和秀琼(云南省迪庆州人民医院药剂科云南迪庆674400)
【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)16-0341-02
【摘要】针对医院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为医院药剂科的发展提供参考。
【关键词】药剂科管理发展
药剂科是医院的一个重要部门,药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。目前,由于受传统观念的影响,药剂科发展相对滞后。如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是当前药剂科管理人员需要思考的问题。
1部分药剂人员的素质偏低,急待提高
1.1加大学科带头人的培养力度医药药剂科是一个以药学科学技术为依托的业务科室,而不是纯管理科室。负责人应该既是科学管理者,又是学科带头人。
1.2注重高级人才的引进和现有人员的再教育目前,药学人员中高学历人才缺乏,药剂科应该从高校中引进人才。对每个药剂人员来说,接受药学教育是一个终身过程,该过程由性质、目的、内容各不相同而又互相衔接的教育阶段组成,即药学院校基础教育、毕业后教育和再教育。只有通过人才引进、药学人员再教育,才能培养出优秀的药学人才。
2药品管理模式落后,急需转变
2.1严格把好药品采购关,保证药品质量根据医院医疗需要制定合理的采购计划,既要考虑满足临床用药需要,又要考虑到患者的经济承受能力,做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断,高档贵重药品合理控制使用。坚持集中招标采购,坚持以“质优价廉”的原则选购中标品种,严格审查药品的进货渠道,认真核实药品生产企业的证照、供货单位的资质及药品的批件等相关资料。与供货方签订购销合同及质量保证协议书等法律文书,明确要求供货方对药品质量事故负法律责任。加强药品入库验收管理,坚持“不合格药不准入库”,以确保药品质量。
2.2合理调整药品结构,防止滥用药随着市场经济的发展,不同品种、剂型、产地的药品进入市场,给药品市场增添了竞争活力,也使医院药品收入不断上升,同时导致药品滥用现象时有发生。尤其是一些抗生素、辅助类用药等,品种繁多,同类药品重复使用较普遍,因此,如何使医院的药品结构合理应该是药剂科人员的工作职责之一,要考虑医院的类型、患者群体、地方因素,科学、合理地调整药品的结构比例,这样既可提高合理用药水平,防止滥用药,又可有效控制药品费用,减轻患者负担,提供优质的服务,以实现医院运营效益的最优。
2.3调剂服务从发药型向专业知识型转变医院药房不同于社会药房,司药人员均是经过专业培训的技术人员,具有一定的专业知识,要充分发挥调剂人员的专业技术优势。调配处方时,要认真审查处方,减少不合理用药和杜绝配伍禁忌;发药时,要耐心讲解药品的适应证、用法、用量及可能出现的副作用和处理方法,消除患者的用药顾虑。药房还应开设用药咨询服务,接待患者用药的各种疑问,因此药房司药人员要求专业性和责任心较强。
3临床药学工作仍处于初级阶段,有待进一步提高和拓展
3.1开展临床用药咨询,指导合理用药通过设立药师咨询岗,为患者提供用药咨询,建立药学知识信箱,定期在网上向全院发布药学信息,介绍新药及药学研究进展,解答医护人员的用药疑问,提高临床合理用药水平。
3.2建立临床药学资料室,开展医院药学科研收集药学情报资料,建立药学资料信息库,方便药学人员查阅专业资料,为临床药师开展合理用药监测、药物不良反应监测及参与临床查房、会诊、药学监护、药物评价等工作提供理论依据和技术指导。积极开展医院药学领域的药学科研,并将科研成果及时运用到实际药学工作中。
3.3开展治疗药物监测和药学监护工作,促进合理用药给药方案直接影响药物疗效,因此给药方案设计是十分必要的。正确的给药方案可提高患者的治愈率,增加病床周转率。尤其是抗生素的使用,若使用方法不对,会造成疗效不佳,而且易使细菌产生耐药性。治疗药物监测可给患者提供最佳的用药方案,减少药物不良反应。我国治疗药物监测工作开展还很局限,故开展临床用药监护,指导临床合理用药,防止药物滥用,给临床提供更合理的给药方案设计,十分必要。
3.4利用药物经济学对现有药物治疗方案进行评价药物经济学应用到药剂科管理十分必要。目前各医院药品品种较多、价格不一、类别不一,对同一种疾病也有许多药品可选择,因此,用药物经济学成本效益分析方法对某类疾病的用药方案进行评价,可获得以最经济的用药方案而达到治疗目的的途径。
现代医院药学除了应加强医务工作者的职业道德,加强临床药学服务的风险控制,加强药学监督外,还应在药剂科科室管理的软硬件方面进行改造。只有拓展服务思路,满足不同层次的医疗需求,努力与国际接轨,医院药学才能充分发挥作用。通过医疗体制的不断完善,医院药学的发展将呈现一番新天地!
参考文献
[1]王顺年.现代医院药学必备.北京:人民军医出版社,2005,26-128.
[2]胡晋红.实用医院药学.上海:上海科学技术出版社,2000,632.