社区脑卒中病人的健康教育

社区脑卒中病人的健康教育

廖世蓉

廖世蓉(广西柳州市柳铁中心医院545007)

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0327-02

【摘要】健康教育是一种建立健康行为,且通过计划的设计、实施、监测、评价的教育活动。影响和改变人们的不健康行为，引导人们养成有益健康的习惯，使之达到最佳健康状态的目的。本文作者就172例社区脑卒中患者突出以健康教育为特点，对病人作出正确评估，通过对疾病的认识，合理饮食，服药的注意事项，早期康复的重要性等多种形式的健康教育，增强了病人的自我保健能力。

【关键词】健康教育脑卒中患者

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。[1]脑卒中（俗称中风）为世界各国的常见病之一，但它并非某个单纯的疾病名称。按照世界卫生组织的定义，脑卒中是指“发展迅速，具有血管源性脑功能局灶性障碍，并且持续时间超过24小时或引起死亡的临床征候群。”为了探讨健康教育对脑卒中治疗的协助作用，我们对所辖社区172例脑卒中病人实施健康教育，并进行效果评价。

1健康教育的对象

172例脑卒中患者均系康复科2010年1月-2012年1月就诊病人，均符合脑卒中的诊断标准。其中男112例，女60例，年龄18-82岁，病程20天-18月。

2健康教育前的评估

自制问卷式调查表《脑卒中病人健康教育调查表》，内容包括姓名、性别、年龄、宗教信仰、病程、家庭地址、生活习惯，有关脑卒中的一些常见问题，对脑卒中有关知识的需求。问卷结果：87％患者不知道脑卒中的常见问题，49％患者不能坚持长期遵医嘱服药，100％患者希望得到脑卒中有关知识的指导。

3健康教育的内容

3.1对疾病的认识

用通俗易懂的语言向病人讲解有关疾病的病因、诱因、临床表现、预后等，消除不健康意识，教会病人一些自我观察的方法，如头痛、呕吐、口角歪斜、肢体麻木等，并能及时联系医护人员。

3.2强调合理饮食的重要性

摄取足够的营养是保证病人身体健康的前提条件，因此要告诉病人进食高蛋白、高热量、高维生素及易消化的饮食，要教会病人选择优质高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、牛肉、鱼等，选择色、香、味俱全的多样化饮食，鼓励病人多吃新鲜蔬菜、水果，保证充足的饮水量，每日在2000-2500毫升，食盐控制在每日6克以下，不吸烟、酗酒。

3.3服药的注意事项

病人应做到不任意间断或变更用药剂量，不任意停药，长期遵医嘱正规治疗。

3.4强调早期康复的重要性

脑卒中的致残率很高，如不及时康复，病人虽保住了生命，瘫痪等一时不能好转，病人回归家庭，对家庭造成极大的负担，所以早期康复是减少致残率的关键。病人生命体征平稳，神经系统症状不再恶化，48小时后即进行康复训练。先活动四肢，做被动运动，再练习抬头，逐渐练习坐、站、行走，要遵循循序渐进原则，不能操之过急。

4健康教育的方式

由于个体间的性格差异，用相同的教育方法，不一定产生相同的效果，因此，健康教育方法要因人而异[2]。

4.1专题讲座

每周四下午3：00—4：00进行专题讲座，即组织脑卒中病人及家属入座，由专人负责把脑卒中的发生、发展、治疗过程、转归、注意事项等健康教育的内容作详细的讲解和解释。

4.2图文、文字教育

把脑卒中病人健康教育的详细内容印制成书面材料或录制成光盘，根据需要发放给病人带回家，以利于其回去加深理解，并付诸于行动。

4.3随机性教育

针对病人知识层次不同，掌握脑卒中知识存在差异性，让脑卒中病人根据其掌握的知识或信息提出疑问，随时耐心地、准确地回答并解释，特别是对文盲、年老体弱、理解力差的患者给予有效地、正确的指导。

5健康教育的效果

172例接受过健康教育的脑卒中患者，复诊时再次填写《脑卒中病人健康教育调查表》。经过2年的调查，问卷结果：98%患者知道脑卒中的常见问题；98.7%患者坚持长期遵医嘱服药；96%患者能够坚持康复治疗；94%患者能够合理膳食，作息有规律。

6讨论

通过对172例脑卒中病人实施健康教育，使病人对脑卒中的有关医学知识有了较详细的了解，满足了病人对脑卒中有关知识的需求。实施健康教育重要的是改变病人的行为，提高自我保健能力，避免诸多不利因素。

参考文献

[1]彭刚艺.试论护士健康教育职能的强化.护士进修杂志,1999.1（12）：37-38.

[2]关旭明.健康教育中应注意的几个问题.山西护理杂志,1997.11（6）：253-254.