浅析经阴道B超下卵泡穿刺的护理效果

浅析经阴道B超下卵泡穿刺的护理效果

高淑艳葛青华林锐王庆霞王金凤

大庆油田总医院163000

摘要：目的研究分析经阴道B超下卵泡穿刺的护理方法及临床效果观察。方法此次研究的对象是选取我院120例施行经阴道B超下卵泡穿刺的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并在其手术进行前、手术进行中、手术进行后三个阶段给予相应的优质护理。结果所有的患者在经过优质护理后，病情得到了有效改善。手术后有7例患者出现下腹胀痛，3例发生轻微的阴道流血，在经过5d的护理及休息后，症状消失。无不良反应及并发症情况。结论护理人员应当认真做好手术前、中、后三个阶段中的各项护理工作，给予患者优质的护理服务，提高疾病的治愈率。

关键词：B超引导；卵泡穿刺；护理体会

Abstract：ObjectiveTostudythenursingmethodsandclinicaleffectoftransvaginalultrasoundinthetreatmentofovarianfolliclepuncture.Theobjectoftheresearchmethodisselectedinourhospital120casesunderwenttransvaginalultrasoundfollicularpuncturepatients，retrospectiveanalysis，andhighqualityofnursingbeforeoperation，thecorrespondingthreestage，givingsurgeryaftersurgery.Resultsallthepatientsinthequalityofcare，thediseasehasbeeneffectivelyimproved.Aftersurgery，7patientshadabdominalpain，3casesofslightvaginalbleedingafternursingandrest5Dafterthesymptomsdisappear.Noadversereactionsandcomplications.Conclusionthenursingstaffshouldbecarefultodoagoodjobinthepre-，middleandafterthethreestagesofthenursingwork，togivepatientsthequalityofcareservices，improvethecurerateofthedisease.

Keywords：Bultrasoundguidance；follicularpuncture；nursingexperience

目前，临床上多采用经阴道B超下卵泡穿刺的方法来治疗卵巢囊肿。卵巢囊肿是临床上较为常见的一种良性肿瘤，患有此疾病的妇女通常表现为腹部坠胀、疼痛，白带增多，经期不规律且延长。随着技术的不断发展，经阴道B超下卵泡穿刺手术不断应用在卵巢囊肿的临床治疗上，并取得了明显的疗效。为充分保证手术的成功几率，在手术进行前后的各个阶段给予患者优质的护理服务，具有十分重要的意义。本实验以我院120例施行经阴道B超下卵泡穿刺的患者为研究对象，观察并探讨经阴道B超下卵泡穿刺的护理方法及临床疗效。具体操作如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年10月～2013年10月120例施行经阴道B超下卵泡穿刺的患者为研究对象，年龄分布：22～48岁，平均年龄（34.8±2.2）岁。其中，58例患者为左侧卵巢囊肿，62例为右侧卵巢囊肿，最囊肿体积为3.2×3.8×2.4（cm）～17.8×10.6×6.4（cm），所有的患者均出现腹部胀痛、经期延长、绝经不规律等症状。在经过CT和B超检查后，通过对检查结果进行穿刺细胞学分析，确诊所有患者的卵巢囊肿均为良性。其中，有61例患者为浆液性囊肿，19例为巧克力样囊肿，35例为黏液性囊肿，5例为黄体囊肿。

1.2方法

1.2.1手术进行前的护理

1.2.1.1手术前的准备工作护理人员在患者入院时，需指导其进行B超、血常规、心肾功能等多项基本检查，通过对患者的月经情况进行询问，从而对患者的病情有一个大致的把握。护理人员还应对患者的生命体征进行监测，并告知患者手术时间为经后的5～7d内。患者自手术进行当天的早上起，便不能进食。在手术前的30min，向患者肌肉注射50mg的阿托品，并将膀胱排空，采取仰卧的体位。护理人员对患者的阴道进行冲洗并消毒。

