护生技能竞赛中存在的问题及对策

护生技能竞赛中存在的问题及对策

原鲜

原鲜（包头医学院职业技术学院内蒙古包头014030）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)17-0081-02

【摘要】护理学基础是一门实践性很强的学科。技能竞赛也是其强化对护生专业理论、专业知识、专业技能的手段。也是在校学生进行考核的一个主要内容之一。

【关键词】护生技能竞赛问题及对策

护理学基础是一门实践性很强的学科。技能竞赛也是其强化对护生专业理论、专业知识、专业技能的手段。也是在校学生进行考核的一个主要内容之一。护理技术操作是护理学重要的组成部分，护生能力的培养是我们学院特别关注的问题。通过竞赛，不断改进和完善护理技术操作方法。提出相应的改进决策，注重护理教学与临床实际相结合，使护理学发展不断的创新。

1已存在问题

1.1知识面窄，理论与临床脱节。护理教学与临床实践相脱离，教材与技术实训滞留于临床实际。从2009年-2010年其中的272名护生技能竞赛中我们观察到：绝多护生在(10项技术考核标准均由操作前准备、评估、解释、操作要点、健康教育、整理用物、综合能力等)操作中，存在以下问题：(1)以应试型模式出现，照搬教师课堂所用语言，模式化，刻板、生硬。例如：很多学生“三查七对”背得熟，但在实施当中则不知所措。对患者的交流指导方面的指导不到位,护生主要是在学校学习较少接触临床。不能完全体会三查七对在护理工作中的重要性，在操作中操作没有体现人文关怀，改善操作中患者的细微不适。(2)不知道为什么要解释，解释什么？没有考虑到患者的理解能力和配合程度。例如：做静脉注射时，护生不去问患者是否需要自己的帮助，没有体现以病人为中心，以质量为核心的观念，就实施操作，导致考核程式化。(3)护生在竞赛时存在紧张恐惧心理，担心操作的成功与否，操作结果的优劣，容易导致将掌握的护理操作程序和要领忘记，对技术操作时表现出不连贯、生疏。

1.2理论与实践存在差距护理学是一门理论与实践紧密结合的课程，课堂教学与临临床教学应紧密结合。但是，目前的考试情况表明理论与实践还是存在差距。有许多医院使用一次性隔离衣。但是在教学中护生还是使用最传统的隔离衣的穿法。竞赛时又要求与医院相统一，大多数学生做的不理想。结果是理论和实践差距较大。

1.3操作标准的不一致，2009年实习后的学生于2009年及2010年在校的学生操作的标准不一致，和各大医院要求的标准不统一，导致评判的结果不公平，影响考生的情绪。

1.4护生考试态度不够端正，护生在练习中操作不认真，考后又注重自己的考试结果，没有意识到通过技能竞赛是对自己掌握精湛的护理技术，不断加大自身知识体系的更新。

2原因分析

2.1护理理念更新不够在许多护理课程教学中，护理基本技术操作特别强调程序，基本技能形成方面要求多，很难突出传统的模式不能将“突出护理，注重整体”融入教学当中。缺乏将整体护理观体现在操作技能教学的具体目标中。医护操作常规和护理操作教材应是严谨的、科学的，是保证医护质量、保证医护安全、保证病人利益的行为标准。对于其中不能随着学科的发展而发展，不符合临床实际的部分，应及时修正。

2.2缺乏沟通环境在专业课学习过程中，操作对象又是模型人，学生没有把它当做患者，没有身临其境的感觉，使学生缺乏观察患者生理和心理反应及与患者进行沟通的意识。

3对策

3.1在传授基本知识、基本理论、基本技能的同时，贯穿以人为中心的主题进行教学，把模拟人患者，更好地体现人性化护理。

3.2注重培养学生的创新思维和应变能力，从现象可见，目前护生对知识的理解不够深刻，学的不灵活，影响了知识的迁移。护理教育者应思考如何授人以渔，教学过程中注意培养护生的思维能力和应变能力。在护理教育的全过程中训练学生的批判思维、发散思维、求异思维、正反思维。

3.3除了护理课程改革外，增加创业课程开设通过护理课程改革，增宽护生专业的知识面，整体上提升护士的素质水平，利于护理学科的发展。

3.4使用触摸屏教学，弥补实验教学的不足在护理实验教师比较少的情况下，使用触摸屏教学，增加操作动手的机会，并了解护生练习中的缺陷，进一步改进实验教学，培养学生的实际操作能力。积极探索新的教学方法：近年来，随着计算机辅助技术在教学中的广泛应用，教学手段更加简便、新颖、多样化，但是一些非直观性的护理技能操作可利用多媒体技术辅助教学，可视性强、模拟性强、操作性强，应用性强，可增强护生感性认识，提高教学效果。

3.5改善沟通环境，增加沟通机会，增加交流技巧的理论授课和交流技巧训练内容，采取不同的方式，创设不同的情景进行训练，组织学生到实施整体护理的医院（见习）亲身体会，书写见习报告或体会；上课操作时养成一边说一边做的习惯，把同学当患者或把模拟人当成真正的人去做，改变传统的以教师为中心的灌输式教学法为以学生为中心的教学。大量应用情景教学法、教堂讨论、角色扮演、讨论式案例学习，使学生有身临其境的感觉。提高学生与他人交流合作的能力、理解分析能力、创新科研能力、通过我们的努力，提高我国护理的教育水平，培养出大批的创造型护理人才。

参考文献

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