临床护理心理护理对重复人工流产妇女的影响研究

临床护理心理护理对重复人工流产妇女的影响研究

李洁

李洁

(贵州省思南县计划生育妇幼保健中心565100)

【摘要】目的：探讨心理护理干预对重复人工流产患者的积极意义。方法：将我院2010年8月-2011年10月收治的70例重复工人流产女性随机分为两组，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组基础上给予心理护理干预，观察比较两组患者的焦虑状态、避孕知识了解程度。结果：实验组患者经过心理护理后，其焦虑状态明显降低，患者对避孕知识的了解程度更高，与对照组比较有显著差异，P＜0.05。结论：对重复人工流产女性给予心理护理，能够降低患者的不良情绪，提高护患和谐度，使健康教育进展更加顺利。

【关键词】心理护理；人工流产；重复流产

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）21-0154-01

1.资料与方法

1.1方法选取2010年8月-2011年10月我院收治的妊娠6周-10周要求终止妊娠而无禁忌症的重复人工流产者70例为调查对象，采用SCL.90症状自评量表[1]，本组只选择抑郁、焦虑、敌对、恐怖等4个项目进行分析。按来诊顺序编号，并按随机原则分为干预组35例，对照组35例，统计学处理采用SPSS12.0软件处理，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：SCL-90心理测验与内常模比较，可知，重复人工流产与常模SGL90在忧郁、焦虑、敌对、恐怖等因子上的均分明显高于国内常模。

1.2心理护理方法对照组按常规进行术前禁食6h，进水4h，入室前排空膀胱。入室后建立静脉通路并静脉注射阿托品0.5mg，取膀胱截石位后固定体位，接心电监护仪监测病人的血压、脉搏、血氧饱和度。术后病人休息2h，无异常方可离开。心理护理在对照组基础上，除按常规进行术前准备和手术外，还根据患者所反映的不同的心理特征，有针对性地做好心理护理。A、术前护理对重复人工流产的未婚先孕者，手术时的心情更加复杂，而且不同孕次妇女心情不相同，随着孕次增加，对害怕、痛苦、埋怨的心情有增无减。她们常常担心手术对今后生育的影响，无假期可休息，对身体恢复的影响及不愿被人知道的蒙羞心理，针对病人的心理状况，护士要运用恰当的语言根据病人的文化背景简单介绍手术过程和所要进行的各项治疗措施，向病人讲解护理步骤和机制，消除其顾虑，增强病人的安全感，使病人乐意配合，同时告知病人随着科学技术的进步，避孕工具和措施会不断进步，将会给她们带来较大的帮助。B、术中护理术中对宫颈的牵拉、扩张及宫壁的负压吸引等刺激给病人带来很大的痛苦，护士应嘱其深呼吸，同时运用暗示、转移、分散注意力的方法减轻受术者的心理负担。如陪伴在病人身边，拉住病人的手，为病人擦汗、按摩腹部，配合按压内关、合谷穴等，并告知病人积极配合医生，否则越紧张越痛疼的道理。[2]C术后护理告知病人手术顺利完成，扶送病人移至休息室，留院观察2h，及时评估生理及心理的需要，观察出血量，交待术后注意事项、饮食、个人卫生，禁性生活1个月，针对不同的情况，帮助选择适当的避孕方法及采取紧急避孕的措施，防止再次发生意外妊娠。[3]

2.讨论

人工流产是避孕失败导致妊娠而采取的一种补救措施。而重复人工流产是指2次或2次以上的人工流产，患者由于种种原因需要终止妊娠，人工流产对他们而言是一种无可奈何而又迫不及待的事情。虽然她们要求终止妊娠的心愿迫切，但对手术有相当大的顾虑。[4]多次流产对生殖健康危害较大，特别是对青少年更是如此。可见降低重复流产率已经成为一个亟待解决的生殖健康问题。由于重复人工流产更易发生短期和长期的并发症和后遗症，因此受术者普遍存在着不同程度的心理障碍，直接影响着今后的生活，本研究调查重复人工流产的心理状态及避孕行为，为适时开展心理干预、给予医院内避孕咨询从而降低重复流产率提供指导。

【参考文献】

[1]杨莹，张月红.未婚先孕患者的心理护理[J].中国医药导报，2006，20：136

[2]戴晓阳，护理心理学[J]普通高等教育国家级重点教材113

[3]戴振威，祖光怀，仲学锋，等.农村年轻主妇健康相关行为干预模式研究评价报告[J].中国健康教育杂志1999，15（11）：29

[4]张秀娟.张晓云.吕俊丽.未婚人工流产女性的心理状况分析与护理对策探讨[J]，中国临床研究，2010，23（12）：1153-1154.