探讨老年冠心病患者的心血管病危险因素

探讨老年冠心病患者的心血管病危险因素

季俊霞

季俊霞

（江苏省南通市南通大学附属医院老年医学科江苏南通226001）

【摘要】目的：探讨老年冠心病患者的心血管病危险因素。方法：回顾性分析我院自2014年1月～2015年1月接诊治疗的100例患者，50例冠心病患者，50例非冠心病患者的临床资料，分为两组，通过观察两组患者在年龄、性别、血压、血脂、尿酸、血浆纤维蛋白原、胆固醇、糖尿病、生活习惯等方面的差异，做出相应的统计学分析。结果：经统计学分析发现，老年冠心病患者的心血管病的发生主要与年龄、血糖、血脂、胆固醇、生活习惯等有关，且年龄、糖尿病、高血压及低密度脂蛋白胆固醇（LDL）与疾病的发生呈正相关，与高密度脂蛋白呈负相关，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：老年冠心病患者心血管病危险因素主要与年龄、糖尿病、高血压及低密度脂蛋白胆固醇（LDL）等因素密切相关，对其进行有效干预后，其心血管危险因素减少，病死率降低。

【关键词】老年冠心病患者；心血管病；危险因素

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）03-0124-02

随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，医生和患者对于生活质量也更加的重视起来，通过对疾病危险因素的研究，可以为疾病的诊断及治疗提供有利的依据，最大程度的提高患者的生活质量。老年人本身器官已经出现生理性退化，代偿能力较差，功能恢复缓慢，再加上患者长期存在高血压或冠心病等慢性疾病，进一步加重心脏功能的减退[1]。药物治疗是重要方面，危险因素的控制在一定程度上影响患者的康复。

本文通过对老年冠心病患者的研究分析，探讨其心血管病危险因素，以期预防心血管病的发生以及为心血管病的治疗提供有利的依据。现将该结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院自2014年1月～2015年1月接诊治疗的100例患者，50例冠心病患者，50例非冠心病患者的临床资料，分为冠心病组和对照组2组，观察两组患者在年龄、性别、血压、血脂、尿酸、血浆纤维蛋白原、胆固醇、糖尿病、生活习惯等方面的差异。其中，男性58例，女性42例，实验组中男性患者29例，女性患者21例，年龄在58～76岁左右，平均年龄为（63.2±7.6）岁；对照组中男性患者28例，女性患者22例，年龄在56～78岁左右，平均年龄为（61.5±8.2）岁。所有患者均经诊断确诊为冠心病。

1.2方法

收集病例资料，记录患者的年龄、性别、胆固醇等资料。针对每个项目进行对比研究，确定危险因素。

1.3统计学处理[2]

对实验组患者和对照组患者的结果可以通过统计学软件spss19.0对收集的数据进行统计分析。因为两组患者除干预方法不同外，在其他临床资料方面均无差异，研究的数据具有可靠性，可以根据两组数据反映的情况进行理性评估。P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

在100例患者中，共计35名患者出现了风险因素，如:年龄较高、高血压、高血脂、糖尿病等。通过对冠心病组危险因素进行控制发现，控制后，冠心病患者的心血管病的发生率明显下降，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体观察结果见下表。

表两组患者的相关情况对比

2.1与年龄的关系

老年冠心病患者的心血管病危险因素与患者年龄呈正相关，研究发现，患者年龄越高，心血管疾病的发生率越高。

2.2与血压的关系

老年冠心病患者的心血管病危险因素与患者血压呈正相关，研究发现，患者血压越高，心血管疾病的发生率越高。一般，收缩压≥140mmHg,和（或）舒张压＞90mmHg定为高血压。

2.3与血脂的关系

老年冠心病患者的心血管病危险因素与患者血脂呈正相关，研究发现，患者血脂越高，心血管疾病的发生率越高。此外，低密度脂蛋白胆固醇是心血管病的危险因素，高密度脂蛋白是心血管病的安全因素。一般，TC为6.22mmol/L或TG2.26mmol/L、低密度脂蛋白4.14mmol/L或高密度脂蛋白1.55mmol/L定为高血脂。

2.4与糖尿病的关系

老年冠心病患者的心血管病危险因素与患者血糖呈正相关，研究发现，患者血糖越高，心血管疾病的发生率越高。糖尿病的发生，在一定程度上促进了老年冠心病患者心血管病的发生。

4.讨论

随着社会的不断发展、手术操作方法的不断提高以及医药行业的不断进步，临床工作者在用药方面不仅仅只关注药物的治疗效果，除此之外，更加注重患者引起疾病的危险因素等方面的问题。冠心病常见的临床表现为心律失常[3]。近年来，冠心病的发病率在逐年提升，如不能及时发现并接受治疗，常常会引起多种并发症，甚至可能导致死亡[4]。一直以来，研究学者们一直在做关于冠心病心血管病的危险因素的临床研究，以探讨出较好的临床治疗方法。研究发现，老年冠心病患者的心血管病的发生主要与年龄、血糖、血脂、胆固醇、生活习惯等有关，且年龄、糖尿病、高血压及低密度脂蛋白胆固醇（LDL）与疾病的发生呈正相关，与高密度脂蛋白呈负相关，P<0.05，差异具有统计学意义。本文通过对100例老年冠心病患者进行研究发现，老年冠心病患者心血管病危险因素主要与年龄、糖尿病、高血压及低密度脂蛋白胆固醇（LDL）等因素密切相关，对其进行有效干预后，其心血管危险因素减少，病死率降低。

【参考资料】

[1]伏君.高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状[D].河北医科大学,2012.

[2]王鹏，郑宏，叶建荣，陈林，俞瑾，徐钊．老年冠心病患者非心脏手术围术期心血管事件危险因素筛选与分析[J].中华实用诊断与治疗杂志,2011,02:146-148.

[3]张新娅，韩雅玲，荆全民，王效增，李毅，鄢高亮，张磊，霍勇，张岩.老年冠心病患者心血管病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性分析[J].解放军医学杂志,2011,04:340-343.

[4]郭伟崇.高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状[J].中国实用医药,2014,19:133-134.