孕妇免疫检验项目的应用及价值评定

孕妇免疫检验项目的应用及价值评定

曾利云

湖南省邵东县人民医院湖南邵阳422800

【摘要】目的分析孕妇免疫检验项目的应用于价值。方法选2015年4月至2016年5月在我院进行孕期常规检验的孕妇100例，对100例孕妇进行常规孕期检查，检查包括艾滋病、梅毒、乙肝及丙肝检查，并对检验结果进行统计性分析。结果乙肝阳性检出者7例，梅毒阳性检出者1例，抗丙肝阳性检出者2例，未检出艾滋病毒患者。结论对孕妇进行孕期检查，有助于了解孕妇的基本情况，并对检出的相关阳性患者进行相应的药学矫正，保障孕妇及胎儿的安全性。孕妇在产前要特别注意产前免疫检验。

【关键词】孕妇；免疫检验；临床应用

【abstract】objectivetoanalyzethepregnantwomanimmuneinspectionitemsappliedvalue.MethodtochoosebetweenApril2015andMay2015inourhospitalforroutinetestingofpregnantwomenduringpregnancy100cases，100casesofpregnantwomenwithnormalpregnancychecks，checkincludingAIDS，syphilis，hepatitisbandc，andthetestresultsforstatisticalanalysis.Results7casesofhepatitisbpositivedetection，1casepositiveforsyphilisdetection，antiHCVpositivedetectionin2cases，didnotdetectHIVpatients.Conclusionprenatalcareforpregnantwomen，andishelpfultounderstandthebasicsituationofpregnantwomen，andthedetectionofrelevantpositivepatientswithcorrespondingmedicinecorrection，ensurethesafetyofpregnantwomenandfetus.Pregnantwomeninprenatalpayspecialattentiontoprenatalimmuneinspection.

【keywords】pregnantwomen；Immuneinspection；Clinicalapplicationof

随着人们生活水平的不断提高，人们对自身的保健意识有了提升，特别是对孕妇的健康更加注重。因而孕妇在产前进行常规孕检是当代孕妇必须进行的项目，其中，免疫检验项目对孕妇相当重要，进行免疫检验项目可以更好的保证孕妇及胎儿的安全[1]。本次就2015年4月至2016年5月在我院进行孕期常规检验的孕妇100例为对象展开研究，分析孕妇免疫检验项目在临床的应用及价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1病例资料

选2015年4月至2016年5月在我院进行孕期常规检验的孕妇100例为研究对象，所有孕妇的年龄均在21~38岁之间，平均年龄为26.8岁。孕妇孕周均在26~34周，平均孕周为28.6周。初产妇有46例，非初产妇有54例。本次研究均获得患者同意并签署同意书。

1.2方法

此次孕妇免疫检验的项目包括艾滋病、梅毒、乙肝病毒及丙肝病毒的检验项目。在检验前一晚上八小时嘱咐孕妇禁食，取孕妇清晨空腹静脉血5ml。在半小时之内对所取静脉血进行离心，分离血清，将标本送检。采用快速血浆反应素试验对梅毒抗体进行检验，也可用梅毒螺旋体抗体进行检验。采用酶联免疫反应对乙肝及丙肝病毒进行检验。具体操作如下所示：将标本送至医院感科疾控中心进行检验，确证实验结果。乙肝和丙肝病毒的检查主要采用化学光法，采用相关的化学发光检测仪，选取相对应的检验方式对孕妇进行检验。对艾滋病毒的检测则采用酶联免疫法进行检测，去凝集后的血清标本，对酶复合物进行稀释，加入血清后分别对孕妇进行产前检验，将采集的标本在一个小时之后进行洗板，加入底物，再进行半个小时的避光反应，读数。对梅毒螺旋体的检测采用凝集法，采用微量滴管将取得的血清稀释液滴至微量反应板的第一个孔，在第二至第四孔各滴入一滴，使用微量移液管将样品滴至第一孔，再使用微量加样器以2的次方形式从一孔稀释至四孔。在第三孔中滴入未致敏粒子，再利用平板混合器并以不会导致微量反应伴内容物溅出的方式混合三十秒，加盖在15~30摄氏度的温度下水平静置两小时，观察反应图像。

