不同禁食禁饮时间对患儿生化检验结果的应用

不同禁食禁饮时间对患儿生化检验结果的应用

王玲

济南市儿童医院检验科山东济南250022

摘要：目的：对不同禁食禁饮时间对患儿生化检验结果的影响进行分析探讨。方法：将2016年1月～2018年4月在我院接受生化检验的120例患儿随机分为三组，I组40例患儿生化检验前禁饮2小时，禁食3小时，II组40例患儿生化检验前禁饮2小时，禁食4小时，III组40例患儿生化检验前禁饮2小时，禁食6小时，对比三组患儿的哭闹情况及生化指标。结果：I组患儿哭闹发生率为35.00%，II组67.50%，III组70.00%，I组哭闹发生率明显低于II组、III组，II组与III组患儿哭闹发生率无明显差异（P<0.05），三组患儿的生化指标无明显差异（P>0.05）。结论：对患儿生化检验前禁饮2小时、禁食3小时，幼儿禁饮2小时、禁食4小时，年长儿禁饮2小时、禁食6小时，符合患儿的生化检验需求，还可避免因长时间禁饮禁食引发的不良反应，值得临床应用推广。

关键词：禁饮；禁食；生化检验

生化检验为婴幼儿常见检验方法，为患儿疾病诊断及治疗提供重要参考依据[1]。研究显示[2]，禁饮禁食时间的长短会对生化检验结果造成影响。大多血液生化检验需要空腹8小时以上，或者晚饭后禁饮禁食直至采血清晨。婴幼儿作为特殊人群，临床上对于他们生化检验前的禁饮禁食时间尚无统一标准，但是长时间禁饮禁食会导致患儿哭闹，增加了医患纠纷的发生率[3]。为了进一步对患儿生化检验前的禁饮禁食时间进行分析探讨，笔者对2016年1月～2018年4月在我院接受生化检验的120例患儿进行随机对照组研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月～2018年4月在我院接受生化检验的120例患儿随机分为三组，I组40例，其中男22例，女18例；年龄3个月～3.5年，平均（1.2±0.3）年。II组40例，其中男24例，女16例；年龄6个月～4年，平均（1.4±0.5）年。III组40例，其中男22例，女18例；年龄5个月～4年，平均（1.4±0.6）年。三组患儿的上述基本资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2检验方法

对所有患儿均于早晨7点采集静脉血，I组患儿在生化检验前禁饮2小时，禁食3小时；II组患儿在生化检验前禁饮2小时，禁食4小时；III组患儿在生化检验禁饮2小时，禁食6小时。采血工作均由工作三年以上、临床工作经验丰富者进行，将血样以密封试管盛装。

1.3观察指标

①对比三组患儿的哭闹发生率；②对比三组患儿DBIL、TBIL、TP、G、A、ALT、ALP、AST、TC及GT等生化指标。

1.4统计学处理

将数据结果录入SPSS22.0数据库处理，以X2检验计数资料，以例数百分比形式表示，以t检验计量资料，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1哭闹发生率

I组患儿哭闹发生率为35.00%（14/40），II组患儿哭闹发生率67.50%（27/40），III组患儿哭闹发生率为70.00%（28/40），I组哭闹发生率明显低于II组、III组（P<0.05），II组与III组组间比较无明显差异（P>0.05）。

2.2生化指标比较

三组患儿的生化指标无明显差异（P>0.05），如表1所示。

表1三组患儿的生化指标比较（X±S）

3讨论

血液生化检验能够反映出机体的功能状态及病理变化，为临床常用的检验方法[4]。饮食控制为影响检验结果的重要因素，高蛋白饮食会增加血清、尿酸、尿素、胆固醇血氮浓度，提高尿总氨排出量，高嘌呤饮食会导致血、尿中的尿酸升高[5]。除此之外，餐后血糖、钾、铁、碱性磷酸酯及甘油三酯的活性升高，均会对生化检验结果造成影响。为了避免昼夜节律的影响，并且让同一患者在不同时间或不同患者的检测结果能够相互比较，避免因进食改变血液中的某些成分影响生化检验结果，在生化检验之前必须向患者介绍禁饮禁食的时间。

婴幼儿作为特殊人群，为了保证检验结果的准确性，并且降低因长时间禁饮禁食引发患儿哭闹及不良反应，应合理缩短禁饮禁食的时间。因婴幼儿的饮食结构及年龄结构同成人不同，患儿的胃肠排空时间较快，长时间的禁饮禁食会导致患儿烦躁、哭闹、体温升高、呼吸心率加快，甚至引发低血糖、脱水，从而影响生化检验结果。

张建楚[6]研究指出，新生儿及婴儿禁饮2小时、禁食4小时；年长儿禁饮2小时、禁食4小时能够促进胃内容物的排空，降低胃液酸度，缓解对胃黏膜造成的损害，还能够降低低血糖、脱水等不良反应的发生率。本研究对I组患儿生化检验前禁饮2小时，禁食3小时，II组患儿生化检验前禁饮2小时，禁食4小时，III组患儿生化检验前禁饮2小时，禁食6小时，结果显示，I组患儿哭闹发生率为35.00%，II组67.50%，III组70.00%，I组哭闹发生率明显低于II组、III组（P<0.05），三组患儿的生化指标无明显差异（P>0.05）。

总之，对患儿生化检验前禁饮2小时、禁食3小时，幼儿禁饮2小时、禁食4小时，年长儿禁饮2小时、禁食6小时，符合患儿的生化检验需求，还可避免因长时间禁饮禁食引发的不良反应，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]解晨婧.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].基层医学论坛，2016，20（23）：3251-3252.

[2]李东.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国实用医药，2016，11（5）：33-34.

[3]田平.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（16）：150-151.

[4]王雪菲.浅析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素[J].中国保健营养，2016，26（19）：112.

[5]黄晓东.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（41）：114.

[6]张建楚.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探析[J].中国社区医师，2017，33（34）：118-119.