对使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘患者的护理及效果评估

对使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘患者的护理及效果评估

陈其仙1顾守美1郭志英2

（1大理大学第一附属医院云南大理671000）

（2云南丽江民族师专云南丽江674100）

【摘要】目的：分析使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘患者的护理效果。方法：选择我院2015年7月至2016年7月期间收治用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘患者70例，所有患者在治疗期间均接受针对性护理措施，通过实施用药指导、饮食指导、环境护理及活动锻炼等措施，对护理效果进行总结。结果：70例患者在治疗期间接受针对性护理措施后，护理效果有效率为97.1%，护理满意度为98.6%。结论：布地奈德福莫特罗粉吸入剂哮喘治疗起效迅速，配合有效的护理措施可提升治疗效果，护理满意度也提升，具有临床应用价值。

【关键词】布地奈德福莫特罗粉吸入剂；哮喘；护理；效果评估

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）02-0011-02

【Abstract】ObjectiveToanalysistheuseofbudesonidefROMmottpowderinhalernursingeffectforthetreatmentofpatientswithasthma.MethodsFromJuly2015toJuly2016thetreatedfabricstoNedfROMmottduringpowderinhalertreatmentof70casesofpatientswithasthma,allpatientsduringtreatmenttoacceptpertinentnursingmeasures,throughtheimplementationoftheguidelines,dietguidance,environmentalcareandactivemeasures,tosummarizenursingeffect.Results70casesofpatientsduringtreatmentafteracceptingpertinentnursingmeasures,theeffectiverateof97.1%ofnursingeffectandnursingsatisfactionwas98.6%.ConclusionBudesonidefROMmottpowderinhalerasthmatreatmenteffectquickly,witheffectivenursinginterventioncanenhancetherapeuticeffect,alsoimprovenursingsatisfaction,haveclinicalapplicationvalue.

支气管哮喘的引发因素与中性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞存在相关性[1]。与此同时，该疾病易反复发作，主要症状以喘息、咳嗽和胸闷为主，发作时间以夜间和清晨为主。该类患者若不能及时采取治疗措施会引发肺气肿，从而对身心健康和生活质量造成严重影响。有学者研究后表明[2]，哮喘患者在治疗期间配合有效的护理措施可提升治疗效果。本次实验为分析护理措施的临床价值，选择我院近一年收治用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘患者70例，以下为研究结果及护理过程。

1.临床资料与方法

1.1临床信息

本次研究抽取布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘患者70例，为2015年7月至2016年7月收治，所有患者符合临床诊断标准。70例哮喘患者中，男性患者与女性患者比例分别为40:30，最大年龄为79岁，最小年龄为20岁，年龄跨度经统计后为（56.4±4.6）岁，病程均在1年至3年之间不等。本组所有患者均对该研究知情，自愿参与实验调查并签订了知情同意书。

1.2方法

所有患者入院后均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，布地奈德使用剂量为80μg、福莫特罗使用剂量为45μg，直接吸入治疗，每次1～2吸，一天2次，治疗时间为3个月。治疗期间予以患者针对性护理措施，主要包括：用药指导、饮食指导、环境护理、健康宣教以及活动锻炼，最后对护理效果进行评估和统计。

1.3指标观察

首先对本组患者的临床治疗效果进行评估：患者临床症状全部消失，评价护理效果显效；患者临床症状有明显改善，评价护理效果有效；患者临床症状未见任何变化，评价护理效果无效。其次对本组患者护理满意度进行调查，结果分为非常满意、一般满意和不满意。护理满意度为非常满意率和一般满意率之和。

1.4数据统计

本次研究中涉及数据均由统计工具（SPSS19.0）进行检验，护理总有效率和护理满意度均为此研究的计数资料，呈现方式为均数±标准差，检验方式为卡方。

2.研究结果

70例哮喘患者在治疗期间接受针对性护理措施后，护理效果显效患者50例，比例为71.4%，护理效果有效患者18例，比例为25.7%，护理效果无效患者2例，比例为2.9%，护理有效率合计为97.1%。对护理满意度进行调查：非常满意患者60例，一般满意患者9例，不满意1例。护理满意度为98.6%。

3.护理

3.1用药指导

3.1.1住院治疗期间，指导患者吸入剂的正确使用方法（经吸嘴吸药时一定要用力且深长吸气，保证药粉吸入到肺部），同时告知患者坚持用药、规律用药的必要性和重要性，并简单告知潜在的不良反应（如心悸、胸闷及震颤等）及处理方法，减少患者不必要的担心。其次，每次治疗后必须立即漱口，防止念珠球菌感染。

3.1.2患者出院1～2周内进行电话随访，询问患者用药情况，并重点强调禁止擅自停止药物；同时，询问疾病控制情况及有无不良反应[3]。

3.2饮食指导

安排合理饮食，以清淡易消化为主，禁食用辛辣刺激食物，多食含钾丰富的水果和蔬菜以防止发生低钾血症。若患者为过敏体质，应减少动物蛋白质类食物的摄入，多食用大豆蛋白。此外，保证每天水的摄入量。

3.3环境护理

为患者提供干净整洁的环境，调节适宜的温度和湿度，尽量戒烟或减少吸烟量。若对植物和花粉过敏者，外出尽量戴口罩并避免接触过敏类植物；禁止养殖鸟和宠物。禁止接触有害气体和杀虫剂。室内勤加通风，定期更换被服和衣物。

3.4健康宣教

对患者进行健康宣教，主要讲解哮喘的发病机制、治疗方法、治疗期间注意事项及治疗效果等；同时播放疾病相关视频，加深患者对疾病进一步认知，缓解患者不良情绪并增强治疗信心，使之更好地配合治疗。

3.5活动锻炼

告知患者避免进入公共场所，可适当进行户外有氧运动，但避免单独行动以防低钾麻痹发生跌倒。做到劳逸结合，保持心情愉悦。

4.讨论

支气管哮喘近年来发生率逐年增加，该疾病反复发作性，因此，患者除了得到及时有效治疗方法并坚持长期、规律用药外，治疗期间的护理措施也不容忽视[4]。通过对患者实施一系列护理措施，如用药指导、饮食指导、环境护理、健康宣教以及活动锻炼等，取得较为理想的护理效果。本次研究结果显示，70例哮喘患者治疗期间接受针对性护理措施，护理有效率和护理满意度分别为97.1%、98.6%，这一研究结果充分体现了实施针对性护理措施的必要性和重要性。

综上所述，哮喘患者予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗时配合有效的护理措施可以提升治疗效果，提升患者满意度。

【参考文献】

[1]周学梅，户坤，陈秀梅等.护理程序对门诊哮喘病人应用信必可中的作用[J].临床医学工程，2012，19(9):1545-1546.

[2]朱紫英.普米克和可必特雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎的疗效观察和护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015(18):76-77.

[3]杜秀群.护理程序在哮喘患者心理干预中的应用研究[J].当代护士（中旬刊），2016(9):89-91.

[4]何林娟.小儿支气管哮喘的护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(71):203-203，149.