探讨肺结核患者的临床优质护理效果

探讨肺结核患者的临床优质护理效果

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新疆喀什地区结核病防治所844000

摘要：目的探讨肺结核患者的临床优质护理措施及其效果，总结临床护理经验。方法将2012年10月～2015年12月间收治肺结核患者随机选取78例，对其临床优质护理效果进行分析。结果本研究78例患者经过治疗和护理，患者的病情均得到较好改善，临床总有效率达到100%。结论优质护理措施的应用促进肺结核患者病情改善，显著提高肺结核患者的临床治疗效果，具有广泛应用价值。

关键词：肺结核；优质护理；效果分析

随着肺结核患者死亡病例的增加，“肺结核”三个字已经到了让人闻之色变的地步，然而肺结核并不是无药可治的，若能早期发现肺结核，既可早期治疗，彻底治愈，又可减少社会传染源。在肺结核治疗过程中，如果配合优质护理措施，就会大幅提高治疗效果。[1]随着我院不断深入实施优质护理服务示范工程，护理部积极探索和寻求让患者、护士双满意的工作模式，激发了广大护理人员的工作积极性，对结核病患者实施优质护理措施，有效提高临床治疗整体效果。[2]下面针对2012年10月～2015年12月间收治78例肺结核患者优质护理措施进行探讨，具体报告如下。

１资料与方法

1.1一般资料

78例研究对象，均随机选自我院2012年10月～2015年12月间收治的肺结核患者，其中男43例，女35例，年龄36～83岁，平均年龄为64.57±3.36岁；病程为1年～18年，平均病程为2.32±0.75年。

1.2护理方法

1.2.1做好患者一般资料评估

对所有患者安排责任护士全面、全程负责，从入院到出院及出院后提供连续的、专业化的、个性化的、主动的护理。对患者的姓名、年龄、民族、职业、文化程度、生活方式、生活规律、心理状态等一般资料进行评估，以便根据患者的个体情况实施个性化护理。

1.2.2做好肺结核疾病知识宣传

患者入院后，护理人员就对患者进行入院介绍、入院宣教、入院评估，详细掌握患者的一般资料，了解患者的生理、心理、文化、家庭、对结核病的了解程度等。同时，向患者和家属讲解结核病的相关知识，发放宣传册，办版报宣传，对肺结核疾病发生、传播途径、表现及并发症的预防和观察以及疾病的发展、转归、预后等进行宣教，争取做到早发现、早隔离、早治疗，树立患者战胜疾病的信心，达到提高患者治疗的依从性。

1.2.3加强治疗指导

医生确定治疗方案后向患者讲解治疗的疗程、用药方案等，护理人员制作发放健康教育处方，将药物服用方法、用量、药物不良反应进行耐心讲解，并讲明如何减少不良反应的方法、注意事项等。[3]同时，护理人员及时与患者交流，对患者服药情况、心理状态、且药反应及效果等情况进行了解，并及时与医师沟通、反馈，为患者制定一个更合理、患者更能接受的治疗方案。

1.2.4加强用药监督护理

对患者给药时间、剂量进行监测，并加强药物信息的搜集和多与患者交流，根据患者情况尽量选择高效、低毒、不良反应小，联合运用，方案个体化，服用方便，避免药物的不合理使用及配伍，减少不良反应的发生，消除患者的思想顾虑，提高患者的依从性，从而提高疗效。

1.2.5加强健康教育宣传

护理人员通过各种各样的形式和渠道的健康教育与患者加强联系及信息交流，使患者充分了解疾病知识，回答患者提出的问题，了解患者的用药情况及督促科学用药，向患者讲解规律用药的重要性及不规律用药的危害性，使患者能坚持、规律、按疗程用药，从根本上提高患者用药的依从性。

1.2.6心理护理

护理人员主动与患者沟通，让患者了解其病情和治疗，对每位患者进行全面的评估，以和蔼亲切的态度与患者进行谈心，给以安慰，并耐心听取患者主诉，尽量满足患者的需求，消除患者的紧张、悲观、恐惧等不良心理，树立战胜疾病的必胜信心，从而提高患者的治疗依从性。

２结果

经过实施优质整体护理，78例患者的病情均得到明显改善，取得100%临床总有效率，深受患者及其家属好评。

３讨论

肺结核（pulrnonarytuberculosis）是一种消耗性疾病，也是慢性传染病。本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应，可形成空洞。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。其主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率有所上升，应该引起广泛高度关注。[4]同时，抗结核治疗时间长，不良反应大，很多患者难以坚持服药，缺少治疗依从性，直接影响患者的治疗效果。因此，肺结核病患者在住院期间实行优质护理服务，可提高患者治疗依从性，对患者治疗效果具有重要意义。

本文研究中，我们对78例肺结核病患者全面实施优质整体护理服务模式，如做好患者一般资料评估、做好肺结核疾病知识宣传、加强治疗指导、加强用药监督护理、加强健康教育宣传，并强化心理护理，使患者树立战胜疾病的自信心，积极配合临床治疗和护理，治疗服药依从性整体提高，最终取得100%的临床疗效，患者的生活质量均得到有效改善，深受患者及其家属好评。

总之，对于肺结核病患者广泛开展全程的、全面的、专业的、个性化的优质护理模式，促进护患关系更加融洽，有利于改善患者生活质量，提高临床治疗效果，从而提升了医院整体医疗服务水平，其临床实践意义广泛，值得研究的推广。

参考文献：

[1]李桂玲.优质护理应用于中老年肺结核患者的疗效观察及护理体会[J].青海医药杂志，2013，12（05）：42-43.

[2]吴荣芹，王泽兴，李盼等.院外随访护理对肺结核患者病情控制及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2015，68（1）：3-5，17.

[3]施志粉.肺结核护理实践与体会[J].中外医学研究，2013，11（26）：68.

[4]陈丽君，汪新春.整体护理对肺结核合并糖尿病患者的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：80-81.