高校社区结核病知晓率及健康教育的调查与分析----以华中某高校为个案

高校社区结核病知晓率及健康教育的调查与分析----以华中某高校为个案

侯志洁

侯志洁(华中师范大学医院430079)

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）23-0388-02

【摘要】目的了解大学新生对结核病防治知识的掌握情况,为有效开展高校社区防治结核病健康教育提供依据。方法使用开放式调查问卷，连续三年对新入学的大学生进行抽样问卷调查。结果新入学大学生对结核病防治知识的知晓率为51.5%。结论当前大学生对结核病防治知识的知晓率偏低,多数大学生愿意接受结核病相关知识的健康教育，在高校社区开展结核病防治知识健康教育，提高大学生防病、治病意识势在必行。利用校园广播、网络电视、宣传版报、发放健康教育处方、举办结核病防治专题讲座等方法，效果较好，值得在全国范围内推广。

【关键词】结核病知晓率健康教育

结核病是一种传统的、严重危害人类健康的传染病。20世纪80年代中期以来,结核病疫情在世界范围内出现大幅度回升,世界卫生组织把结核病列为全球重点控制的传染病之一。近年来，由于城市流动人口增加，人群感染机会增多，导致肺结核在城镇的发病率明显增高。高校社区人口密度大、学生集体居住的特殊环境导致结核病的传播的可能性较大；学习紧张并缺乏锻炼，人群亚健康症状突出，更使得结核病人隐性增加，这些病例在临床症状和影像学表现上无特征象，发现率低，极易导致漏诊、误诊，而这些病例的传染性极强，值得社区医务工作者高度重视。卫生部、教育部曾联合下发《关于加强学校结核病防治工作的通知》(卫疾控发[2003]187号),要求加强学校结核病防治工作。为了解大学新生对结核病防治知识的掌握情况,探索结核病防治健康教育的有效方法，我院联合门诊内科、保健科、放射科等部门，连续三年在入学新生中进行抽样调查，旨在提高大学生对结核病知识的了解和认识，提高知晓率，降低结核病在高校社区的发病率。

1调查资料

1.1调查对象为了解高校社区结核病知识的知晓情况以便进行针对性健康教育,我院连续三年对新入学的大学生进行了抽样问卷调查，被调查人员年龄集中在17-21岁。发放有效问卷3600分，收回3600份，并对收回问卷进行统计学分析。

1.2调查方法与内容在每年新入学的大学生中抽取1200人进行问卷调查，连续三年进行。调查方法为填写开放式问卷。问卷由我院公共卫生科提供,内容主要包括结核病发病、传播途径、防治方法等方面的基本知识。

1.3问卷的回收与统计问卷发放的时间集中在新生入学体检时进行，年级辅导员为问卷发放与回收人员。问卷由新生自己填写，问卷发放两天后收回。调查统计结果如下表：

不同年度、不同性别新入学大学生结核病防治知识知晓率

1.4调查结果分析本次调查发放有效问卷3600份，收回3600份。男性1600人，女性2000人，（该校为师范院校，女生比例偏高，所以本次调查中女性所占比例亦偏高）。调查结果为男性知晓率平均为49.3%,女性知晓率平均为53.6%.结核病防治知晓率逐年增高，但增高比例不大，2008年知晓率（平均值）为50.1%，2009年为51.5%。2010年为52.6%。

2讨论

肺结核病是长期威胁人类健康的一种慢性传染病,也是备受世界关注的一个复杂的社会问题。20世纪80年代中期以来,结核病疫情在世界范围内出现大幅度回升,世界卫生组织把结核病列为全球重点控制的传染病之一。我国2000年第4次结核病流行病学调查显示:我国居民结核病感染率为44.5%,其中活动性肺结核病人450万,每年新发结核病100余万人,25万人死于结核病,其中75%的结核病人年龄为15-50岁。中国是全球22个结核病高负担国家之一[1]。由此可见结核病发病率高，危害大，已经不是单一概念上的疾病，而是全世界公认的公共卫生问题，开展结核病防治工作已经迫在眉睫，尤其是在人口密集的高校社区更是如此。

高校社区人居情况特殊，不同于一般的社区，其特点是人口密度大，居住相对集中，结核病易于传播，因此，在高校范围内开展有效的、针对结核病防治的健康教育十分必要，这种教育活动重点在于提高广大师生的结核病防治知识水平和健康意识,从而提高结核病的发现率和治愈率,最终达到控制结核病的目的。付莉,田明等2008年报道成都市高校结核病知晓率的调查结果显示，成都地区大学生结核病防治知识总知晓率仅为60.4%,核心信息总知晓率为50.1%;也认为当前大学生对结核病防治知识知晓率较低。[2]这也进一步说明结核病防治知识在高校社区的知晓率不高。我国政府早在2003年就印发了《全国结核病防治规划(2001-2010)》，把健康教育作为控制结核病的措施之一,并明确提出到2005年全民结核病防治知识知晓率达到60%,2010年达到80%的目标。卫生部、教育部也曾联合下发《关于加强学校结核病防治工作的通知》(卫疾控发[2003]187号),要求加强学校结核病防治工作。由此可见国家和有关部门对结核病的防治及健康教育十分重视。目前各级、各类学校都进行了不同程度的健康教育，但由于诸多因素的影响,健康教育的效果不是很理想。正是基于这种情况，我院开展了为期三年的调查，结果显示大学生的结核病防治知识知晓率偏低，通过一定形式的健康教育，知晓率虽有提高，但幅度不大，2008年的知晓率（平均值）为50.1%，2009年为51.5%，2010年为52.6%，还达不到《全国结核病防治规划(2001-2010)》所要求的目标。因此,了解影响结核病健康教育的主要因素,充分发挥健康教育的作用就显得尤为重要。根据这次调查，我们总结了影响结核病防治知识知晓率的几个主要因素：首先是社会动员和健康教育力度不够,健康教育没有受到重视并发挥其强大作用；其次为健康教育途径和方法单一、健康教育缺乏计划性和系统性。另一方面被教育对象的性别、年龄、职业、文化程度、和经济收入等方面的情况对知晓率亦有不同程度的影响。针对上述情况，在开展结防教育活动中我们认为首先应该从提高社区医疗机构的管理水平和专职医生对结防教育重要性的认识水平入手，,发挥医疗机构在健康教育中的优势，合理配置宣传教育资源，深入持久地开展易于普及的健康教育活动，采用多渠道、多方位、全面覆盖的方法开展健康教育。根据高校社区特点，利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法，有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育，逐年提高结核病防治知识的知晓率，提高广大师生的结核病防治知识的知晓率，增强师生的自我保健能力，从而提高结核病的发现率和治愈率,最终达到控制结核病的目的。

参考文献

[1]曹宏.某高等师范学校学生结核病防治知识调查[J].中国学校卫生,2006,(05).

[2]付莉，等.成都市高校学生结核病防治知信行调查分析[J].寄生虫病与感染性疾病,2008,(04).