透明质酸钠凝胶配套针头在泪道冲洗中的应用

透明质酸钠凝胶配套针头在泪道冲洗中的应用

崔彩萍刘苈莹（河池市第一人民医院广西宜州546300

【中图分类号】R777【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)11-0034-02

【摘要】目的寻找一种简便、安全、省力的泪道冲洗方法；方法采用透明质酸钠凝胶配套针头进行泪道冲洗；结果透明质酸钠凝胶配套针头冲洗泪道，病人痛苦小，冲洗成功率高；结论采用透明质酸钠凝胶配套针头冲洗泪道安全、快速、经济、方便、成功率高，值得推广应用。

【关键词】透明质酸钠凝胶配套针头泪道冲洗应用

【Abstract】Tofindasimple,safeandlabor-savingmethodofflushingthelacrimalduct;Methods:Sodiumhyaluronategelmatchinglacrimalflushneedles;Results:sodiumhyaluronategelmatchingwashinglacrimalneedle,pain,flushingahighsuccessrate;Conclusion:Theuseofsodiumhyaluronategelmatchinglacrimalneedlewashsafe,fast,economic,convenientandhighsuccessrateisworthpopularizing.

【Keywords】SodiumhyaluronategelMatchingneedlesLacrimalductflushApplication

泪道冲洗是眼科内眼手术术前准备的常规操作，也是诊断和治疗泪道疾病的重要手段之一。临床上常用的泪道冲洗针头是7号、6号、6.5号不锈钢注射针头经过人工处理后使用，在使用过程中存在以下缺点：一是冲洗针头需要人工剪裁、打磨、弯曲，费时费力，且粗糙不平；二是冲洗针头反复使用后与一次性注射器衔接不紧，易松脱、漏水；三是针头粗，大部分患者需要扩张泪点后才能进行泪道冲洗，比较繁琐；四是浸泡的打磨针头如冲洗不彻底易刺激眼睛。针对以上不足，2005年6月以来我科对各种眼病592例病人，应用上海某生物制剂公司生产的眼科透明质酸钠凝胶15mg/ml的配套针头，进行泪道冲洗，效果好。现将经验介绍如下：

1临床资料

本组病例592例，其中男性213例，女性379例。老年性白内障461例，先天性白内障2例，急性闭角型青光眼63例，继发性青光眼10例，慢性闭角型青光眼10例，慢性内囊炎46例，年龄在7-90岁之间不等，右眼266人，左眼297人，双眼29人，共621只眼。621只眼中除了29眼因泪点太小，需行泪点扩张外，其余均直接冲洗成功。

2护理方法

首先将使用过的医用透明质酸钠凝胶配套针头用清水冲洗干净、通畅后，高压消毒后备用。然后将准备行泪道冲洗的病人平卧，用1%的丁卡因棉签麻醉泪点2-3分钟后，用5ml一次性注射器抽吸生理盐水5ml后,再套上灭菌的透明质酸钠凝胶配套针头进行泪道冲洗，采取一人一针一管，用后的冲洗针头放于0．5%的84消毒液中初步消毒，然后冲洗干净送高压消毒供再次使用。

3讨论

3.1采用医用透明质酸钠凝胶配套冲洗针头作泪道冲洗，细小轻巧、省时省力，安全方便。

3.2冲洗成功率高，绝大部分不用扩张泪点即可完成，592例病人621只眼中除了29例行泪点扩张外，其余均直接冲洗成功。

3.3医用透明质酸钠凝胶为白内障手术中常用的润滑保护剂,针头为特制针头,细小光滑,不易损伤泪道黏膜,减轻了病人痛苦。

3.4该配套针头可反复高压，经久耐用，不变形，便于消毒，预防交叉感染。

3.5取材方便，只要能开展白内障手术的县级以上医院都可获得，充分利用了资源，经济、适用，值得推广使用。