盐酸氨溴索治疗老年肺炎的疗效分析

盐酸氨溴索治疗老年肺炎的疗效分析

信桂强

（山东省临沂市康复医院山东临沂276000）

【摘要】目的：探讨盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床治疗效果。方法：选取2016年2月—2017年2月我院收治的老年肺炎患者108例作为研究对象，按照随机平均原则将其分为对照组和观察组，其中对照组患者采用抗感染和吸氧支持等常规治疗方法，观察组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索予以辅助治疗，对两组患者的临床治疗效果、咳痰量改善情况、症状恢复速度等进行比较和分析。结果：观察组患者的临床治疗效果96.3%明显优于对照组64.81%，观察组患者肺部哮鸣音、咳嗽等症状的消失时间明显较对照组时间短，P<0.05；治疗后，观察组患者咳嗽程度和咳痰量等评价指标均优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：盐酸氨溴索在老年肺炎的临床治疗中应用，可以有效改善患者临床主要症状，促进患者快速康复，具有较高的安全性，在临床治疗中值得进一步推广与应用。

【关键词】盐酸氨溴索；老年肺炎；临床疗效

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）35-0049-02

Analysisofthecurativeeffectofambroxolhydrochlorideintreatingagedpneumonia

【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicaleffectofambroxolhydrochlorideintreatingsenilepneumonia.MethodSelectioninFebruary2016-February2016,ourhospital108casesofpatientswithsenilepneumoniaastheresearchobject,inaccordancewiththeprincipleofrandom,onaverage,willbepidedintocontrolgroupandobservationgroup,thecontrolgroupweretreatedbyanti-infectionandsupportregulartreatmentmethods,suchasoxygen,observationgroupofpatientsinthecontrolgrouptreatedwithhydrochloricacidbasedonammoniabrominetoadjuvanttreatment,theclinicaltherapeuticeffectoftwogroupsofpatients,coughphlegmquantitytoimprovethesituation,thesymptomrestorespeedcomparisonandanalysis,etc.Results96.3%ofthepatientsintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthecontrolgroup,64.81%.Thedisappearancetimeofthepatientswithasthmaandcoughweresignificantlyshorterthanthatinthecontrolgroup,P<0.05.Aftertreatment,thepatientsintheobservationgroupwerebetterthanthecontrolgroup(P<0.05),andthedifferencewasstatisticallysignificant.ConclusionHydrochloridebromineammoniaappliedintheclinicaltreatmentofsenilepneumonia,caneffectivelyimprovepatientclinicalmainsymptoms,promotepatients'rapidrecovery,hasthehighsecurity,worthyoffurtherpopularizationandapplicationintheclinicaltreatment..

【Keywords】Ambroxolhydrochloride;Oldagepneumonia;Clinicalcurativeeffect

肺炎是临床常见的一种呼吸内科疾病，主要是由于不同的病原体和其他因素导致肺部出现炎症，而老年肺炎主要的临床症状表现为呼吸不畅、乏力、咳嗽、高烧等，甚至会导致心力衰竭和呼吸衰竭，出现死亡，对患者的身体健康和生命安全带来较大的威胁[1]。近年来，我国的肺炎死亡率在逐年增加，主要是由于老年人的体制较弱，自身免疫力较差，痰液粘稠不易咳出，从而导致气道阻塞，病情加重。而盐酸氨溴索可以减轻炎症反应，具有明显的稀化痰液的作用，在老年肺炎的治疗中具有一定的应用价值。因此本组就对我院老年肺炎患者采用盐酸氨溴索治疗，对其治疗效果进行观察和分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般方法

选取2016年2月—2017年2月我院收治的老年肺炎患者108例作为研究对象，所有患者均有发热、咳痰、咳嗽等症状，肺部可闻及湿啰音。按照随机平均原则将所有患者分为对照组和观察组，每组患者各54例，其中对照组患者中男性28例，女性26例；年龄64～87岁，平均年龄为（72.13±3.62）岁；观察组患者中男性27例，女性27例；年龄61～84岁，平均年龄为（70.07±2.94）岁[2]。排除标准：所有患者均无盐酸溴已新和盐酸氨溴索过敏史，排除患者严重心脏病和肝肾功能障碍患者。两组患者在一般资料的比较无显著差异，P>0.05，无统计学意义，对比应用价值较高。

