抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用探讨

抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用探讨

彭威

湖南省人民医院儿科医学中心410005

【摘要】目的：在儿科临床治疗中，分析抗菌药物的合理应用情况。方法：本文选取2014年7月-2015年8月于我院就诊的患儿共200例，分为对照组（常规抗菌药物）与观察组（针对性选择合适的抗菌药物），探讨抗菌药物合理的应用效果。结果：200例患儿中，观察组痊愈70％、显效12％、好转16％、无效2％，优于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）；结论：临床上合理应用抗菌药物，无疑能大幅提升治愈率，显著改善患儿病情，使其康复出院。

【关键词】抗菌药物；合理应用；儿科；探究；临床作用

本文通过选取2014年7月-2015年8月于我院就诊的患儿共200例，在儿科临床治疗的过程中，本文主要分析抗菌药物的合理应用情况，具体研究内容整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文通过选取2014年7月-2015年8月于我院就诊的患儿共200例，作为本次研究对象。随机分为观察组与对照组，观察组100例，患儿年龄4天至13岁，患儿平均年龄（6.42±0.35）岁，男55例，女45例；对照组100例，患儿年龄4天至14岁，患儿平均年龄（6.37±0.36）岁，男57例，女43例。病理表现：感染细菌、病毒、真菌等多种感染性疾病。依据其不同的临床表现选择相应的抗菌药物。抗菌药物常见毒副反应为：肝功能异常、发热、肾脏损害、神经系统损害（神经肌肉传到受阻等）、消化道反应（腹泻、呕吐等）等[1]。

1.2一般方法

对照组：对患儿选择青霉素类、头孢菌素类等常规的抗菌药物，并未仔细依据自身生理反应的差异性等临床特点做出相关统计分析。

观察组：在对照组的基础上，针对性选择合适的抗菌药物。具体如下：依据院内100例患儿的具体情况，针对性选择适宜的抗菌药物。依据其的临床病理表现，医护人员给予患儿使用抗菌药物前期，应该仔细核对并针对性查询患儿的临床资料，具体如下：首先，积极选派经验丰富的人员，以温和的言语耐心询问其家属，患儿有无有过敏史。然后依据患儿自身生理反应的差异性，正确选择抗菌药物的相应种类，注意抗菌药物的具体用药剂量。接着，在选择给药的途径的方面，应当优先选择15服药物。最后，谨慎治疗。一般较为常用的有大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类等多种抗菌药物。尤其合理选择患儿使用的抗菌药物的时候，重点选择适合的抗菌药物。

1.3疗效判断标准

依据《抗菌药物临床试验技术指导原则》[2]相关疗效判定标准，分为4级进行评定。①痊愈：全部患者经过各种临床体征、症状、CT实验室、病原学检查4项均显示患儿正常恢复；②显效：患儿各临床特征显著改善，然而4项中有1项显示，并没有彻底康复；③好转：患儿用药后病情得到好转，然而疗效不够突出；④无效：患儿用药3天后，各种临床体征均没有显著进步，甚至病情持续恶化，危及患儿生命安全。总有效率等于显效率、有效率及进步率的和。

1.4统计学方法

选用统计学软件SPSS19.0对两组疗效情况进行分析和处理，计数资料采用（%）表示，对比采用检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经研究可知，200例患儿中，观察组痊愈70例（70％）、显效12例（12％）、有效16例（16％）、无效2例（2％）优于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05），参见表1。

3讨论

现阶段，随着我国医疗技术水平逐渐提高，人们对抗菌药物在临床治疗中的使用情况越来越关注。儿童正处于身体发育阶段，患儿自身机体的免疫力没有成年人抵抗力强，比较容易受到外界病毒、支原体、细菌、真菌、寄生虫等感染而患上各种疾病，严重损坏其身体健康[3]。而抗菌药物是用于治疗儿童各种疾病常见药物的一种。

3.1分析抗菌药物的作用机理

抗菌药物能够有效抑制细菌增长并将其杀灭的一类药物，充分利用自身特异性干扰细菌生化代谢，从而很大程度影响细菌结构和功能，最终有效抑制细菌正常生长与繁殖，乃至将其杀灭[4]。如今，儿科临床治疗中应用抗菌药物较广，然而儿童尚不完善的免疫系统与发育不完全，极易使患儿产生毒副反应，需要引起重视。

3.2儿科临床治疗中有关抗菌药物临床应用情况

在本文研究中，主要分析2014年7月-2015年8月于我院就诊的患儿共200例的临床资料，经研究可知对观察组组痊愈70例、显效12例、好转16例、无效2例；总有效率98％，发生毒副反应2例。对照组痊愈44例、显效24例、好转20例、无效12例；因此，只有依据患者的具体情况合理选择抗菌药物，才能最大程度提升患儿治愈率，获得很好的临床应用效果。积极选派有经验的医师，用药前必须仔细询问患儿有无过敏史等临床资料，从而更好的依据患儿的不同特点合理使用抗菌药物，并且要控制剂量，要了解致病菌、药物敏感性，从而掌握用药指征。谨慎使用新药物，优先选用口服性的药物。此外，需要依据细菌学诊断，倘若条件可取，研究人员可结合培养学、细菌分离涂片检查结果，借助于相关药物敏感试验，从而选择最佳的抗菌药物以治理患儿，使其早日康复，恢复健康。

综上所述，临床上合理应用抗菌药物，无疑能大幅提升治愈率，改善患儿的临床特征，具有临床使用价值。

参考文献：

[1]邓上勤，孙惠棉.急诊儿科抗菌药物的应用分析[J].医药前沿，2013，（6）：38.

[2]谢松梅，赵明，杨进波，等.我国抗菌药物临床疗效评价标准的思考与确定[J].中国临床药理学杂志，2008，24（5）：466-468.

[3]朱伟雄，刘晓娴，严丽霞等.住院患儿抗菌药物应用情况调查与分析[J].实用医学杂志，2012，28（14）：2474-2475.

[4]陈瑞芳，黄逢捷.2007年急诊儿科抗菌药物用药分析[C].//第19届全国儿科药学学术会议论文集.2008，11（7）：290-293.