门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用比较

门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用比较

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（1佛山市禅城中医院（澜石医院）内科广东佛山528000）（2山东省滨州市人民医院消化内科山东滨州256600）

【摘要】目的：对门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用予以分析和探讨。方法：将2011年6月—2015年9月期间在我院进行治疗的2型糖尿病患者54例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。在按照患者糖化血红蛋白浓度分为两个亚组，对照组采用格列吡嗪控释片进行治疗；观察组采用门冬胰岛素30进行治疗。对患者的治疗效果进行比较。结果：当患者糖化血红蛋白浓度为9%～11%时门冬胰岛素30的降低血糖的效果优于格列吡嗪控释片，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中均具有一定疗效，但需按照患者的糖化血红蛋白浓度选取不同的药物治疗，在糖化血红蛋白浓度为7%～9%可选取格列吡嗪控释片，为9%～11%时选取门冬胰岛素30疗效更佳。

【关键词】门冬胰岛素30；格列吡嗪控释片；2型糖尿病

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）12-0161-01

2型糖尿病是一种极为常见的内分泌系统的代谢疾病，在环境因素的影响下较为容易引发，已经严重的威胁到了人们的生活质量和生命安全，引起了广泛的关注。本次研究通过2011年6月—2015年9月期间在我院进行治疗的2型糖尿病患者54例，按照糖化血红蛋白浓度的不同给予不同的治疗，并观察比较其临床效果，具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究通过2011年6月—2015年9月期间在我院进行治疗的2型糖尿病患者54例，分别为观察组和对照组，在按照患者糖化血红蛋白浓度分为两个亚组，对照组患者27例，男14例，女13例，年龄45～78岁，平均年龄为（58.43±4.57）岁，采用格列吡嗪控释片进行治疗。观察组27例患者，男15例，女12例，年龄46～79岁，平均年龄为（59.63±5.82）岁，采用门冬胰岛素30进行治疗，两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，且P>0.05，具有可比性。

1.2方法

观察组采取门冬胰岛素30治疗：在早、晚餐前15min进行皮下注射，初始的使用剂量为0.4U/（kg?d）；对照组以格列吡嗪控释片治疗：天晨起服用5mg，1天1次，两组患者后期可根据患者的血糖控制情况调整剂量[1]。

1.3观察指标

观察比较本次研究对象按照糖化血红蛋白浓度的不同给予不同的治疗下的患者的临床效果；经过治疗后，患者的空腹血糖等观察指标情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料用n表示，用χ2进行检验，P<0.05表示两组差异具有统计学意义。

2.结果

门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中均具有一定的效果，但在患者糖化血红蛋白浓度为9%～11%时门冬胰岛素30的降低血糖的效果优于格列吡嗪控释片，且P<0.05，差异具有统计学意义，具体情况如表所示。

3.讨论

2型糖尿病可以引发糖尿病肾病，这是是糖尿病患者最为常见的严重性和危害性最大的一种慢性并发症，是糖尿病患者致残、致死的主要原因。故此寻求较好的2型糖尿病疾病临床治疗方式，帮助患者改善症状，提升治疗效果及生活质量就显得极为重要。

本次研究通过对进入我院进行治疗的2型糖尿病患者54例按照糖化血红蛋白浓度的不同给予不同的治疗，并对其临床疗效进行回顾性分析，旨在对门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用予以分析和探讨。研究结果显示，当患者糖化血红蛋白浓度为9%～11%时门冬胰岛素30的降低血糖的效果优于格列吡嗪控释片，且P<0.05，差异具有统计学意义。2型糖尿病主要与代谢的紊乱有极为紧密的联系，常表现为多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降，对于2型糖尿病患者的临床预后方面主要是对患者的血糖进行控制，在通过本次研究发现，格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者的治疗中均在一定程度上能够维持血糖的稳定；而门冬胰岛素30该药特点主要表现为皮下吸收速率快，更符合第一时相胰岛素分泌模式，能够快速有效的控制血氧，从而更好的控制血糖[2]。故此，在患者的糖化血红蛋白浓度高达9%～11%时应该及时的选取门冬胰岛素30进行治疗，从而帮助患者有效的控制血糖，提高临床治疗效果。

综上所述，在老年2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片治疗中需按照患者的糖化血红蛋白浓度选取不同的药物治疗，在糖化血红蛋白浓度为7%～9%可选取格列吡嗪控释片，为9%～11%时选取门冬胰岛素30疗效更佳，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

【参考文献】

[1]瑞易宁临床研究协作组.格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心临床研究[J].国际内分泌代谢杂志，2011，31(2):73-76.

[2]陈小铭，武革，甄卓丽，等.观察门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用比较[J].实用医药杂志，2013，29(14):2378-2380.