手术室护理干预对术后肺部感染率的影响蔡惠

手术室护理干预对术后肺部感染率的影响蔡惠

蔡惠

（福建泉州市第一医院洁净手术部福建泉州362000）

【摘要】目的：探讨手术室护理干预对术后肺部感染率的影响，以期为术后肺部感染的预防提供一定的参考。方法：选取2015年1月至12月我院收治的术后插管患者160例，按照数字随机表法平均分为对照组和观察组，对照组采用常规手术护理措施，对照组在观察组的基础上采用手术室护理干预，统计两组患者术后肺部感染率及两组患者的满意度。结果：同对照组相比，观察组患者术后肺部感染率明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；同对照组相比，观察组患者满意度明显升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对术后插管患者采取积极的手术室护理干预，能显著降低患者术后肺部感染，有利于患者康复，同时能提高患者满意度，能很好改善护患关系，值得临床推广。

【关键词】手术室护理；肺部感染；满意度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）31-0258-02

肺部感染是插管手术患者常见的并发症之一，一旦患者出现肺部感染，患者溶液出现呼吸功能不全，严重威胁患者的生命安全和康复。所以需要采用必要的护理干预，特别需要加强手术过程中的护理。本文选取2015年1月至2015年12月我院收治的术后插管患者，探讨了手术室护理干预对术后肺部感染率的影响，以期为术后肺部感染的预防提供一定的参考。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取2015年1月至2015年12月我院收治的术后插管患者160例，其中男76例，女84例，年龄22～76岁，平均年龄为38.5±7.6岁，胃大部分切除术46例，开胸术28例，肝脏移植术30例，腹部手术32例，心脏瓣膜置换术24例。按照数字随机表法平均分为对照组和观察组，两组患者性别、年龄和病情等一般资料相比，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理措施

对照组采用常规手术护理，观察组在对照组的基础上采用积极的手术室护理：

1.2.1术前护理手术前，了解患者的心理状态，通过讲解手术知识，消除患者焦虑和紧张的心理状态，同时对各项检查指标进行评估，做好各项护理准备。

1.2.2术中护理首先对手术室进行各项消毒，同时注意手术室温湿度，同时对输液温度进行控制，必要时进行加温处理，转运时尽可能动作轻柔，减少颠簸，同时按照规定程序认真洗手，保证无菌手术。

1.2.3术后护理术后注意保持患者呼吸通畅，做好患者保暖工作，测患者心功能、生命体征，患者麻醉清醒后，协助其进行有效咳嗽和咳痰，同时鼓励患者早期下床活动，改善患者呼吸功能，对患者肺部感染症状进行关注，必要是进行X线检查肺部情况。

1.3观察指标

统计两组患者肺部感染情况：轻度感染：患者咳嗽、咳痰轻微，体温升高不明显，X线检查示肺部轻微斑片阴影，炎性细胞显示略有升高；中度感染：患者咳嗽、咳痰较为明显，体温升高，X线检查示肺部明显斑片阴影，炎性细胞显示升高明显；重度感染：患者咳嗽、咳痰严重，高热，X线检查示肺部阴影严重，炎性细胞显示异常升高。同时设计表格，对患者满意度进行调查。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析，记量资料以x-±s表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者肺部感染率比较

通过手术室干预，同对照组相比，观察组轻度感染病例、中度感染病例、重感染病例明显减少（P＜0.05）；同对照组相比，观察组患者术后肺部感染率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

大多数严重疾病手术患者，患者均需全麻，为维持患者的呼吸，通常需要进行气管插管，容易损伤气道粘膜而引发肺部感染。采用积极的护理干预，能很好的降低肺部感染的发生。手术室护理采用术前护理、术中护理和术后随访，减轻了患者焦虑及不良情绪，最终有效控制感染。

通过积极的术前、术中和术后手术室护理干预，能显著减少患者感染情况，同对照组相比，观察组患者术后肺部感染率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时由于对患者的积极护理，患者的不满意度显著降低，总体满意度升高，能有效缓解护患之间紧张的关系，促进护患和谐。

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