综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的效果观察陈美艳

综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的效果观察陈美艳

陈美艳

常州三院肾内科江苏常州213000

【摘要】目的：研究尿毒症患者血液透析期间合并心衰应用综合护理的的实际临床效果。方法：择取近一年在我院进行治疗的66名血液透析治疗的尿毒症患者，随机将人数分为两组，分别为观察组与对照组各33人，通过对其采用不同护理方式后，观察两组患者不同的实际治疗成效，即病情有效控制率。结果：采用综合护理的尿毒症患者在血液透析期间合并心衰有着更为高效的治疗效果，病情的有效控制率更高。结论：综合护理值得在治疗尿毒症患者的实际临床中被广泛应用。

【关键词】综合护理；尿毒症；血液透析；心衰；效果观察

肾脏是人活动的精力所在，平时不会有疼痛感，而一旦感受到了疼痛感，则说明可能患有疾病了，其中尿毒症则是各种肾脏疾病的体现之一，不仅导致患者的正常生活遭到破坏，严重者还会伴随各种不同的并发症，近一步加重病情的恶化，同时对于尿毒症患者，当今医学多采用血液透析的方式予以治疗，但往往在血管透析期间，很容易引起其他病症，心衰症状就是其一，如若不加以重视，则会使得患者的生命安全受到威胁，有效控制病情则显得至关重要。现对在我院医治的尿毒病患者采用综合护理，观察其实际临床疗效，报告如下：

1临床资料及方法

1.1临床资料

择取近一年在我院进行治疗的66名尿毒症患者，在取得患者本人以及家属同意的前提下，作为研究对象，所有患者均已接受过血液透析，排除其他重大疾病患者，随机将患者分成观察组与对照组，两组人数各为33人，其中对照组男性患者人数为17人，女性为16人，年龄34-74岁，观察组男性患者人数为19人，女性为14人，年龄32-73岁，两组患者的性别构成、年龄分布没有很大差异，数据具有可用性。

1.2方法

对于对照组患者，给予常规护理，告知患者及家属多需要了解的必要基础知识，在患者进行血液透析的过程中，如若出现任何异常都要引起重视，及时解决问题，保证患者医治时的安全性。对于观察组患者，给予保证建立在常规护理的基础上的综合护理，具体要求如下：

①健康教育护理：大部分患者缺乏相关病理性专业知识，因此会对病情产生恐惧等类似不良情绪，不利于患者病情的控制。现对患者进行健康教育，发放相关病理知识手册，举办有关讲坛讲座，消除患者因未知事物而引起的不安，提高患者治疗依从性；

②心理健康护理：由于患者身心同时受到折磨，使得其陷入一种恶性循环，导致病情的形势变得不乐观，这时就需要对其进行健康知识上单补充，消除心理的不安因素，同时密切关注患者心绪变化，只有现在心理层次稳定住患者的心绪，才能达到事半功倍的效果。同时医务工作人员与患者保持沟通，时刻保持耐心、积极向上的心态，还能向其讲述几例成功控制病情的实例，增加其信心，提高病情控制的可能性，增加其医治过程的依从性；

③生活方面的护理：保证患者所处环境干净，定期对患者所处环境进行消毒；对患者的日常生活规律进行把控，监督患者进行适当的运动，增加患者自身身体素质，来应对治疗；掌控患者的身体状况，出现不良反应，应立即采取相关措施应对突发状况；定期检测患者心率情况，出现异常情况时能及时得到处理；对患者的饮食严格把关，减少其对盐分的摄取量，同时增加其蛋白质的摄入。

1.3疗效评价

按照患者在血液透析期间的心衰发病率可分为显效、有效、无效三种情况。显效即为病情得到控制，发病次数基本得到控制；有效即为发病次数已经有了明显的改观；无效即为患者病情没有好转，更有者甚至病情进一步加重。

1.4观察指标

患者病情有效控制率

1.5统计学方法

运用SPSS17.0统计软件加以分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

观察组：有效21人，显效11人，无效1人，总有效率为96.97%。

对照组：有效9人，显效17人，无效7人，总有效率为78.79%，p=0.000。

采用综合护理的尿毒症患者在血液透析期间合并心衰有着更为高效的治疗效果，病情的有效控制率更高。

3讨论

经过研究表明，患者经过综合护理后，有着更为高效的病情有效控制率，从护理中的具体要求入手，不难分析其效果何在。

对患者进行健康教育，对其补充相关的一些基础病理知识，能在心理层次消除对未知事物的恐惧，同时再加上心理健康护理，增加患者对病情能得到控制的信心，增加其治疗依从性，二者相辅相成。再者就是生活方面进行干预，从患者生活环境、作息规律、饮食等方面都做了要求，保证患者得到全面人性化的护理，定期监测心率也能防止异常情况的出现。

在本次研究中，我院就将综合护理干预运用于对33例患者的治疗过程中，结合观察可以发现，在该护理模式的作用下，可进一步提升临床对该类患者诊治效率，可长期使用。

参考文献：

[1]王其玉.综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果评价[J].安徽医药,2013,17（3）：524-526.

[2]杨丽,周解玲.综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果观察[J].心血管病防治知识（下半月）,2015,43（12）：88-89.

[3]马媛,史佳佳.评价综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,13（30）：180-181.

[4]刘娟.综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的效果评价[J].母婴世界,2016,43（9）：154.