磁共振技术在隐匿性骨折诊断中的临床效果分析

磁共振技术在隐匿性骨折诊断中的临床效果分析

胡荣兵

临湘市人民医院放射科湖南临湘414300

【摘要】目的：探讨在开展隐匿性骨折诊断工作期间，观察磁共振技术的临床应用价值。方法：选择我院2015年11月～2017年05月收治的75例隐匿性骨折患者作为实验对象；对于所有患者于临床均选择磁共振技术展开诊断工作，最终对临床诊断结果加以观察分析。结果：对所有隐匿性骨折患者施以T1WI扫描，最终发现骨折显像清晰的患者68例（90.67%）；于不同骨折位置在出现T1WI概率方面，未表现出显著差异（P>0.05）。对于患者施以T2WI检查，最终发现患者的骨折显像达到100.00%。结论：对于隐匿性骨折患者在施以疾病诊断期间，合理选择磁共振技术展开，对于疾病诊断检出率的提高可以做出充分保证，从而为隐匿性骨折疾病临床治疗方案的研究与应用做出充分保证，显著优化隐匿性骨折患者的生活能力。

【关键词】磁共振技术；隐匿性骨折；临床效果

[Abstract]Objective：Toinvestigatethediagnosisofoccultfractureinthecourseofwork，studyofmagneticresonancetechnologyanditsclinicalvalue.Methods：inourhospitalfromNovember2015to201705monthsfrom75casesofoccultfracturepatientsasexperimentalobjects；forallpatientswereselectedinclinicalmagneticresonancetechniquesfortheclinicaldiagnosisofthefinaldiagnosiswork.Theresultsofobservationandanalysis.Results：allpatientswithT1WIscanoccultfracture，fracturepatientseventuallyfoundclearimaging68cases（90.67%）；indifferentfracturepositionintheT1WIprobability，didnotshowsignificantdifference（P>0.05）.ForpatientswithT2WIexamination，finallyfoundthefractureimaginginthepatientswith100.00%.reachedaconclusion：forthepatientswiththediseasewereduringthediagnosisofoccultfracture，reasonableselectionofmagneticresonancetechniquesfordiseasediagnosis，thedetectionrateofincreasecanmakefullguarantee，guaranteethefullandmakefromtheresearchandapplicationofclinicaltreatmentofoccultdiseasefracture，significantoptimizationoflifeofthepatientsabilityofoccultfractures.

患者在表现出隐匿性骨折的情况后，会使得自身生活质量受到较为严重影响。临床通过对隐匿性骨折患者施以CR检查以及X线检查，往往无法诊断患者表现出阳性骨折的现象，但是实际患者呈现出骨折情况。并且对患者施以X线检查后，无法对最终阳性诊断率做出充分保证[1]。本次研究意在明确有效方法对隐匿性骨折患者加以疾病诊断，从而为隐匿性骨折治疗方案的顺利研究奠定基础，以此说明磁共振技术的临床应用价值，

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年11月～2017年05月收治的75例隐匿性骨折患者作为实验对象；患者的入院主诉为：受伤位置表现出疼痛症状、异常活动现象以及肿胀症状。进入医院后对患者施以X线扫描，未表现出骨折征象。患者的受伤原因为：因为高处坠落、车祸、挤压以及扭伤的患者例数分别为19例、20例、25例以及11例；其中男43例，女32例；年龄分布范围为25岁～61岁，平均年龄为（40.53±11.25）岁；患者的病程分布范围为3小时～8天，平均病程为（34.53±12.53）小时；患者的骨折位置为：属于肩关节骨折、踝关节骨折、髌骨骨折、足骨骨折、髋关节骨折、腕关节骨折以及鼻骨骨折患者例数分别为11例、16例、10例、11例、10例、10例以及7例。

1.2方法

对于入院后的隐匿性骨折患者，于临床对其施以MRI检查操作。主要选择1.5TMRI机完成。针对SE序列中对应的T1WI扫描参数加以调节，主要体现为TE20ms以及TR600ms；针对SE序列中对应的T2WI扫描参数加以调节，主要体现为TE100ms以及TR4000ms；对于STIR序列扫描参数加以调节，主要体现为TE90ms以及TR200ms；之后针对所有隐匿性骨折患者，于矢状面、冠状面以及横断面展开平面扫描工作，控制间隔距离、层厚以及矩阵分别为0.3厘米、0.5厘米以及245×245[2]。