1.2.1.2心理护理选择适当的时机向患者及其家讲解疾病的相关知识，讲解疾病发生的途径、病情发展以及治疗后的恢复，帮助患者全面了解疾病。对患者的心理和体征进行综合评估，对于容易产生恐惧感，表现出焦躁不安、紧张抑郁等情绪的患者，护理人员应当时刻关注患者的情绪变化，给予其心理抚慰，通过向患者介绍相关手术成功的案例，鼓励患者积极应对病魔，缓解不良情绪，树立信心，提高患者治疗疾病的依从性。

1.2.2手术进行中的护理在手术进行过程中，护理人员应对患者的各项生命体征进行严密的观察，每隔20min便对患者的呼吸、血压、体温及脉搏等进行1次测量，并仔细观察患者的神色及心率等情况。当发现患者出现了兴奋、不安等症状，手术应当立即停止，在对患者静脉注射纳洛酮的同时，及时采取抢救处理。护理人员应当配合医生，对患者的外阴、阴道以及宫颈采用1%的络合碘500mL进行消毒，在消毒完成后，采用0.9%NaCl溶液500mL进行冲洗。在手术过程中，护理人员应当给予患者适当的心理抚慰，尽量满足其要求，让患者在轻松、舒缓的情绪中进行手术。如果患者出现了不适的情况，护理人员应及时通知医生采取有效的处理，充分保证手术的顺利进行。

1.2.3手术进行后的护理手术结束后，患者在病房内需保证卧床6h以上。护理人员对患者的各项生命体征进行严密的观测，每隔30min便对患者的呼吸、血压、体温及脉搏等进行1次测量。告知患者术后出现的轻微腹部胀痛、阴道少量流血及发热情况均为正常现象，稳定患者的不良情绪，避免对病情的恢复造成不利的影响。此外，护理人员还应督促患者多饮水，保持愉快的心情，并保证患者伤口的干燥与清洁。倘若患者无法忍受局部的疼痛，护理人员可在医生的指导下，给予患者适当的镇痛剂。在手术后，为预防出现感染，患者需接受3～5d的抗生素治疗，并随时保持外阴的清洁。

1.2.4护理健康教育在患者出院时，护理人员通过健康教育宣传手册等方式，告诉患者女性器官的位置、功能及发病原因等多项内容，并告知患者在家期间不宜长时间的蹲坐，需注意饮食规律，进行适当的运动，培养科学的作息习惯，保证愉快的心情，2w内不可进行盆浴，1个月内不可发生性关系。同时，告诫家长服药时一定要严格按照医嘱进行。患者如果出现较严重的腹部胀痛、阴道流血量增多的症状，应及时进行复诊。

2结果

所有的患者在经过优质护理后，病情得到了有效改善。手术后有7例患者出现下腹胀痛，3例发生轻微的阴道流血，在经过5d的护理及休息后，症状消失。无不良反应及并发症情况。在经过4个月的随访过程中，所有患者均未出现复发的情况。

3结论

卵巢囊肿是妇科中一种较为常见的疾病，随着妇女在工作及生活方面受到不断加重的压力，卵巢疾病的发病率也在不断上升，这对其身心健康造成了极为严重的影响。传统的手术形式难以将囊肿进行有效控制，且复发率高，创伤大。随着临床治疗不断引进并采用微创技术，经阴道B超下卵泡穿刺能抑制卵细胞的分泌功能，从而使得卵巢囊肿逐步缩小直至完全消失，疗效显著。为促进卵泡穿刺手术的可靠、安全，护理人员应加强优质护理服务。护理人员首先应当具备高度的责任感和道德感，并不断完善自身的护理技能及有关抢救操作技术，对患者的病情变化进行严密的观察和分析，并认真做好手术前、中、后三个阶段中的各项护理工作，通过给予患者优质的护理服务，充分提高疾病的治愈率，在降低并发症及不良反应发生率的基础上，实现患者满意度以及生活质量的有效提高。

参考文献：

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