产褥期保健模式在产后康复干预时的应用

产褥期保健模式在产后康复干预时的应用

田姗陆丽霞

（鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院产科湖北黄石435003）

【摘要】目的：为产褥期妇女提供包括生殖系统和形体恢复在内的人性化产后恢复治疗方法，且在妇女产褥期进行一定保健，以能对产妇之后的康复效果为主要目的。方法：采取局部按摩方法以及结合部分产后恢复仪器来对产妇进行物理治疗，必要时也会采取中成药与子宫保健按摩结合方式，用来缓解产妇出现的不适症状。其中，会选择5次治疗为1疗程。结论：为女性提供了全新的、全面的产褥期保健服务，对提高母婴健康具有重要的社会意义。

【关键词】产褥期；妇女保健；康复

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）22-0350-02

产褥期（Puerperium）是产妇从胎儿娩出到全身各器官，除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。产褥期这段时期内，产妇由于妊娠和分娩的巨大应激反应，生理和心理上都发生了很大的变化。这些变化，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况，及时发现异常并进行处理非常重要。产后康复按摩能促进子宫收缩，减少产后并发症[1]。为产褥期妇女提供包括生殖系统和形体恢复在内的人性化产后恢复治疗，设计应用产褥期保健模式，产后康复干预时应用效果进行肯定。我院妇女保健科，为产褥期妇女提供包括生殖系统和形体恢复在内的人性化产后恢复治疗，设计应用产褥期保健模式，取得了很好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月—2016年12月在我院产科分娩，来康复保健门诊接受康复治疗的产妇200例，作为研究对象，年龄22～36岁，其所有接受治疗妇女均为监看体质，且受孕正常，在产妇接受产后8～28天内，治疗前均作常规检查，如对产妇进行哺乳检查以及常规妇科检查等。

与此同时，会对患者产后子宫恢复情况进行观察，如顺产产妇会对其会阴侧切伤口等进行查看。如剖宫产妇女则会对其腹部伤口恢复情况进行相应查看。

1.2方法

均采取物理治疗方式，如采用中成药配合子宫保健按摩对缓解产后女性的疼痛和不适。选择其中单项或多项，每治疗5次为一时段，并进行疗效评估。治疗前教授自行设计7节产后康复操。每个治疗日开始时，手测宫底高度，了解子宫复旧程度。对子宫复旧不良仍旧存在恶露的产妇，采用复方益母草胶囊（江西博士达药业股份有限公司生产），一日2次，每次2～3粒，应用子宫保健按摩配合产后康复治疗仪进行物理治疗。3个月为一个疗程，治疗结束后统计治疗前，后相关数据，比较治疗效果。

2.产后康复干预

2.1产前访视

产妇出院后3日内，产后14日，产后28日分别做3次产后访视，了解产褥期产妇及新生儿健康状况。安排产后42日左右进行产后健康检查，包括全身检查及妇科检查，且对产妇提供产后注意事项以及如何喂养和注意新生儿喂养、看护等方面的指导。基于专业角度，在产前进行访视对产妇在产褥期的保健以及新生儿护理方面均能起到帮助，且所提供的健康教育内容和康复形式干预也具有实际意义，所以应重视访视效果。

2.2一对一服务模式

产妇在产褥期保健治疗方面均会得到良好服务，如采取一对一服务模式，以此对产妇营养搭配、产后喂养、产褥期卫生问题以及新生儿如何母乳喂养等均会进行科学解答。并且，大多产妇在其妊娠期间以及分娩后均会在心理和生理等方面发生较大变化，所以会导致其身心状态降低。所以，这时对产妇采取一对一服务模式则可以有效的缓解和改善产妇出现的这种情况，也能够对产妇重新建立对待家庭关系等起到一定积极作用，有效的避免产妇出现产后抑郁情况，这对产妇产褥期的恢复以及自我保健功能提高均有积极一样。

2.3统计学分析

采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验，用均数±标准差（x-±s）表示；组间率比较进行χ2检验，检验水准为a=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.4结果

接受产褥期保健治疗的产妇，乳腺通畅率达94.5%，产后便秘发生率为0，体重均值（kg）9.40±1.03，腹围均值（cm）6.70±3.90，臀围均值（cm）4.85±3.40，子宫复旧均值（g）51.80±10.20，P＜0.05有统计学意义，见表1。

3.结论

产褥期保健之目的是防止产后出血，感染等并发症产生，促进产后生理功能的恢复。产妇分娩后较早时间内进行护理干预可以促进产褥期妇女康复，能减少产后并发症的发生[2]。产褥期是女性一生中一个重要的时期，不但对妇女身体产生较大变化，对其家庭关系重新建立等也有一定联系。所以，能够在产妇产后进行康复干预，且为产妇提供科学、全面的产褥期保健服务，明显的与未进行产褥期保健服务产妇有一定区别，这对产妇分娩之后的身心不适症状等有积极效果。与此同时，对产妇进行产褥期保健治疗，也是基于人性化角度出发，所以会支持母乳作为主要喂养方式，这也是治疗过程中一项重要内容，对提高母婴健康具有重要的社会意义[3]。

产褥期保健内容包括乳腺疏通、子宫复旧、卵巢恢复、腹部、臀部、大小腿形体恢复等，产妇可根据自身情况或条件选择其中单项或多项，每治疗5次为一时段，并进行疗效评估。

一般情况下，产妇在产褥期的恢复和保健内容会根据产妇实际情况进行部分调整，或者根据产妇对保健要求进行相应调整，以此再针对性的去完成保健目标。而采取保健干预的策略主要还是依据科学手段进行处理，以能做到对产妇最为合理保健。与此同时，在对产妇进行生理保健同时也会对产妇产褥期恢复情况进行一定保养，如对其子宫进行保养，对其产后体形恢复等进行一定干预，如针对子宫保养会采取中成药加按摩的方式，或者教授产妇产后保健操锻炼等，均为产妇产褥期恢复进行保健干预。产褥期保健模式，产后康复干预时应用，为女性提供了全新的、全面的产褥期保健服务，对提高母婴健康具有重要的社会意义。

【参考文献】

[1]张广兰，秦爽，蒋凤菊，等.芳香疗法联合产后康复按摩对产褥期康复的促进作用研究[J].现代诊断与治疗，2014，10：2256-2258.

[2]王丽.产褥期健康宣教与护理干预对初产妇早期康复中的应用[J].医药前沿，2016，6（11）：309-310.

[3]雷文芳.产褥期保健模式在产后康复干预时的护理[J].医学美学美容，2014，6：240-241.

基金项目：黄石市医药卫生立项项目黄科技发农【2015】3-50号.