1.3观察指标

对此次接受孕检的孕妇的检验结果进行统计分析，分别包括艾滋病、梅毒、乙肝病毒及丙肝病毒等项目。

2结果

此次的研究中显示，在孕妇受检过程中，乙肝阳性检出孕妇为7例，梅毒阳性检出者1例，抗丙肝阳性检出者2例，，未检出艾滋病毒患者。且在检出阳性情况中进行观察，乙肝检出阳性率最高，其次为抗丙肝阳性检出者及梅毒阳性检出。详情如下表所示：

3讨论

随着人们健康意识和自我保护意识的不断增强，临床医生对孕妇通常会要求其进行产前体检。根据相关的数据研究报道显示，产妇需要在产前进行免疫检验，产前免疫检验可以有效增强产妇的检验质量，降低了产妇生产的风险度，提高了产妇的生产质量。而对孕妇产前的主要免疫检查包括对患者的肝炎病毒检查、HIV检查等[1-2]。肝炎病毒检查中以乙肝病毒为典型。艾滋病病毒被视为最为可怕的病毒感染，艾滋病病毒的检出，会导致机体细胞免疫功能障碍，可通过母婴途径传播，影响胎儿健康，更有甚者会导致早产及死胎现象的出现。除了免疫检验四项外，还需要对弓形虫的检查、风疹病毒检查、巨细胞检查及梅毒检查等。梅毒的检出会对机体的各个器官产生威胁，梅毒感染孕妇容易造成流产、甚至出现早产与胎死的现象。极易导致孕妇流产或者出现早产及死胎的现象。

商树坤的临床研究显示[2]，在孕妇受检过程中，乙肝阳性检出孕妇为7例，梅毒阳性检出者1例，抗丙肝阳性检出者2例，，未检出艾滋病毒患者。且在检出阳性情况中进行观察，乙肝检出阳性率最高，其次为抗丙肝阳性检出者及梅毒阳性检出。根据本次研究的结果可以看出疾病抗体阳性检出情况较为少见。虽然临床病毒抗体检出阳性情况较少，但是还是要保证胎儿的生命安全。因此，要想提高母婴安全度，需要在孕妇早期进行妊娠免疫检查。疾病抗体在妊娠期的表现并不典型，存在潜伏期，对孕妇进行妊娠免疫检验，能够及时的发现疾病，并对其进行早期治疗，从而保证孕妇分娩的安全性[2-3]。尽早对孕妇进行免疫检验，能够降低高危妊娠反应的发生，保证母婴安全。在对产妇进行免疫检验后，再根据孕妇的症状采取相对应的措施，能够有效保障母婴健康，减少死胎及早产、流产的现象，降低孕妇的妊娠风险性，改善孕妇的妊娠结局。另外，产前免疫检验，能够提高孕妇对自身身体健康状况的重视度，提高孕妇对疾病知识的掌握程度，提高孕妇自身保健意识，从这一方面着手，孕妇能够避免高危妊娠反应的出现，提高妊娠质量，为生产顺利提供了保障。

研究数据结果中显示[3]，产前进行免疫检验的患者在检验后，高危妊娠反应出现情况要明显少于产前仅进行常规检查的患者，两者之间存在差异。产前免疫检验也可以有效减少孕妇产前高危妊娠反应现象，提高孕妇的妊娠质量，减少孕妇在妊娠过程中并发症现象的发生。对母婴的健康安全提供保障，一定程度上减少了早产及流产现象的出现，进行早期的免疫检验，可以尽早的提高孕妇及家属对孕妇与胎儿的安全性，调节孕妇的生活习惯，改善孕妇的饮食结构，改善孕妇的生活质量，提高孕妇在孕期的自我保健意识，自主的对胎儿及自身进行保健措施，有效改善孕妇的分娩结局。

综上所述，对孕妇进行孕期检查，有助于了解孕妇的基本情况，并对检出的相关阳性患者进行相应的药学矫正，保障孕妇及胎儿的安全性。孕妇在产前要特别注意产前免疫检验，尽早的对胎儿及自身的健康状况进行了解，对病毒检出阳性情况进行确诊，确诊为阳性的孕妇，需要采取相应的医学措施干预，避免将病毒感染遗传至胎儿，对家庭及社会造成负担。

参考文献：

[1]贺映富.评价产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值[J].中外医疗，2015，（33）：179-180.

[2]商树坤.产前免疫检验项目的临床应用价值[J].现代养生，2016，（4）：36.

[3]王建红.产前免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J].