氟替卡松+孟鲁司特钠治疗118例儿童哮喘的临床效果观察

氟替卡松+孟鲁司特钠治疗118例儿童哮喘的临床效果观察

蒋继伟

四川省南充市嘉陵区安平中心卫生院637124

摘要：目的：探究氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：选取2012年12月-2014年1月来我院就诊的118例儿童哮喘患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组59例患者。对照组采用氟替卡松进行治疗，治疗组采用氟替卡松联合孟鲁司特钠进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：在本次研究中，治疗组总有效率为93.2%，对照组总有效率为50.4%，治疗组的治疗效果明显优于对照组。其次治疗组患者的咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、哮喘消失时间及住院时间都比对照组少，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：氟替卡松联合孟鲁司特钠在治疗儿童哮喘效果明显，具有安全性高，不良症状少等优势，具有临床推广意义。

关键词：氟替卡松；孟鲁司特钠；儿童哮喘；临床治疗效果

儿童哮喘是当前临床研究中常见的疾病之一，具有发病率高的特点，尤其是近些年发病率逐渐提升。该病与多种炎性细胞有一定的联系，对儿童的日常生活有严重的影响，因此需要及时采取适当的措施进行治疗，达到减轻儿童痛苦的目的。子啊当前临床研究中氟替卡松和孟鲁司特钠在治疗儿童哮喘中有明显地作用，为了探究以上两种药物联合治疗效果，在本次研究中将选取2012年12月-2014年1月来我院就诊的118例儿童哮喘患者为研究对象，采用氟替卡松联合孟鲁司特钠进行治疗，对治疗效果进行分析。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月-2014年1月来我院就诊的118例儿童哮喘患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组59例患者。治疗组男30例，女29例，年龄在3-12岁，平均年龄（6±1.2）岁。治疗组男28例，女31例，年龄在4-12岁，平均年龄（7±1.2）岁。所有患者均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中哮喘的诊断标准。排除呼吸衰竭、心力衰竭及先天性心脏病患者。

1.2治疗方法

对照组采用氟替卡松雾化吸入治疗，2次/d，。治疗组采用氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗，每次服用5mg，1次/d。治疗三个月观察治疗效果[1]。

1.3疗效评断标准

显效：患者咳嗽症状消失，不存在不良反应。有效：患者不良症状逐渐好转。无效：不良症状不但没有消失反而增加，存在呼吸困难的情况。总有效率指的是显效人数比例。

1.4统计学方法

在本次研究中采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

在本次研究中，治疗组总有效率为93.2%，对照组总有效率为50.4%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）。具体结果分析情况如表一：

3.讨论

儿童哮喘是当前儿科治疗中比较常见的症状，对患者的日常生活有严重的影响，如果治疗不当，或者治疗不及时，会引发多种病发症，因此在临床治疗中要采取适当的药物进行治疗，起到抑制病情恶化的作用[2]。儿童哮喘临床表现为咳嗽、呼吸苦难，心率加快等，在现有的临床治疗中多是采用吸入糖皮质激素为主，对气道炎症起到一定的抑制作用，进而控制病情的逐渐恶化，临床研究中以氟替卡松和孟鲁司特钠为主要治疗方式。其中氟替卡松是一种白色晶状体药物，本身不具有活动，但是经过酯化后会出现很强的抗炎反应，由于体内糖皮质激素具有一定的亲和力，因此可以用来增强和抑制溶酸体膜的稳定性，进而避免出现其他炎症。长期持续性采用氟替卡松进行治疗，能消除气道炎症，降低咳嗽次数和频率，解除气道堵塞。其次咋白三烯是儿童哮喘及并发症的主要炎症递质，其受体可以有效的阻断该反应，在治疗儿童哮喘中有一定的抑制作用[3]。由于孟鲁司特钠是白三烯的主要受体结构，具有阻断炎症的作用。在儿童哮喘临床治疗中采用氟替卡松和孟鲁司特钠进行治疗，能有效的缓解不良症状，对哮喘起到一定的抑制作用，进而提升患者的生活质量。如果在治疗过程中患者出现不良反应，要立即停止用药，及时调整用药方式。

在本次研究中，治疗组总有效率为93.2%，对照组总有效率为50.4%，治疗组的治疗效果明显优于对照组。其次治疗组患者的咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、哮喘消失时间及住院时间都比对照组少，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05），说明联合用药的治疗方式有助于减少不良症状的影响，抑制哮喘的发作[4]。

综上所述，在儿童哮喘临床治疗中采用氟替卡松联合孟鲁司特钠进行治疗，具有副作用少、治疗效果明显的作用，值得临床推广应用[5]。

参考文献：

[1]郭建萍，吴庆莉，林荣军.孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果[J].青岛大学医学院学报，2012，8（6）：231-232．

[2]孙磊，韩爱娜，马宏君．沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘临床观察[J].临床合理用药杂志，2010，03（06）：22-23.

[3]易娟．孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘临床观察[J].河北医药，2011，33（04）：557-558.

[4]黄胜芳.顺尔宁联合辅舒酮治疗及预防53例儿童哮喘的临床观察[J].中华全科医学，2011，9（9）：1389-1390

[5]李毅.氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效研究[J].临床合理用药杂志，2014，07（03）：9-10.