推拿辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

推拿辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

付京喆李璧赵永生

（北京市顺义区空港医院北京101318）

【摘要】目的：观察推拿辅助疗法在治疗小儿支气管肺炎方面的疗效。方法：选取60例小儿支气管肺炎患者作为实验对象，随机分为实验组和对照组，对照组只采用常规西医疗法，而实验组则在此基础上定期给予患者推拿疗法进行辅助治疗，每天1～2次，以7天作为一个治疗周期，一个周期结束后，比较实验组与对照组患者的治愈率、退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间，并跟踪统计实验结束后三个月内，两组患者的支气管肺炎复发次数和呼吸道感染次数。结果：经过一个实验周期的治疗，实验组的各项测量数据均明显好于对照组，两组患者比较具有显著差异（P<0.05）结论：在对小儿支气管肺炎患者进行治疗时，如在常规西药治疗的基础上采用小儿推拿疗法进行辅助治疗，可以对患者的病情和体质起到更为明显且迅速的改善作用，在临床治疗方面具有十分积极的意义。

【关键词】小儿推拿；支气管肺炎

【中图分类号】R256.11【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）6-0657-02

支气管肺炎是一种由于病毒、细菌、衣原体、支原体感染而引起的一种儿科的常见、多发性病症，且一年四季都可能发生。虽然近年来随着抗生素的推广与使用已经得到了很好的控制，但是在临床治疗方面仍然存在较多问题，如抗生素治疗效果不佳以及症状虽然好转但是肺部啰音得不到彻底吸收等。为了探究小儿推拿辅助疗法在临床治疗小儿支气管肺炎方面的效果，本次实验选用了60例小儿支气管肺炎患者作为实验对象，具体实验报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次实验选取了共60例年龄在8个月～5岁不等的小儿支气管肺炎患者作为实验对象，患病时间由4～25天不等，临床表现为高烧不退、剧烈咳嗽、呼吸急促。将60例患儿分为实验组和对照组两部分，实验组男性患者23例，女性患者7例；对照组男性患者23例，女性患者7例，两组中的患者在性别、年龄、病情、病程等方面比较的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有对比性。

1.2方法

对照组患者全部采用常规的抗感染、支持、对症等西医疗法进行治疗。

实验组则在常规西医治疗的基础上，给予患者定期的小儿推拿疗法进行辅助治疗，每天1～2次，以7天作为一个治疗周期。

1.3疗效判定

将治疗效果分为有效、一般和无效三个等级，有效：患者的病情得到控制，生命体征趋于稳定，高烧不退、剧烈咳嗽、呼吸急促以及肺部啰音等症状基本消失，用X射线进行复查，发现肺部的病灶已经吸收，血象基本恢复正常；一般：患者高烧不退、剧烈咳嗽、呼吸急促等症状得到了一定程度的缓解，但是还是有轻微的肺部啰音，病情大体上得到了很好的改善，各项生理指标逐渐好转，用X射线进行复查，发现肺部的病灶并未得到完全吸收；无效：患者的病情并没有得到改善，肺部啰音仍然十分严重。

1.4观察指标

观察各组患者的退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间，并跟踪统计实验结束后三个月内，两组患者的肺炎复发次数和呼吸道感染次数

1.5统计学分析

采用Excel表格进行数据的录入，使用SPSS13.0软件对录入计算机的数据进行统计学方面的分析。统计资料按照平均数±标准差的方法表示，检验方式采用独立样本t，用χ2检验计数资料，P<0.05视为差异具有统计学意义。

2结果

2.1实验组与对照组在临床疗效方面的比较分析

进行实验之后，实验组与对照组疗效相比较具有显著差异性，有统计学意义（P<0.05）。对比详情见表1。

3讨论

在儿科住院病例中，小儿支气管肺炎占了绝大多数，由于3岁以下的儿童机体的抵抗力和免疫力比较低下，体温调节中枢尚未发育完全，故容易产生发热的症状。与此同时，儿童的气管和支气管都比较窄，黏液分泌较少，纤毛的运动能力较差，咳嗽反射弱，一旦感染，会导致分泌物大量增多，而患儿又不能及时的清除残存在呼吸道的分泌物，所以会引起一系列较为严重的临床反应。有研究表明，如果不能及时的给予患儿全面的治疗，严重的可能会导致患儿的心肌受损，进而引发心肌炎等多种并发症[1]。所以一旦有儿童感染了支气管肺炎，应该在使用抗生素的同时，及时对患儿进行退烧、祛痰、止咳等对症处理。而小儿推拿疗法的历史源远流长，因为痛苦比较小，所以更容易被患儿所接受，并且小儿推拿疗法简便易行而且副作用小，更适合应用在临床治疗方面。中医认为小儿支气管肺炎属于“肺炎喘嗽”，且小儿肌肤柔弱形气未充，更易感染此病，小儿推拿疗法主要是通过按摩手法来刺激体表，利用腑脏与经络之间的的联结以达到治疗的目的。通过小儿推拿，可以达到清肝净肺、化痰止咳、平肝泻火、宽胸理气的效果，同时避免了患儿因为接受静脉注射而遭受的痛苦，减缓了患儿因为长时间打针和吃药产生的恐惧感和逆反抗拒感，提高了治疗的效率[2]。

随着社会的发展，小儿推拿疗法其中包含的保健性已经开始受到越来越多的关注，此法主要取“培土生金”之意，通过调整全身来达到祛病的目的，而非传统治疗意义上的“头痛医头脚痛医脚”，完美的体现了中医所谓的整体治疗[3]。

参考文献：

[1]王彦平，贺涛.推拿配合辩证治疗小儿肺炎39例[J].陕西中医,2012，33（7）:801-802.

[2]王清，罗世杰.西药配合推拿治疗小儿支气管肺炎70例[J].陕西中医学院学报,2009,32（6）:47-48.

[3]杨若俊，李小珊，尹蔚萍，杨旭东.配合捏脊辅助治疗小儿支气管肺炎102例疗效观察[J].光明中医,2008，23（2）:191.