临床科室多重耐药菌感染病人管理记录介绍

临床科室多重耐药菌感染病人管理记录介绍

周立华杨淑清张秀云张晓琳毕波

周立华杨淑清张秀云张晓琳毕波

（辽宁省朝阳市第二医院感染管理科122000）

【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）04-0368-01

随着人们对多重耐药菌的认识，多重耐药菌感染病人的管理越来越受到广大医务人员的重视。为了有效提高临床医护人员对多重耐药菌感染病人的管理质量及效率，笔者通过对临床科室多重耐药菌感染病人的管理工作中的实践、观察，总结设计临床科室多重耐药菌感染病人管理记录。

1临床科室多重耐药菌感染病人管理记录（附后）

1.1设计思路

1.1.1将多重耐药菌感染的控制措施按相关要求及内容不同划分成条款。

1.1.2列执行者及护士长、感染管理科检查列表。

1.2记录应用

1.2.1病人诊断多重耐药菌感染后，即填写《临床科室多重耐药菌感染病人管理记录》。

1.2.2在需要落实的控制措施条款前打“√”，在条款后标记落实日期。

1.2.3在执行检查者列表中签字及具体时间。

2临床科室多重耐药菌感染病人管理记录应用落实

2.1管理记录应用培训临床科室多重耐药菌感染病人管理记录通过讨论认定后，由感染管理科组织召开临床护士长会，对其使用方法进行专门培训。

2.2院周会做专项强调感染管理科在医院周会上对其工作要求做专项强调，布置工作，提高临床科主任及护士长对多重耐药菌感染管理的认识。

3讨论

3.1多重耐药菌感染病人的管理工作即繁重又琐碎，医护人员在日常工作中虽然遵守其防控措施的落实，但一些环节质量无从考查。应用专项管理记录后，工作落实及质量完成一目了然，有据可查。

3.2多重耐药菌感染病人管理记录的应用，能及时促进临床医护人认真落实其防控措施的落实，并提供其效果。

3.3多重耐药菌感染病人管理记录格式化，使操作者简便易行，同时大大减轻了护理人员繁重的记录负担，提供了工作效率。

×××医院临床科室多重耐药菌感染病人管理记录

开始时间：床号：姓名：病历号：

诊断：病原学检测结果：结束时间：

一、医院感染控制措施及落实时间：

1、病人放置单间隔离；

2、病人采取床边隔离，未与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间；

3、病历夹及病人一览表明显警示标识；

4、床边隔离时先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后；

5、病人离开病室进行诊断、治疗，先电话通知相关科室，以便作好准备，防止感染的扩散；

6、在转送去其他科室时，由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施；

7、接收部门的器械设备在病人使用或污染后进行清洁消毒；

8、按《卫生洗手规范》洗手；

9、在实施诊疗护理操作中，可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，戴手套；

10、与病人或其环境有明显接触时，加穿隔离衣；

11、离开病人床旁或房间时，脱下防护用品，并洗手或用快速手消毒剂擦手；

12、非急诊用仪器（如血压计、听诊器、体温表、输液架）等专用；其他不能专人专用的物品（如轮椅、担架），在每次使用后必须用500mg/l有效氯溶液消毒；

13、进行床旁诊断（如拍片、心电图）的仪器必须在检查完成后用75%酒精进行擦拭消毒三遍；

14、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，需每天进行擦拭消毒，保持清洁，使用过的抹布、拖布单独消毒处理；

15、所产生的医疗垃圾按隔离病人要求单独处理；

16、感染者或携带者隔离至连续3个标本（每次隔离大于24小时）培养均阴性，方可解除隔离；

二、执行及检查者登记

执行者执行时间护士长检查时间感染管理科检查时间