德尔菲法在临床护理人文关怀中的应用

德尔菲法在临床护理人文关怀中的应用

王爱喜

(济南军区联勤部第一干休所卫生所山东济南250002)

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）09-0212-02

现阶段，我国针对临床护理人员人文关怀的研究集中在探究护士人文关怀能力影响因素或是构建提高临床护理人员人文关怀能力方案等方面[1]，关于构建临床护理人员人文关怀能力评价指标体系的研究较少，仅有从儒家观点角度进行的研究[2]。本研究旨在使用德尔菲专家函询法，科学、合理地构建临床护理人员人文关怀能力评价指标体系，为今后评价并提高我国护士的人文关怀能力提供依据。

1.资料与方法

1.1研究小组的建立

研究生1名，副主任护师2名，主管护师3名，护师2名。研究小组成员前期负责查阅文献，制定函询问卷，实施德尔菲专家函询法；后期参与资料的收集、分析与论文的撰写。

1.2实施德菲尔专家函询

1.2.1遴选函询专家严格遵守德菲尔专家函询。遴选专家标准使用目的抽样法在全国范围内选取40名专家作为本研究函询对象。函询专家纳入标准学历本科及以上；职称为主管护师及以上；从事护理专业领域工作年限达10年以上。本科、硕士、博士学历者分别为19人、14人、2人。

1.2.2确定函询问卷结构结合国内外相关领域研究结果，制定了包括“人文交流能力、人文决策能力、人文行为能力、人文共情能力”4项一级指标组成的临床护理人员人文关怀能力评价指标体系。函询问卷由三部分组成：①问卷说明，主要对本次研究的研究小组、研究意义、目的等进行说明；②问卷主体，使用Lik-ert5点评分法[3]，从5分～1分代表指标的赋值；③专家基本信息表，收集专家的单位、职称、职务、对指标的熟悉程度等资料。

1.3统计学方法

使用Excel2012和SPSS19.0进行分析。

2.结果

2.1专家积极系数函询发放问卷40份，回收39份，其中1份无效，有效回收率为95.0%。现阶段，50%的回收率常用作表示专家积极系数可接受的值[4]。因此，本研究专家参与度及积极性高。

2.2专家意见的集中程度函询结果，指标满分比及均数均符合最低统计学标准，且指标值均有所上升，因此，专家对指标的集中程度高。

2.3指标体系的修改及确定函询结果，指标统计学结果具体见表1、表2。

3.讨论

3.1构建临床护理人员人文关怀能力评价指标体系的意义

评价临床护理人员人文关怀能力尤为重要，是保证医院医疗服务质量，提高医院护理人员综合素质和临床护理工作水平的重要一环[5]。本研究采用德尔菲专家函询法，旨在构建一套规范、合理的护理人员人文关怀能力评价指标体系，并应用到临床中，检验指标体系的可行性。

3.2构建指标体系权重分析

本研究中，一级指标权重值重要性排序分别为人文共情能力、人文行为能力、人文交流能力与人文决策能力。函询专家认为：人文共情是护理人员人文关怀能力中最重要的。通过指标统计学结果可以看出：专家认为注意倾听，并合理使用语言与非语言沟通技巧在与病人沟通过程中最重要，而能够准确执行医生医嘱是最重要的决策能力，临床护理人员应以此指标权重为参考，提高自身的人文关怀能力。

3.3本研究的局限性

本研究参与函询的专家有35人，符合德尔菲专家纳入标准。为使函询专家更具权威性、代表性，结果更可信，今后的研究可以扩大遴选区域并增加专家数量。目前，关于护理人员人文关怀能力评价指标体系构建研究极少，本研究构建的指标是否适用于我国医院临床护理人员评价人文关怀能力，还需在长时间应用过程中的探索，需要在总结经验的基础上，进一步完善，为相关部门提高临床护理人员人文关怀能力提供评价工具。

【参考文献】

[1]刘小玲，叶志弘，杨方英，等.多元化培训方式用于新护士人文关怀能力培养的效果观察[J].护理与康复，2014，13(1):7577.

[2]柏晓玲，楼婷，张永春.基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系研究[J].护理研究，2012，27(1A):5862.

[3]张立力，杨智慧，赵明，等.肿瘤护理专业培训基地评审标准权重的设置[J].中国实用护理杂志，2015，31(10):726730.

[4]樊落，席淑华.急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究[J].中华护理杂志，2011，46(2):144146.

[5]刘于岛，姜安丽.上海市部分综合性医院护士人文关怀品质现状调查与分析[J].解放军护理杂志，2011，28(11):1315.