1.2方法

对照组患者采用抗感染和吸氧支持等常规治疗方法，根据患者临床主要症状和病原体，采用抗菌药物治疗，如喹诺酮类抗生素和头孢类抗生素等，为了维持患者体内的水电解质平衡，对患者给予营养支持。观察组患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H19980137）治疗，盐酸氨溴索30mg和100ml生理盐水混合进行静脉滴注，每天2次，连续治疗一周[3]。

1.3观察指标

对两组患者的临床治疗效果、咳嗽改善程度、咳痰量改善情况等进行观察和比较。显效：治疗后患者临床症状基本消失，经X线检查患者肺部病灶基本吸收；有效：患者在治疗后临床症状得到明显的改善，经X线检查患者的肺部病灶有所吸收，但仍存在发热情况；无效：患者临床症状无改善或加重，体温异常，经X线检查肺部病灶并未吸收[4]。症状恢复速度主要是指咳嗽消失时间与肺部哮鸣音消失时间。咳嗽改善程度判定评分为：患者间断咳嗽，正常生活不受感染为1分；患者频繁咳嗽，正常生活受到干扰为3分；2分症状介于1分与三分症状之间[5]。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0对本组研究和检验所得数据进行统计、分析与处理，其中计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，P<0.05表明差异显著，组间所得数据比较存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效比较：观察组患者临床治疗有效率96.3%明显高于对照组64.81%，P<0.05，差异有统计学意义。详见表1。

表1两组患者临床疗效比较

3.讨论

根据临床医学研究认为，老年肺炎是导致老年群体死亡的一项重要因素，其主要临床表现为咳嗽、头痛、发热、周身不适等，对老年患者的身心健康及生活质量都带来严重的影响。由于老年患者自身的免疫力较差，身体各项技能消退，各个器官功能都出现明显衰退情况，因此容易导致老年患者出现痰液粘稠，咳出难度较大，或咳嗽无力等情况，导致气道堵塞，使病情加重，甚至对患者生命安全产生威胁，导致患者因窒息导致死亡的现象发生[6]。因此在对老年肺炎的临床治疗中，不仅需要采取抗生素、抗感染治疗，还要进行适当的祛痰治疗。盐酸氨溴索是溴已新的一种衍生物，作为粘液溶解剂可以使患者体内代谢物进行溶解，具有良好的抗氧化、粘液溶解等功效，使患者支气管高反应性得以改善，并促进患者呼吸道粘膜浆液分泌[7]。除此之外，盐酸氨溴索可以与水分相结合，对痰液浓度进行中和，使痰液粘度降低，促进支气管纤毛运动，促进老年患者痰液咳出，从而对老年患者呼吸困难的问题加以改善。同时，盐酸氨溴索可以提高抗菌药物浓度，增强抗菌药物活性，并抑制抗菌药物对脂质氧化的过程，使患者炎症反应降低，使抗炎效果增强。

本组针对我院老年肺炎患者采取盐酸氨溴索治疗，对其临床治疗效果进行观察，并将其与常规治疗效果进行比较。根据研究结果显示，在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗，其临床疗效明显高于单纯采用常规治疗的疗效，且两组患者在治疗后咳痰量与咳嗽程度比较也有明显的差异，观察组患者咳痰量与咳嗽程度明显优于对照组，症状恢复时间明显较对照组症状恢复时间短[8]。由此表明，盐酸氨溴索可以使临床治疗效果进一步提高，使患者咳嗽等症状得到明显的改善与缓解，促进老年患者肺部哮鸣音消失，在老年肺炎的临床治疗中具有较高的临床应用价值。

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