院前急救和急诊护理对心肌梗塞患者救治情况的影响

院前急救和急诊护理对心肌梗塞患者救治情况的影响

梁会清

四川省江油市人民医院急诊科621700

摘要：目的：探讨院前急救和急诊护理对心肌梗塞患者救治情况的影响。方法：选取我院急诊科2015.3-2018.2收治的120例心肌梗塞患者，根据不同救治情况，将其分为研究组和对照组，每组患者60例，研究组患者接受院前急救和急诊护理，对照组患者直接来我院急诊科就诊，未接受研究组患者的急救和护理，对比两组患者心肌梗塞患者救治情况。结果：研究组患者的急救反应时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；研究组患者的抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对心肌梗塞患者应用院前急救和急诊护理，可提升患者救治成功率，改善患者的预后。

关键词：院前急救；急诊护理；心肌梗塞；救治情况

心肌梗塞是一种常见内科急重症，如果发病后，未给予及时救治，很有可能合并严重并发症，严重威胁患者的生命健康[1]。据相关数据表明[2]，急性心肌梗塞发病后1h内死亡率达50%-60%，对此，及时进行急救护理对挽救患者的生命具有至关重要的作用。本研究对我院急诊科2015.3-2018.2所收治的心肌梗塞患者采取院前急救和急诊护理，取得了良好效果，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院急诊科2015.3-2018.2收治的120例心肌梗塞患者，入选患者均签署知情同意书，根据不同救治情况，将其分为研究组和对照组，每组患者60例，两组患者在性别、年龄及合并症一般资料如表一所示，经过统计学分析，两组资料对比无统计学差异（P＞0.05），具有良好的对比价值。

表一：两组患者一般资料对比

1.2方法

研究组患者接受院前急救和急诊护理（具体如下），对照组患者直接来我院急诊科就诊，未接受研究组患者的急救和护理。

1.2.1院前急救

①急救护理人员在接到急救电话后，需立即准备急救物品去往患者指定地点，在前往途中，护理人员需和患者家属保持电话联系，掌握患者的病情特点，了解患者的病情严重程度，指导患者家属正确自救方法，取患者平卧位，疏导患者情绪，禁止移动患者。②护理人员到达现场后，采取鼻导管给氧，提高动脉血氧分压，确保患者呼吸通畅，同时监测患者的心电图，评估患者的病变部位、严重程度及性质等，为后续治疗提供参考。③急救人员在搬运患者的时候，注意动作轻缓，平稳、快速、安全运送患者，保持患者静脉通畅，注意氧气导管有无堵塞，同时密切注意患者的神志、脉搏、呼吸及血压等体征变化[3]。

1.2.2急诊护理

①心肌梗塞发病急，病情发展快，容易出现负面情绪。护理人员需和患者亲切交流，主动询问患者的感受，予以患者恰当的解释，减轻患者的心理压力。②对患者进行吸氧治疗的时候，控制好吸氧浓度，将其控制在每分钟4-6L，缓解患者心绞痛，减轻患者机体心脏负荷。③严格按照医嘱，做好患者的疼痛护理，根据患者的情况，予以硝酸甘油等镇痛药物，用药后，注意观察患者体征变化，防止发生药物不良反应[4]。

1.3评价标准

①对比两组患者急救反应时间和住院时间。②统计两组患者的抢救成功率和死亡率，并进行组间对比。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0分析，若组间对比数据差异值P＜0.05，则表示具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者急救反应时间和住院时间对比

研究组患者的急救反应时间和住院时间均明显短于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），如表二所示：

表二：两组患者急救反应时间和住院时间对比（X±S）

3讨论

急性心肌梗塞是一种常见心血管疾病，发病急，病情发展迅速，预后不佳等，最近几年，人们生活节奏不断加快，工作压力增大，再加上精神紧张、过度劳累等，导致心肌梗塞发病率升高。心肌梗塞发病急，若救治不当，将导致病情恶化，严重影响患者的身体健康及预后。

院前急救包括院前准备、现场急救护理、安全转运，是急救医疗服务的重要体现，有效的院前急救对患者病情控制具有重要意义，可最大程度缩短患者的急救反应时间，保证患者得到快速救治，改善预后；急诊护理可保证患者在转运过程中体征平稳，避免患者发生相关并发症[5]。

经过本次研究结果显示，研究组患者的急救反应时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；研究组患者的抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）。由此证实，院前急救和急诊护理可保障患者生命安全，促使患者病情康复，降低死亡率，缩短患者的住院时间，减轻患者家庭的经济负担，表明这种急救和护理模式的重要临床应用价值。

总而言之，对心肌梗塞患者应用院前急救和急诊护理，可缩短抢救时间，减轻患者的不良反应，提升患者救治成功率，改善患者的预后。

参考文献：

[1]黄东华.纳洛酮在院前急救急性呼吸衰竭患者中的应用价值[J]．中国药物经济学，2017，12（3）：57-59.

[2]严雪莲.急性心肌梗死患者的院前急救护理[J]．中国现代药物应用，2017，11（14）：158-159.

[3]易鹏.对急性心肌梗死患者进行院前急救联合介入治疗的效果考察[J]．当代医药论丛，2017，15（5）：81-82.

[4]孟红果，何凤兰.即时体位催吐在经口急性中毒患者院前急救中的应用研究[J]．甘肃科技，2017，33（8）：123-124.

[5]崔红云，黄静.专案三维护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用［J］．护理实践与研究，2017，14（15）：143-145.