术前心理沟通在手术室护理中的作用探讨及对患者满意度的影响

术前心理沟通在手术室护理中的作用探讨及对患者满意度的影响

李晶

李晶（浙江大学附属第一医院手术室310009）

【摘要】目的探讨术前心理沟通在手术室护理中的作用及对患者满意度的影响。方法将我院收治的89例行手术治疗住院患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规手术室护理，观察组在此基础上介入术前心理沟通，观察两组SSRS评分、并发症发生率、住院时间及患者满意度。结果观察组SSRS评分为48.25±2.77，并发症发生率为3.4%，患者满意率为94.9%，对照组SSRS评分为31.86±3.43，并发症发生率为23.4%，患者满意率为73.3%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前心理沟通能显著提高手术室护理效果，缩短住院时间和减少并发症发生率。

【关键词】术前心理沟通手术室护理患者满意度

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）09-0219-02

手术室护理干预对于提高行外科手术治疗患者的临床疗效及减少并发症发生率有积极意义，因而在外科手术治疗中历来受到重视[1]，随着现代外科学的发展，手术室护理从最初的协助外科医生的辅助性工作，发展为从医学、护理学等全方位的护理干预，成为一门专业的理论学科[2]，本文在手术室护理干预基础上介入术前心理沟通，通过观察手术患者各方面的改善情况，探讨术前心理沟通的临床应用价值。

1资料与方法

1.1患者资料2011年12月-2012年12月我院收治89例行外科手术治疗的患者，所有患者被随机分为两组；观察组59例，男35例，女24例，平均年龄47.9±3.2岁，其中小学12例，初中27例，高中15例，大学5例，交通伤23例，暴力性外伤15例，跌伤8例，机械性外伤4例，其它伤9例，术前1周SSRS评分为32.76±3.18，对照组30例，男21例，女9例，平均年龄43.6±4.1岁，小学9例，初中13例，高中6例，大学2例，交通伤10例，暴力性外伤6例，跌伤3例，机械性外伤7例，其它伤4例，术前1周SSRS评分为34.25±2.63，两组基线资料差异无统计学意义(P≥0.05)。两组患者知情自愿参加实验，均无精神类疾病和其它严重疾病。

1.2术前心理沟通对照组给予手术室护理和常规治疗；观察组术前1周给予心理沟通，主要措施：①积极倾听患者讲述病情，了解患者的病情和感受，帮助患者消除不良情况和对手术的恐惧心理，指导患者树立健康的心态，并鼓励其以良好的生理和心理状态面对手术；②认真解答患者关于疾病的相关问题，教授患者如何做好术前心理和生理方面的准备，让其认识到疾病的可治愈性；③建立充分信任的护患关系，合理安排手术和检查时间，对于患者提出的合理要求尽量满足，随时观察患者心理状态变化，发现心理波动及时给予疏导，通过不断的沟通交流，减轻患者手术疗效及预后不必要的担心[3]。

1.3观察指标术前夜及术后3周采用社会支持评定量表(SSRS)进行心理状态评价，得分越高心理健康状态越佳[4]，同时观察并发症发生率、住院时间，并于出院前通过调查问卷形式，调查患者接受治疗和护理的满意度。

1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对患者资料进行统计分析，两组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者各项观察指标比较从表1-2中可见，观察组SSRS评分为48.25±2.77，并发症发生率为3.4%，患者满意率为94.9%，对照组SSRS评分为31.86±3.43，并发症发生率为23.4%，患者满意率为73.3%，两者差异有统计学意义(P<0.05)。

表1两组术后SSAS评价比较

注：*表示观察组与对照组比较P<0.05

表2其它护理效果对比

注：*表示观察组与对照组比较P<0.05

3讨论

随着现代医学发展，特别是近代解剖学及无菌技术的发展，手术室作为外科手术治疗的集中场所，逐步成为诊疗机构中的一个重要组成部门，手术室护理也由此产生，并从起初的辅助性工作成为一门独立的学科，在现代诊疗过程中也扮演着越来越重要的角色，经过多年的发展和不断进步，手术室护理已成为多角度、多环节、多学科综合护理理论[5]，近年来许多学者提出手术室护理不仅要从护理职责，护理人员素质等方面进一步加强，还应开辟新的护理手段，使临床护理效果进一步提高，为此心理护理干预被应用于临床中，从本文的临床实验看，术前心理护理干预能显著改善患者心理状态，减少并发症及提高患者对诊疗的满意率，术前心理沟通在手术室护理中具有重要的临床价值。

参考文献

[1]朱如意，贾国荣.外科患者常见心理分析及护理对策[J].国际护理学杂志，2009,28(1):96-98.

[2]徐文波.手术室护理质量管理[J].中国现代药物应用，2011,5(19):136-137.

[3]王颖.93例女性手术患者心理状态分析及护理体会[J].中国实用医药，2011,6(28);224-225.

[4]詹进美，刘立智，夏华，等.整体护理对高龄胸部手术患者心理障碍和并发症的干预结果分析[J].吉林医学，2010,31(28):5017-5018.

[5]王彩云，赵学红,手术室设立专科护理的做法与成效[J].中华护理杂志,2004,39(11):862-863.