1.3诊断标准

对于所有隐匿性骨折患者的病变位置加以观察，最终发现表现出骨皮质损害的情况，此外患者表现出骨小梁连续性中断的情况。临床对所有隐匿性骨折患者施以MRI检查，最终发现于T1WI以及T2WI中表现的线性信号区域呈现出不规则的情况，并且患者呈现出条索状低强度信号区域的情况，则最终表示患者表现出骨折显像。于T2WI低强度信号区域中，表现出高密度影的现象，并且信号表现一致[3]。

1.4统计学方法

选择统计学软件SPSS20.0对所有隐匿性骨折患者的临床诊断结果展开统计学分析，计数资料（检出率）组间比较以%形式完成X2检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。

表1所有隐匿性骨折患者MRI检出率临床对比（%）

2、结果

对所有隐匿性骨折患者施以T1WI扫描，最终发现骨折显像清晰的患者68例（90.67%）；于不同骨折位置在出现T1WI概率方面，未表现出显著差异（P>0.05）。对于患者施以T2WI检查，最终发现患者的骨折显像达到100.00%，见表1。

3、讨论

骨折疾病的出现，对患者造成的危害不容忽视，并且患者因此而产生的痛苦感较为显著，通常患者需要长时间愈合。并且患者在表现出骨折现象后，往往需要长时间卧床，从而使得患者表现出呼吸系统、循环系统以及泌尿系统等系列并发症概率显著增加，并且表现出的死亡率较为显著[4]。

对于隐匿性骨折患者，其表现出的骨折位置相对特殊，并且此类患者往往表现出骨折不彻底以及骨关节结构粗大的情况，从而无法确保患者的骨折线获得清晰显示，最终使得患者呈现出踝关节骨折以及肩关节骨折的情况。近几年，在MRI技术快速发展的形式下，使得隐匿性骨折临床确诊率获得显著提升。特别于患者四肢关节等系列位置表现出复杂骨折情况的患者，针对表现出水肿症状严重患者以及表现出关节积液症状严重患者，MRI均表现出显著的诊断价值[5]。

本次研究中，对于所有患者于临床均选择磁共振技术展开诊断工作，最终对临床诊断结果加以观察分析。对所有隐匿性骨折患者施以T1WI扫描，最终发现骨折显像清晰的患者68例（90.67%）；于不同骨折位置在出现T1WI概率方面，未表现出显著差异（P>0.05）。对于患者施以T2WI检查，最终发现患者的骨折显像达到100.00%。从而证明对于隐匿性骨折患者于临床选择磁共振技术加以疾病诊断，针对骨挫伤表现出的检出率较为显著，对此临床如果选择传统X线诊断方法对骨折患者加以诊断后，未获得显著效果，对于骨折显影无法有效明确，则依据患者的体征表现以及症状表现怀疑患者表现出骨折情况后，临床选择MRI方法加以疾病诊断，最终可以确保隐匿性骨折疾病获得有效确诊，最终对于隐匿性骨折疾病临床治疗方案的研究奠定基础。

综上所述，临床在开展隐匿性骨折疾病诊断工作期间，合理选择磁共振技术加以诊断，对于最终诊断检出率的提高可以做出充分保证，针对患者的骨折显影可以进行有效明确，最终确保隐匿性骨折患者于临床可以早期确诊，从而顺利完成对应治疗方案的研究与应用，最终对隐匿性骨折疾病患者的早期治疗、预后质量改善以及生活质量改善做出充分保证。

参考文献

[1]王荣品，翟茂雄，唐斌等.多层螺旋CT及其后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值[J].临床放射学杂志，2015，24（5）：426-428.

[2]肖树恺，吴春慧，朱宇辉等.多排螺旋CT多平面重建在足踝隐匿性骨折诊断中的应用[J].实用放射学杂志，2011，27（8）：1236-1238.

[3]郭智萍，赵建，李石玲等.胫骨下1/3螺旋骨折合并后踝隐匿性骨折的影像分析[J].中华放射学杂志，2012，46（6）：544-547.

[4]丁建林，易旦冰，陈晓亮等.64层螺旋CT多向调整多平面重建在诊断隐匿性骨折中的价值[J].实用放射学杂志，2012，25（2）：239-242.

[5]杨力，蒲红，朱缨等.MSCT扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的临床应用[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（7）：137-140.