护肝药在结核病治疗中的应用价值

护肝药在结核病治疗中的应用价值

巴桑卓玛

西藏自治区疾病预防控制中心结防所850000

【摘要】目的：探讨护肝药在结核病治疗中的应用价值。方法：选取本中心2014年1月到2015年5月的结核病患者96例，随机分成对照组和观察组，每组48例。对照组治疗中使用抗结核药物，观察组治疗中使用抗结核药物的基础上，使用护肝型药物治疗方式，对两组患者的肝损害率进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：观察组的肝损害有2例，肝损害率4.17%，无肝损害例数有46例，无肝损害率为95.83%。对照组的肝损害有8例，肝损害率16.67%，无肝损害例数有40例，无肝损害率为83.33%。对两组的肝损害率进行对比分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护肝药在结核病治疗中应用，提升结核病治疗效果及治愈率，避免患者的肝脏受到损害，应在结核病治疗中大力推广使用。

【关键词】护肝药；结核病；肝损害

结核病是我国的高发病，也是我国医学领域重点研究课题，要想提升结核患者的治疗效果，要使用抗结核药物，但是抗结核药物也具有一定弊端，会对患者的肝功能造成损害，严重者出现肝功能衰竭及肝坏死现象，对患者的生命健康造成严重的威胁。患者经常会采取停止药物的形式，对疾病的治疗效果造成较大影响，针对这一问题，我国的相关研究学者加大了对结核病治疗中护肝药的研究，减弱了对肝功能造成的损害，提升了结核病治疗效果，研究报告如下文。

1资料及方法

1.1一般资料

选取本中心2014年1月到2015年5月的结核病患者96例，随机分成对照组和观察组，每组48例。其中，对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄19-62岁，平均年龄为（45.6±5.8）岁。观察组男性患者29例，女性患者19例，年龄20-68岁，平均年龄为（48.5.±5.5）岁。以上资料表明，对照组和观察组在性别和年龄上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①患者的肝功能正常；②经患者及其家属同意；③没有原发的肝脏疾病，酒精肝。

1.2方法

对照组治疗中使用抗结核药物，药品名称为利福平胶囊、异烟肼片、吡嗦酚胺胶囊、乙胺丁醇胶囊等。其中，利福平胶囊每次服用0.15g；异烟肼片每次服用0.3g；吡嗦酚胺胶囊每次服用0.75g，一天2次；乙胺丁醇胶囊每次服用0.75g，一天一次。以上药物服用均采用口服方式。而观察组在治疗结核病时，在抗结核药物的基础上，使用护肝型药物治疗方式，药物类型主要包括护肝片、护肝内酯片、复方甘草酸二胺肠溶胶囊及复方益肝灵胶囊。在使用时，为了避免和抗结核药物发生反应，两者的服用时间要间隔开来。为了验证药物使用效果，要对服用药物一段时间后的患者肝功能恢复情况进行检查，并结合患者病情恢复情况有针对性的使用合理的药量及药剂种类。向患者讲述相关的服用药知识，提升患者对疾病的治愈信心，提升患者肝功能治愈效果及质量[1]。

1.3观察指标

抗结核治疗期间，每3个月都复查肝功能，观察结核病患者在使用护肝药物前后是否出现肝损害，肝损害率，无肝损害。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件进行统计学计算，计量资料采用符号（±s）表示，计数资料采用例或率符号n、%表示，比较采用检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组肝损害发生率4.17%（2/48），低于对照组16.67%（8/48）；观察组无肝损害发生率95.83%（46/48），高于对照组83.33%（40/48）。对两组的肝损害率进行对比分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1

表1观察组和对照组患者肝损害率对比表[n(%)]

3讨论

结核病作为一种慢性传染病，是由结核杆菌感染所引发的，发病原因主要分为继发型、血型传播及原发性三个方面组成。其中，出现继发型的主要原因是由于人体的抵抗力不高所造成的，患者体内的结核菌会形成原发病灶，对患有呼吸道感染病的患者造成消化不良及呼吸不畅现象，结核杆菌在较短的实践内通过血循环，导致患者出现血液升高现象。同时，继发型还受重新复燃及病灶感染影响较大，导致患者容易遭受到结核杆菌的感染，病毒会侵入到人身体中的各个部位中，患者出现体温升高现象，温度主要集中在37℃-38℃之间，并且还会伴有乏力、食欲不振及盗汗现象出现。女性患者还会引发月经不调现象的产生，严重者出现停经。

现阶段，我国的医疗行业在进行结核病治疗中，最常用的是药物治疗方法，但是由于患有结核病的病人身体比较虚弱，对药物的承受能力表现出不同，在长期服用药物的过程中，结核药会呈现出一定的毒副作用，给患者的肝脏造成严重的损害，肝毒性发生率逐渐升高，环境的神经系统出现严重的病变现象，肝毒性发生率提升，胃肠道功能逐渐丧失。目前，治疗结核病最常使用的药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺及乙胺丁醇四种药物，临床表明，这四种药物在一定程度上会对肝脏造成一定的损害[2]。

因此，为了避免在结核病治疗过程中对患者的肝脏造成损害，使用护肝类的药物及其重要，能够降低结核病患者肝损伤率[3]。研究表明，大多数抗结核类药物在使用过程中都会不同程度的给患者的肝脏造成损害，损害发生的时间主要集中在治疗后的2-6周。因此，要想提升结核病的治疗效果，要尽早使用护肝类药物，能够降低在治疗结核病过程中出现的肝脏功能损伤，提升患者治愈效果。

综上所述，护肝药在结核病治疗中应用，有助于提升结核病治疗效果，提升了治愈率，缓解了病人的疼痛感，避免患者的肝脏受到损害，展现出了较高的治疗价值，应在结核病治疗中大力推广使用。

【参考文献】

[1]牛政.护肝药在结核病治疗中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2016,3（25）:4981-4982.

[2]季筱红,涂岚,赵常军,方莉,张宜兰.护肝药对抗结核药性肝损害的预防意义[J].当代医学,2016,22（34）:168-169.

[3]梁宇锋，韦国麟，梁大顺.护肝药在肺结核病治疗中的临床应用[J].中外医学研究,2013，(28):11-12.