病人病情的治疗，而中医治疗理论之中在治疗病情的过程中更强调对于人本身的一种综合性调理，在中医中早已存在着三分治、七分养的理念。中医工作者在治疗过程中不仅关注病情的发展，同时往往也会关注病人在其饮食方面以及气候适应等方面的注意事项，而现阶段出现的全科医学类型的治疗理念和中医治疗中一人为本的治疗理念不谋而合。

2.2以家庭为单位

全科医学立足于社区，强调以家庭为单位的医学服务，对于一个家庭内各成员，无论男女老少，各自的生老病死，各科的问题，都需要全科医生进行关注、处理。这确实与现行的医学体系大不一样。但是，传统中医恰恰与之类似。一方面，传统中医如同现在国际上公认的全科医生一样，常汇合多学科的病人，不论老幼妇孺于一堂坐诊医治。另一方面，历史上许多中医都需要到患者家中出诊，有些还亲自煎药，观察患者，一旦治疗某人，随后其家家人有疾，则往往找此医生诊治。现代已故名老中医李可先生，在灵石行医时，即常常如此。本人中医门诊分科也不细，诸凡亚健康、慢病、肿瘤，以及一些疑难杂病，都有涉及。所以，经常会有夫妻、母女、父子等一起就诊者。前些年，曾有一家三代五口人，从上海开车来我的门诊。这就是中医以家庭为单位的现实写照。

2.3以社区为范畴

虽然社区是一个现代的概念，不过，历史上的中医或行医一方，则数村数乡皆找其看病，或走街串巷，每到一处，其村亦都受惠，这也是以社区为范畴的表现。而现代中医，或至社区义诊，或在社区有诊所，或通过互联网、微信、好大夫在线等形式，更是拓展了社区的概念与范畴，打破了社区的界限。

3.发挥中医药学优势，构建中医特色的全科医学

我国的全科医学发展之路，必须符合我国的国情。所以，我们要结合自身特点，发挥中医药学优势，构建中医特色的全科医学。

3.1中医药学在提供连续性、综合性服务方面有优势

中医药学是门类齐全的具有东方文化色彩的生命科学，它的知识理论和技能符合以全方位、全程、全科为特点的全科医学内涵，在社区医疗卫生保健中将能发挥重要作用。中医临床人才，除了目前的专科化趋势外，还有不少医生，掌握多种技术，比如针药并用、针灸推拿同施、汤药膏方兼进，或者有些医生在把握中医理论体系的基础上，对内、外、妇、儿各科常见病均有施治，或用针，或用药，所以，中医药学在提供连续性、综合性服务方面有优势。

3.2中医药学在降低医疗费用上有优势

目前随着现代医学对各种高、精、尖技术，比如机器人手术，比如各种靶向药物，比如一些高端设备检查……等的使用，患者的花费越来越高，加之不少患者有多种疾病，辗转于各科治疗后，可以同时服用多种药物，每日药费也是巨大开销。而中医药学借助整体观，可以一体施治，而且相对而言，常用中药费用较为低廉，所以，中医的简、便、效、廉特点，符合低耗高效的卫生经济策略。加上国家积极推广中医适宜技术进社区，让老百姓及时得到家门口的医疗，利用“治未病”理念也让疾病治疗前移，可以在一定程度上，控制医疗总体费用。这样，与全科医生当好守门员，积极为医疗保险、也为患者节省经费的宗旨完全一致。

3.3.中医理念对于缓解医患矛盾有天然优势

现代医学诊治疾病的过程，更像车间的流水线，忽视了患者的主观感受，某种程度上，也令医患关系日益紧张。而中医秉承“大医精诚”的理念，与患者沟通较多，不仅医病，更且医心，心身并治，这与全科医学强调倾诉、倾听的问诊，极为相似，可以在今后做融合的尝试与研究。

3.4中医药在“预防-医疗-康复整体性”上具有自身优势

全科医学服务实现了医疗、预防、保健、康复一体化，而传统中医既有治未病的理念，也在进行中医适宜技术的推广，除了临床的中药汤剂、针灸、推拿外，更有药茶、药酒、药枕等，而一些音乐疗法、食疗药膳等，也为老百姓所喜闻乐见，至于现代流行的膏方进补，更是不仅可以用来进补预防，也可以用来治疗疾病，还可以用于病后康复。所以，可以与全科医学服务进行深度的整合。

4.结束语

医疗卫生事业的发展程度和我国居民身体健康以及经济发展有着极其密切的关系，为了保证我国居民能有良好的身心状态、国家经济能够稳定发展，需要医疗工作者能与时俱进的将自身所具有的医学知识和时代发展相融合，更好地服务于我国居民。

参考文献：

[1]祝墡珠.全科医学概论［M］.北京：人民卫生出版社，2015.

[2]谢芳.《千金方》的全科医学思想研究[D].山东中医药大学，2012.

[3]王殿凯，赵霞.浅谈中医药学与全科医学[J].江西中医学院学报，2000，S1：203-204.

[4]钟孟良，陆广莘.中医在我国全科医学中的优势与作用[J].中国医药学报，2000，05：19-22.