健康教育护理对骨性关节炎患者的影响

健康教育护理对骨性关节炎患者的影响

叶旭巍

（溧阳市人民医院骨科江苏常州213300）

【摘要】目的：探讨健康教育护理模式对骨性关节炎患者的影响。方法：将90例骨性关节炎患者按随机数字表发分为健康教育组（45例）和对照组（45例）。两组患者分别接受常规护理干预和健康教育护理模式。结果：护理干预后，健康教育组患者的关节功能优良率、护理满意度、依从性以及不良情绪发生率均显著优于对照组，P<0.05；健康教育组患者的SAS和SDS评分均显著低于对照组，P<0.05。结论：健康教育护理模式有助于患者关节功能的恢复，改善患者的心理状况，降低患者不良情绪的发生率，值得临床推广。

【关键词】健康教育；护理；骨性关节炎；影响

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）11-0246-02

骨性关节炎是一种骨科临床普遍存在的关节软骨退行性疾病，对患者的生活质量产生明显影响，其主要临床症状为关节明显疼痛、无法自由活动以及晨僵等。由于骨性关节炎具有长期性，所以患者容易出现焦虑和抑郁等消极情绪，失去对治疗的信心。本文主要探讨健康教育护理模式对骨性关节炎患者的影响。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将90例2015年1月至2016年6月在我院骨科接受治疗的骨性关节炎患者纳入课题研究，其中48例男性患者，42例女性患者，年龄39～72（56.81±9.22）岁，病程3～12（4.95±2.35）年。纳入标准：根据《中药新药临床研究原则》（2002版，SFDA制定）确诊为骨性关节炎患者：①有长时间膝痛症状，关节运动时存在骨响声，晨僵时间低于半小时的患者；②有长时间关节痛症状，年龄超过38周岁，影像学显示关节有骨性肥大患者。排除标准：合并严重心脑血管疾病、主要器官功能障碍、骨肿瘤、骨质疏松患者；合并认知、语言障碍患者；有精神病史患者；拒绝参与课题研究患者。本研究符合伦理学标准，患者均签署知情同意书。将所有患者按随机数字表发分为健康教育组（45例）和对照组（45例）。两组患者基本资料差异无统计学意义，P>0.05，可以进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组患者接受常规护理干预，主要包括：观察患者病情、对患者进行给药、饮食、生活护理等。

1.2.2健康教育组患者在常规护理干预的基础上实施健康教育护理模式。具体措施包括①制定健康教育整体规划：患者入院后，调查并记录其病情严重程度、受教育水平和日常生活习惯，根据患者的具体情况，制定健康教育的目标和实施计划；②开展针对骨性关节炎疾病的健康教育护理培训：针对骨性关节炎疾病的具体特征和专业护理知识对相关医护人员定期开展培训，全科医护人员均参与备课和讲课，加强交流和学习；③做好入院教育：入院后，加强对患者和家属的入院教育，包括疾病认识宣传教育、入院基本常识教育、用药和饮食注意事项等；④注重对患者关节功能锻炼的指导：根据患者的个人特点选择适合患者的运动方式，为改善患者的耐受力，在条件允许的情况下，可适当增加户外锻炼，加强对关节周围肌肉力量的锻炼；⑤进行心理健康教育：针对患者的疼痛和心理等具体特点，选择发放宣传册、面对面交流、进行专题讲座等多种方式对患者进行心理健康教育，提高其对治疗和护理的依从性；⑥进行护理效果评估：通过调查问卷和客观指标评估等方式对护理效果以及患者满意度进行评估，及时修改不当之处，优化健康教育方案。

1.3观察指标

观察两组患者的关节功能恢复情况、心理状况、护理满意度、依从性以及不良情绪发生率。通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的评分评价患者的心理状况。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件处理所得数据，计数和计量资料分别行卡方检验和t检验，有统计学意义值为P<0.05。

2.结果

2.1比较两组患者的关节功能恢复情况、护理满意度、依从性、不良情绪发生率

由表1结果可知，护理干预后，健康教育组患者的关节功能优良率、护理满意度、依从性以及不良情绪发生率均显著优于对照组，P<0.05。

3.讨论

骨性关节炎的进展缓慢，患者长期疼痛，对患者的生活治疗造成严重影响。目前，临床上尚无根治骨性关节炎的方法，只能通过控制患者大幅度活动和关节负重来使病情得到延缓。所以积极的健康教育对延缓骨性关节炎的发展有重要意义。本文研究结果表明健康教育组患者的关节功能优良率、护理满意度、依从性以及不良情绪发生率均显著优于对照组，P<0.05；健康教育组患者的SAS和SDS评分均显著低于对照组，P<0.05。说明健康教育护理模式有助于患者关节功能的恢复，改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者对护理的依从性和满意度，降低患者不良情绪的发生率，值得临床推广。

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