司卓亚(商丘市第一人民医院儿一科河南商丘476100)
[摘要]目的探讨PDCA循环护理对小儿肺炎链球菌性肺炎患儿康复时间及并发症的影响。方法选取2017年2月-2017年8月期间在商丘市第一人民医院儿一科接受治疗的25例链球菌性肺炎患儿为对照组,选取2017年9月-2018年3月期间在我院儿一科接受治疗的25例链球菌性肺炎患儿为观察组。对照组采取常规护理模式,观察组采取PDCA循环护理模式,比较两组患儿康复时间及并发症。结果观察组患者肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎链球菌性肺炎患儿实施PDCA循环护理,可有效缩短患儿康复时间,减少并发症的发生,促进患儿转归。
[关键词]肺炎链球菌性肺炎;小儿;PDCA循环护理;康复时间;并发症
EffectofPDCAcyclenursingonrehabilitationtimeandcomplicationsofchildrenwithStreptococcuspneumoniaepneumonia
SiZhuoya(ShangqiuFirstPeople'sHospital,Departmentofpediatricmedicine,HenanShangqiu476100)
Objective:ToexploretheeffectofPDCAcyclenursingontherecoverytimeandcomplicationsofchildrenwithStreptococcuspneumoniaepneumonia.Methods25childrenwithstreptococcalpneumoniatreatedinFebruary2017-2017yearandAugustwereselectedasthecontrolgroup,and25casesofstreptococcalpneumoniainourhospitalinMarchSeptember2017wereselectedastheobservationgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingmode,whiletheobservationgroupreceivedPDCAcyclenursingmode.Therehabilitationtimeandcomplicationsofthetwogroupswerecompared.Resultsthedisappearancetimeoflungrale,thetimeoffeverandthetimeofhospitalizationintheobservationgroupwereshorterthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05),andtheincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusiontheimplementationofPDCAcyclenursingforchildrenwithStreptococcuspneumoniaepneumoniacaneffectivelyshortentherecoverytime,reducetheincidenceofcomplicationsandpromotetheprognosisofchildren.
[Keywords]Streptococcuspneumoniaepneumonia;children;PDCAcyclenursing;rehabilitationtime;complications
肺炎链球菌性肺炎是因肺炎链球菌引起的实质性炎症,常伴有寒战、高热、血痰、咳嗽、胸痛等症状,多发于冬季或初春[1]。因患儿年龄尚小,不能积极配合药物治疗,极易产生心肌炎、脑膜炎、化脓性心包炎等并发症,威胁患儿生命[2]。因此,对于小儿肺炎链球菌性肺炎患儿应采取有效的护理措施,提高患儿治疗依从性,降低并发症发生率。基于此,本研究进一步探讨PDCA循环护理对小儿肺炎链球菌性肺炎患儿康复时间及并发症的影响。具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2017年2月-2017年8月期间在我院儿一科接受治疗的25例链球菌性肺炎患儿为对照组,选取2017年9月-2018年3月期间在我院儿一科接受治疗的25例链球菌性肺炎患儿为观察组。对照组中男14例,女11例;年龄1-9岁,平均年龄(4.55±1.07)岁。观察组中男15例,女10例;年龄0-10岁,平均年龄(4.48±1.27)岁。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准,患者及其家属均自愿参与本研究并签署知情同意书。
1.2方法对照组给予常规的护理模式:了解患儿基本病情,为患儿家属宣讲相关疾病知识,做好相关术前准备,术后预防并发症发生。观察组给予PDCA循环护理模式:①计划:护理人员联合主治医生对患儿健康状况进行评估,根据评估结果建立个人独立的健康档案,并制定针对性的护理方案;②执行:小组内人员分工明确,可采用视频、图片、游戏等方式为患儿及家属宣讲相关疾病知识,采取一对一的方式了解患儿及家属心理状态,并及时解决其心理问题,时刻关注患儿身体状态,做好止咳、降温、祛痰工作,尽量减少探护人数,给患儿绝对安静的休息环境;③检查:对执行结果进行检查,指正操作不当的地方,护理人员认真记录护理过程中出现的问题以及患儿家属的意见;④调整:善于发现问题,及时解决,总结经验,对原有的护理计划进行完善,并实施新的护理计划,进入下一护理循环工作中,以降低并发症发生。
1.3观察指标①比较两组患儿肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间;②比较两组患儿呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、肠胃功能紊乱等发生情况。
1.4统计学方法采用SPSS21.0软件进行数据处理,计量资料以表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1康复时间观察组肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3讨论
链球菌是化脓性球菌中常见的一种细菌,为链状的革兰阳性球菌,分布于人类胃肠道、生殖道、呼吸道以及泌尿道中,可引起化脓性炎症,威胁患儿身体健康[3]。有研究显示,针对性的护理对患儿生命质量有积极影响,尤其是后期的护理,患儿对于治疗的依从性是早日康复的主要因素[4]。
PDCA循环护理模式是一种综合的医疗护理模式,目前已被广泛应用到医疗领域中,该护理模式按照计划、执行、检查、调整4个步骤,使护理内容更加细致化、规范化。本研究结果显示,观察组患者肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,表明PDCA循环护理应用于小儿肺炎链球菌性肺炎中,可有效缩短患儿住院时间,减少并发症发生,促进患儿康复。PDCA循环是应用于质量管理的循环系统,能够全面、持续的提高护理质量。PDCA循环护理模式,要求护理人员需有较强的责任心与工作能力,积极主动与患儿及其家属沟通,深入了解患儿的基本情况,因患儿年龄较小,对疾病治疗易产生抵触、焦虑、恐惧等负面情绪,护理人员应及时安抚患儿情绪,可采取做游戏的方式指导患儿接受治疗,提高其依从性,使其以乐观的态度面对治疗;保证患儿家属掌握相关疾病知识,协助家属调整患儿日常生活习惯,注意饮食,避免食用刺激性食物,降低潜在危险因素;时刻关注患儿各项生命体征,有异常及时联系主治医生,预防并发症的发生;整个治疗过程中,应不断总结、调整护理方案,以提高护理水平,促进患儿早日康复[5-6]。
综上所述,对小儿肺炎链球菌性肺炎患儿实施PDCA循环护理,可有效降低患儿并发症发生率,缩短其康复时间,值得推广应用。
参考文献
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