(南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)江苏南京210000)
摘要:目的研究分阶段综合护理干预在稽留流产患者中的应用。方法选择2017年7月至2018年6月在南京市妇幼保健院进行稽留流产的患者100名,按照实验的分组原则分成常规组和干预组,常规自我们采用常规的护理模式对稽留流产的患者进行护理,干预组中我们在常规护理的基础上增加了患者分阶段的护理干预模式,分别记录两组患者对于疾病的认知程度,及患者对于护理人员的护理满意度评分进行比较。结果-:干预组患者在对疾病的了解程度上高于常规组患者,两组稽留流产患者数据相互比较具有统计学差异(P<0.05)。干预组的稽留流产患者对于护理人员的满意度评分高于常规组,相互比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:分阶段护理干预在稽留流产患者中的应用,增加了患者对自身疾病的了解程度,提高了患者对于护理人员的护理满意度评分,促进护理质量提高。
关键词:分阶段综合护理干预;稽留流产
稽留流产是由于患者在怀孕期间胎儿在宫内已经死亡,但是未能排除体外的一种现象,是一种较为常见的疾病[1]。由于患者及家属对自身的疾病了解的不足,导致患者自身容易产生紧张焦虑的情绪,极大的影响了患者的治疗护理及日后的生活[2]。目前常规的护理模式,不能满足患者对于疾病自身知识的需求,患者需要更好的护理服务满足其日常的护理,因此采用什么样的护理模式,是我们关注的重点。我们科自2017年7月开始实施对稽留流产患者的分阶段护理干预模式,取得了十分好的效果,患者及家属都表示满意,现在我们将实施的具体方式进行汇报:
1.资料与方法
1.1一般资料
经南京市妇幼保健院伦理委员会批准,我们选择2017年7月至2018年6月在本院进行稽留流产的患者100名,按照随机双盲的分组方式进行分组,常规组和干预组。稽留流产的患者相互之间的基本数据比较无统计学差异。患者自身能够与护理人员进行正常沟通。
随机分配及设盲
患者知晓实验内容后,双方签署知情同意书。患者在实验过程中可以中途退出实验,我们希望患者能够尽量完成实验。患者将个人资料填写完毕后放入纸袋中密封保存,实验人员将纸袋分别按照顺利抽进常规组或者干预组。
1.2方法
1.2.1常规组按照稽留流产的一般护理常规给患者进行护理。患者入院后进行基本的个人资料问询,询问既往史,有无过敏及身体的其他疾病。简单的和患者介绍一些住院期间应该注意的事项。患者如果有问题进行询问,尽量用简短的语句进行解释。
干预组的患者则是在常规护理的基础上增加了分阶段的护理干预。患者入院时由护理人员带领家属及患者参观本病区的环境,并且对一些物品的使用作出重点的说明。发放一些住院手册,让患者能够更加了解病房的各项注意事项。登记患者的基本情况,做好患者的心理护理。给患者讲解一些关于稽留流产应该注意的事项,给予患者一些健康手册,以便患者能够了解自身的疾病情况。患者由于失去胎儿,所以心情比较低落,我们要注意观察患者的心理变化,这样可以及时的进行针对性的护理。详细的向患者讲解稽留流产的原因,发病机制,使得患者对于此类疾病能够充分了解[3]。向患者讲解稽留流产的手术过程,简单的介绍下手术的医生,讲解更多成功者的例子。术后向患者讲解一些避孕的常识。告知患者饮食的注意事项,合理的调整饮食。要求患者注意术后的避孕,保持外阴的干净。出院时对患者进行心理疏导,再次进行健康的宣教,出院后一周进行电话回访,了解患者生活及恢复情况。
1.2.2观察指标分别对两组稽留流产的患者进行护理满意度调查,及对患者关于自身疾病知识的问询。
1.2.3统计学方法采用SPSS19.0软件进行分析。我们在数据的对比中以p值的大小来决定是否有意义。
2.结果
两组稽留流产的患者一般资料如身高、体重、孕周、年龄等无统计学差异(p>0.05)。
两组稽留流产患者对护理人员的满意度评分比较,干预组的患者对护理人员的满意度评分明显高于常规组,相互比较具有统计学差异(P<0.05),见表一。(满分100分,0分非常不满意,100分非常满意)
两组稽留流产患者对疾病的了解程度相互比较,干预组高于常规组,相互比较具有统计学差异(P<0.05),见表一。(满分100分,0分非常不了解,100分非常了解)
讨论
稽留流产对于产妇及整个家庭来说是一个不利的因素,产妇由于受到失去孩子的打击,容易产生焦虑等一些负面的情绪[4]。患者一些不良的负面反应,如果进一步的任其发展,容易引发进一步的生理反应[5]。常规的护理模式一般仅仅关注患者的疾病,对于患者的身心的变化关注较少,患者对于疾病本身的了解也不足,分阶段的护理干预模式,使得患者能够分阶段的对自身的疾病有更多的了解,对于患者的心理变化有了更多的指导。
在本次实验中我们通过分阶段的综合护理干预的模式,使得患者对于自身疾病的认知程度明显得到了提高,干预组的患者对于疾病的了解程度明显高于常规组,相互数据对比具有统计学差异。通过护理人员的阶段的护理干预,患者对于护理人员的满意度明显升高,通过后期的调查,我们发现干预组患者对于护理人员的满意度评分明显高于常规组,两组数据之间相互比较具有统计学差异。在实验中我们通过不同的护理模式去对患者进行干预,主要就是通过对比体现护理干预的优越性。在常规的护理模式中,我们往往忽视患者自身的感受[6]。干预组中我们以人为本,提供患者心理护理,使得患者能够以更好的状态面对今后的生活。在护理中我们更加注重护理质量的提高,使得患者更能够接受我们的护理工作。
综上所述,分阶段综合护理干预在稽留流产患者中的应用,使得稽留流产患者的紧张焦虑情绪得到很好的控制,患者对于自身疾病的了解程度得到加深,患者能够掌握基本的健康知识,有利于患者能够早日进入社会,促进了护理质量及护理技术的发展,是一种很好的护理模式。
参考文献
[1]秦红霞.米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产刮宫术中的应用.中国实用医药,2012,07(9):158-159.
[2]樊柏,谈素梅,徐永红.稽留流产病人行药物流产及清宫的护理.全科护理,2012,10(21):1944-1945.
[3]KaluCA,UmeoraOU,Sunday-AdeoyeI.Experienceswithprovisionofpost-abortioncareinauniversityteachinghospitalinsouth-eastNigeria:afiveyearreview[J].AfrReprodHealth,2012,16(1):105-112..
[4]樊柏,谈素梅,徐永红.稽留流产病人行药物流产及清宫的护理.全科护理,2012,10(21):1944-1945.
[5]许荣华,卫爱宁.健康教育路径在稽留流产患者中的应用[J].全科护理,2014,12(03):281-282.
[6]吴丽霞,李清,何惠燕.稽留流产行清宫术病人的心理特点及护理干预.全科护理,2009,7(29):2650-2651.