吲达帕胺联合ACEI治疗高血压的临床疗效分析

吲达帕胺联合ACEI治疗高血压的临床疗效分析

张会龙

（浙江省台州市三门县花桥镇中心卫生院浙江三门317105）

【摘要】目的：观察和分析对高血压患者采用吲达帕胺和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）联合进行治疗的临床疗效。方法：选取2013年5月～2014年5月间我院收治的高血压患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n=40例）和对照组（n=40例）。对照组患者单纯给予ACEI进行治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用吲达帕胺联合进行治疗。观察和对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者治疗的总有效率（95.0%）明显高于对照组（75.0%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论：对高血压患者采用吲达帕胺和ACEI联合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。

【关键词】高血压；吲达帕胺；ACEI；临床疗效

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）36-0215-02

近年来，随着我国人民物质文化生活水平的不断提高和人口老龄化速度的逐渐加快，高血压的发病率亦在逐渐上升，对老年患者的身体健康和生活质量造成了非常严重的影响[1]。因此，对高血压患者的及时有效治疗显得尤为重要。本次研究选取2013年5月～2014年5月间我院收治的高血压患者80例进行研究，给予吲达帕胺和ACEI联合进行治疗，疗效满意，现总结如下：

1.研究对象及方法

1.1研究对象

本次研究选取2013年5月～2014年5月间我院收治的高血压患者80例作为临床研究对象，所有患者均符合WHO（1999年）制定的原发性高血压诊断标准，患者及家属均同意参与本次研究，且签署知情同意书。对照组中，男性患者24例，女性患者16例；年龄40～70岁，平均（55.67±5.72）岁；病程14d～6个月，平均（2.47±1.13）个月。研究组中，男性患者22例，女性患者18例；年龄41～71岁，平均（54.21±5.57）岁；病程10d～5个月，平均（2.82±1.23）个月。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上具有可比性(P＞0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对照组患者单纯给予ACEI进行治疗，给予培哚普利片（生产厂商：东英药业有限公司，批准文号：国药准字H20133146）口服，每次4mg，每天1次。

1.2.2研究组

研究组患者在对照组的治疗基础上加用吲达帕胺联合进行治疗，给予吲达帕胺片（生产厂商：天津药业集团新郑股份有限公司，批准文号：国药准字H20063623）口服，每次2.5mg，每天1次。两组患者均进行为期2个月的治疗。

1.3疗效评价标准

根据《新药临床研究指导原则》中的相关标准对患者的临床疗效进行评价[2]：①显效标准：患者的舒张压（DBP）降低超过20mmHg，或降低≥10mmHg且达到正常水平；②有效标准：DBP降低10～20mmHg，或降低＜10mmHg且达到正常；③无效标准：患者的血压均为达到以上标准。

1.4统计学方法

将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，采用χ2比较法对计数资料进行对比分析，并用率（%）表示，（P＜0.05）则表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果

从表1可以看出，研究组患者治疗的总有效率（95.0%）明显高于对照组（75.0%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。

3.讨论

高血压是一种以体循环动脉压上升为主要临床表现的慢性综合征，其在老年人群中的发病率较高，是多种心脑血管疾病致死的高度危险因素之一，当合并脑出血、冠心病等疾病时，致残率和病死率均非常高，严重威胁了患者的身体健康和生命安全。目前，临床上对高血压患者主要采用口服降压药的方法进行治疗，常用的降压药物主要可分为利尿剂、钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂及ACEI类药物等类型。相关报道显示，不同的高血压患者采用单药治疗的降压效果具有明显的差异，有效率约为35～70%[3]。

培哚普利是临床上一种常用的ACEI类药物，其可以阻断ACEI途径产生AngⅡ，对RAS系统的激活进行抑制，除了可以具有降压作用外，还可以发挥良好的心肌保护效果[4]。而吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂，具有扩血管效果，其在机体中半衰期为17h，本次研究中每天给予患者2.5mg口服，可以保持全天稳定持续的降压效果[5]。本次研究结果显示，研究组患者治疗的总有效率（95.0%）明显高于对照组（75.0%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。

综上所述，对高血压患者采用吲达帕胺和ACEI联合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。

【参考文献】

[1]黄峰，朱鹏立，肖华贞等.福建沿海地区正常高值血压及高血压人群现况及其心血管危险因素的调查[J].中华心血管病杂志，2013，41(10):876-881.

[2]吴辉，常静，丁家望等.从不同国际高血压治疗指南看老年及老年高血压的治疗策略[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，15(3):334-336.

[3]吴逢波，吴斌，徐珽等.吲达帕胺联用血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素转化酶抑制剂单用对比治疗高血压的系统评价[J].中国医院药学杂志，2012，32(17):1371-1379.

[4]邢隆.吲达帕胺缓释片联合氨氯地平更好地控制老年高血压的临床观察[J].医学信息（中旬刊），2011，24(6):2454-2454.

[5]吴斌，卢静，徐珽等.吲达帕胺对比血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的系统评价[J].中国医院药学杂志，2012，32(19):1552-1555.