58例消化系统疾病临床不合理用药分析

58例消化系统疾病临床不合理用药分析

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1轮台县轮台镇卫生院内科；2轮台县人民医院内科

摘要：目的：分析消化系统疾病之中不合理用药的问题。方法：搜集2016年01月份到2017年01月份我院58例患者病例，统计我院消化疾病用药的不合理情况。结果：合理用药占比明显比不合理用药比例大，数值比较差异比较明显，P＜0.05；用药搭配问题、药物重复应用问题与其他问题相比，占比相对较小，比较存在明显的差异，P＜0.05。结论：通过医生和患者沟通、培训医生用药知识等措施，能够改善医院消化系统疾病用药的不合理情况。

关键词：消化系统疾病；用药；不合理；分析

消化科疾病发生原因都十分复杂，并通常伴随着其他症状，临床判断具有一定难度。随着药物研究力度的深化，消化内科疾病药品也逐渐增多，为临床资料带来诸多益处也会导致药物不合理应用问题的出现，如果出现不合理情况会导致患者生活质量与治理效果受到直接影响。基于此，本文把2016年01月份到2017年01月份我院消化疾病用药58例病例当作此次的研究对象，简析了消化系统疾病之中不合理用药的问题，详解如下：

1.研究资料和方法

1.1研究的资料

本次从2016年01月份到2017年01月份我院消化科患者病例之中随机抽出58例进行研究。所选用消化系统疾病患者年龄跨度在12岁-71岁之间，年龄的平均值是（47±2.04）岁，并且男女的比例相近，差异不够显著。

1.2方法

我院组织了一个专业的药师团队，同时筛查了58份样本中不合理的处方用药，统计分析相似用药的不合理情况，然后制定改正的措施。

1.3统计和分析数据的方法

把本次研究所得数据录入到SPSS20.0版本的数据统计软件中，通过（±s）来表示计量资料，用百分率%表示计数资料，同时应用t与x2进行检验，如果差异比较显著，应用P＜0.05来表示，这样说明数据比较有统计的意义。

2.结果

2.1分析合理用药与不合理用药情况

在58例病例中，有20例为不合理用药的处方，占比为34.48%，有38例为合理用药方，占比为65.52%，合理用药病例占比明显比不合理用药的病例比例大，数值比较差异比较明显，P＜0.05。

2.2分析不合理用药的原因

在58例消化内科病例中，20例患者用药不合理，主要情况为：重复用药为5例，占25%，药物使用量过大有8例，占40%，联合用药不当为5例，占25%；药物连用毒副作用增强为2例，占10%。

3.讨论

伴随现代化医疗技术不断发展以及社会需求增加，西药逐渐变成现代治疗主要方式。但由于药物自身具有一定的毒性，尤其西药毒副反应在临床上相对常见，这就需要医生对消化疾病用药进行规范。通常情况下，很多患者对西药剂量要求、西药搭配以及用法用量不够重视，都是根据医生的诊断来拿药与服药，可见，医生开据消化系统疾病合理性会关系着患者自身发展，同时还会影响到患者身心健康，严重者会引发医患问题。本次研究中显示，用药搭配问题、药物重复应用问题与其他问题相比，占比相对较小，比较存在明显的差异，P＜0.05。

研究结果表明，用药的时间大于正常疗程主要是因为部分医生不够了解消化疾病用药情况与患者病情，没有根据患者病症及时用药，致使用药的时间无法满足疗程要求；联合用药的搭配存在问题主要指的是配伍禁忌，尤其西药比较严重，如若两种药物不能联用，但一些医生不清楚配伍禁忌而联用，同样会影响到患者治疗的效果，甚至于会威胁到患者身体健康；临床出现重复用药指的是一些医生开据处方选择同类型的药物，部分药物的治疗效果比较相似，联用药物并没有协助的作用，反而会增加患者经济方面的负担；药物用法与用量不恰当，由于一些处方没有注明药物服用的方法，导致患者药物服用时间与服用次数不科学，影响了临床治疗的效果；药物的选用不够科学，因为在医生诊断时没有和患者沟通，未了解患者情况就用药，导致治疗效果受到影响。

为了有效解决消化系统疾病的用药不合理问题，需要采取以下措施：其一，医院可对医生的用药知识进行培训，同时安排管理层工作人员与专业药师考核培训的结果，如果考核没有合格，需要接着学习，一直到通过考核。其二，医院应该鼓励药师多和医生交流，如果存在不合理的用药情况，需要安排医师对处方进行查看。其三，医院应对本院的处方实施上传与留档，然后指导药师定时查看。其四，制定考核的制度，让医务人员明白不合理的用药会影响到患者与医院，促进全院工作人员杜绝不合理的用药情况发生。其五，医院需要鼓励医生多和患者沟通，使得医生充分了解患者病症，继而保证处方开据有效性。其六，一些联合用药毒副反应，医生需要牢记，防止下一次出现同样的问题。

综上，重复用药、联合用药等均会引起消化系统疾病的用药不合理，这就需要制定相关制度，提高医生药物合理应用意识，以降低用药不合理发生率。

参考文献：

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