支气管哮喘急性发作患者运用沙丁胺醇与布地奈德治疗的临床价值探讨

支气管哮喘急性发作患者运用沙丁胺醇与布地奈德治疗的临床价值探讨

吴波

吴波

（南京军区福州总医院急诊科福建福州350007）

【摘要】目的：探讨对支气管哮喘急性发作患者实施沙丁胺醇联合布地奈德治疗的临床价值。方法：抽选我院接收并治疗的110例支气管哮喘急性发作患者，分为两组，对照组予以单纯行沙丁胺醇治疗，研究组予以沙丁胺醇与布地奈德联合治疗，对比两组的临床下效果。结果：经不同治疗后，实验组肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间等指标均明显优于对照组，且实验组的治疗总有效率达96.4%高于对照组的74.5%，两组综合比较，存在显著性差异(P＜0.05)。结论：运用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作患者，临床效果显著，可有效改善患者肺部功能，可推广及应用。

【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；支气管哮喘急性发作；临床价值

【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）09-0152-02

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，其主要表现为胸闷、咳嗽喘息等，常发于凌晨和夜间[1]。临床治疗主要采用雾化吸入的方式，疗效显著[2]。本文主要对我院110例支气管哮喘急性发作患者实施沙丁胺醇与布地奈德治疗，研究两种药物的临床价值，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2013年10月～2015年10月接收并治疗的110例支气管哮喘急性发作患者，依据不同的药物治疗方式将其分成55例对照组和55例实验组，所有患者均符合支气管哮喘急性发作的临床诊断标准。实验组中，男性有32例，女性有23例，年龄范围（20～70）岁，病程范围（1～7）年。对照组中，男性有30例，女性有25例，年龄范围（21～70）岁，病程范围（2～7）年。两组一般资料比较差异无统计意义(P＞0.05)，存在可比意义。

1.2方法

所有患者入院后均予以常规抗生素及氨茶碱药物治疗。在此基础上，对照组予以沙丁胺醇治疗，将0.5mL沙丁胺醇混合2mL浓度为0.9%NACL溶液中进行雾化吸入，一次15min，一日三次；实验组予以沙丁胺醇与布地奈德联合治疗，将0.5mL沙丁胺醇、1mg布地奈德混合2mL浓度为0.9%NACL溶液中进行雾化吸入，一次15min，一日三次，两组均连续治疗一周。

1.3疗效评定标准

若治疗后，患者的各种临床症状完全消失，体征恢复正常，肺部哮鸣音明显减弱则为显效；若治疗后，各种临床症状有进一步改善，肺部哮鸣音有进一步改善则为有效；治疗后，患者临床症状较治疗前无变化反而恶化则为无效。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对数据进行统计和分析，采用（%）和（x-±s）表示计量资料，用χ2进行检验，若（P＜0.05）则差异比较具有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床病症消失时间情况对比

经不同治疗后，实验组肺部哮鸣音消失时间为（1.1±0.3）d，对照组为（1.7±1.6）d，实验组咳嗽消失时间为（4.1±1.3）d，对照组为（5.6±1.7）d，实验组肺部啰音消失时间为（2.6±0.9）d，对照组为（3.9±1.8）d。两组从临床病症消失时间比较，实验组明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组临床治疗效果对比

经不同治疗后，实验组临床治疗有效例数为53例，其中显效40例，有效13例，无效2例，本组治疗总有效率为96.4%（53/55）；对照组临床治疗有效例数为41例，其中显效30例，有效11例，无效14例，本组治疗总有效率为74.5%（41/55）；两组从临床治疗效果比较，实验组明显优于对照组(P＜0.05)。

3.讨论

支气管哮喘在临床上属于呼吸内科疾病，其主要是以炎性细胞共同作用，表现出高气道反应的一种慢性炎症，发作时会使人体水电解质失去平衡，呼吸肌出现疲劳而导致呼吸衰竭，应及早治疗，提高预后。临床治疗首选β2受体激动剂及糖皮质激素药物[3]。沙丁胺醇属于β2受体激动剂，该药能够有效激活腺苷酸环化酶，进而增加细胞中环磷酰胺含量，促进支气管平滑肌的舒张。布地奈德是新型的糖皮质激素，该药能够有效抑制组胺的释放，进而有效降低气道内细胞因子生成。在沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的基础上联合布地奈德，能够进一步发挥两药的协同作用，增强气道平滑肌细胞β2受体的反应性。本次研究中，两药联合治疗的实验组，其治疗后肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间等指标均明显优于对照组，且临床总有效率（96.4%）也优于对照组（74.5%），本次研究结果与其他研究学者的临床研究结果相一致[4]。因此，采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患者，其疗效确切，能够有效改善患者临床症状，促进患者康复，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]王鹏程,张晓.布地奈德沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作临床效果观察[J].河北医学,2015,07(30):1099-1102.

[2]范天骄.92例沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作有效性[J].中外医疗,2015,21(17):105-106.

[3]韦俊杰.沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果观察[J].中国当代医药,2013,18(03):84-85.

[4]刘加云.布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入联合治疗30例支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].中国医药指南,2013,21(18):637.