米诺环素凝胶治疗牙周炎的临床探析

米诺环素凝胶治疗牙周炎的临床探析

刘晓燕

刘晓燕

(武威市中医医院口腔科甘肃武威733000)

【摘要】目的：探究牙周炎患者采用米诺环素凝胶的治疗方法和效果。方法：选取2012年11月-2014年2月收治的70例牙周炎患者进行治疗，随机分组，实验组38例患者采用米诺环素凝胶的治疗，对照组32例患者采用甲硝唑棒的治疗，评价两组患者的治疗效果。结果：实验组最终得到94.74%的治疗总有效率，对照组最终得到81.25%的治疗总有效率，疗效有显著差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论：牙周炎患者采用米诺环素凝胶的治疗，可使牙周症状得到明显改善，减轻疼痛，可推广使用。

【关键词】牙周炎米诺环素凝胶治疗效果

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）15-0282-01

在不良的饮食习惯中，会增加牙周炎的患病几率，该种疾病是因为局部因素造成牙周的支持组织出现慢性炎症，在患病早期没有明显的症状，不被的重视，但当不适感增强时，病情已出现严重的发展，甚至会失去牙齿，因此必须在早期对患者给予有效治疗[1]。该种疾病主要的发病原因有菌斑、牙石、创伤性的咬合，以及食物嵌塞等其他原因。患者会出现牙周袋、牙周溢浓以及牙齿松动的症状。在多年的临床研究中发现米诺环素凝胶这种药物有显著的疗效。本次选取2012年11月-2014年2月收治的70例牙周炎患者进行治疗，采用不同药物，对患者的治疗效果进行评价，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取2012年11月-2014年2月收治的70例牙周炎患者进行治疗，实验组患者38例，年龄范围：27-61岁，平均年龄为：(43.68±3.72)岁，21例女性，17例男性，病程范围：0.4-10.8年，平均病程为：(2.8±1.3)年。对照组患者32例，年龄范围：25-60岁，平均年龄为：(42.76±3.92)岁，18例女性，14例男性，病程范围：0.6-10.2年，平均病程为：(2.7±1.2)年。在基本资料上两组患者没有较大差异，有统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1实验组首先对患者进行牙龈下洁治等基础方面的治疗，同时给予米诺环素凝胶的使用，采用注射器，对牙周袋的底部给予药物的注入，并使牙龈的边缘部位给予药物的充满。在半小时内要求患者避免进食和漱口。对患者进行4周时间的治疗，治疗后给予口腔的检查。

1.2.2对照组首先给予牙龈下洁治的基础治疗，并采取甲硝唑棒的治疗，用注射器对牙周袋底部进行甲硝唑药物的注入，使牙龈的边缘部位都有较高的药物浓度。避免其在治疗后的半小时内进食和漱口，治疗后给予病情的检查。

1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

1.4治疗标准治疗显效：治疗后患者牙龈肿痛等症状基本消失，没有出血现象，且牙周深度得到2mm的减少，牙龈的指数得到1/2的下降；治疗有效：患者牙痛等现象得到有效的好转，牙龈疼痛和出血明显减轻，牙周袋在深度上得到1mm的减少；治疗无效：患者治疗前后在牙龈肿痛和出血等症状上没有明显变化，甚至有患者出现病情加重的现象。治疗的总有效率为显效率和有效率的相加之和。

2.结果

通过相应治疗后，实验组38例患者，治疗显效24例，治疗有效12例，治疗无效2例，最终得到94.74%的治疗总有效率，对照组32例患者，治疗显效14例，治疗有效12例，治疗无效6例，最终得到81.25%的治疗总有效率，有显著的疗效差异，有统计学意义(P＞0.05)。

3.讨论

牙周炎这种疾病多发常见，患者会有牙龈出血、口臭、牙齿松动、持续性的钝痛和溢浓的症状，牙龈炎还会导致牙周组织的深部出现严重，其中始动因素为菌斑的微生物，在食物嵌塞、牙石和牙齿排列的不整齐，都会使菌斑的滞留时间得到加重[2]。而且糖尿病、吸烟和遗传因素也会促进该疾病的产生。牙周炎在治疗上主要是将导致疾病的菌斑微生物进行去除，避免疾病发展，使牙周组织的功能和形态得到较好的恢复，避免复发。患者的牙龈会因为牙石的增加而缩小，丧失骨组织，从而使牙周袋出现加深，并使牙周袋中出现脓肿，有严重疼痛的感觉[3]。该疾病在基础治疗方面，主要是牙龈的下洁治进行治疗，也就是去除牙石。若情况允许，也可一起去除牙周袋中的病变牙骨质。而米诺环素凝胶这种药物中的主要成分是盐酸米诺环素，能够避免延长肽链，使细菌以及病原微生物抑制蛋白质的合成，也可抑制牙周厌氧菌，具有较高的脂溶性和渗透性，杀菌效果显著。使宿主反应的非抗菌性得到调节，降低胶原蛋白酶的活性，避免吸收牙槽骨，从而有利于牙周组织的重建和再生，使口腔得到免疫功能的提高，避免炎性浸润。实验组患者在治疗后得到94.74%的有效率，对照组患者的治疗有效率为81.25%，有显著的差异，具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，牙周炎患者采用米诺环素凝胶的治疗后，可使炎症快速消除，症状明显改善，值得推荐。

参考文献

[1]张继伟,黄晓斌,黄健吾,周庆豪.盐酸米诺环素软膏治疗牙周脓肿疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2013,24(16):108-109.

[2]胡榕,梁祚山,曹丽琴,李欣.盐酸米诺环素软膏联合α-糜蛋白酶治疗急性牙周脓肿30例临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志.2013,28(13):152-153.

[3]刘丽梅,邱才卿,郝言清.盐酸米诺环素软膏治疗牙周脓肿疗效评价[J].中国实用口腔科杂志.2012,22(21):100-101.