慢性胃炎患者临床护理的效果评价

慢性胃炎患者临床护理的效果评价

曲延丽

曲延丽

（新疆兵团农十三师红星医院新疆哈密839000)

【摘要】目的：研究整理护理对慢性胃炎患者的临床疗效进行效果评价。方法：把88例慢性胃炎患者随机分配为整体护理组与传统护理组。对照组进行传统护理措施，观察组进行整体护理措施。结果：传统护理组的治疗总有效率显著比整体护理组要低。与传统护理组对比，整体护理组的SAS、SDS得分明显下降（P＜0.05）。结论：整体护理可以大幅度地使老年慢性胃炎患者的临床疗效提高，使病人的心理方面得到改善。

【关键词】整体护理；慢性胃炎；疗效；心理；影响

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）20-0249-02

慢性胃炎是不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，在临床上是常见的多发病，大多跟喜食辛辣刺激的不良饮食、幽门螺杆菌感染、急性胃炎反复发作治疗不愈、长期药物刺激、免疫功能等原因相关。长期的病痛让病人饱受折磨，大大降低了生活质量与睡眠质量。慢性药物治疗虽然同样的重要。但是也需要在日常生活中的保养与调理。针对我院收治的慢性胃炎病人开展慢性胃炎有关知识的健康教育进行干预，取得了非常满意的治疗效果，其护理体会报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

采集我院就诊的慢性胃炎患者88例，都表现出不同程度的上腹胀痛、恶心、呕吐、泛酸、呃逆、食欲不振、暖气等等临床症状。病人年龄28～73岁。平均年龄为(44．87±12．13)岁；病程多在3～14年，平均病程为(6.46±2.75)年；当中女性40例，男性48例。随机分配为整体护理组与传统护理组，两组都实施抑制胃酸、对胃黏膜进行保护、促使胃肠蠕动、帮助消化、合理科学的营养支持等等同的治疗措施。病人都有一定程度的言语表达不清，文字理解力差、但无老年痴呆病的表现、心理有障碍，既往没有精神异常史。

1.2护理方法

传统护理组实施的是常规护理方案，把入科宣教与生活设施服务优化，详细引见管床医师、治疗注意事项等。整体护理组实施以下护理措施。

(1)全部病人入院后都进行根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、对胃黏膜进行保护、促使胃肠蠕动提高胃动力、营养支持等对症医治：在专业治疗基础上开展健康教育护理干预措施，护理人士需仔细分析研究病人的临床相关资料，依照其性别、年龄、文化水平、性格特点、心理变化等制作个性化和人性化的健康教育方式。选择专业讲座、个别沟通、宣传通知栏等灵活丰富的宣教措施对病人阐述分析慢性胃炎有关知识，其中有诱发因素、发病机制、注意事项、治疗方式、相关并发症、疾病预后与禁服药物等，给予病人慢性胃炎的相对全面完整的认识。

(2)督促患者遵医嘱按时定量服药：着重说明合理用药的重要性和相关禁忌，而且病人服药后有可能发生的不良反应需要采取正确的应对处理，防止造成病人和家属过度和焦虑恐慌。

(3)指导患者养成良好的饮食习惯：嘱咐患者少吃多餐，定时定量，科学饮食，食用的食物需易消化、清淡柔软，并且确保营养的合理性。禁止食用过硬、过冷、过烫、辛辣等刺激性食物。不可暴饮暴食，提醒病人过饥或过度饮食会给胃黏膜带来巨大的伤害，提倡病人戒烟戒酒和保证充足的睡眠时间，养成有规律的作息习惯，强调病人胃部保暖。合理科学积极地体育锻炼，嘱咐患者循序渐进，以不导致其疲劳为度。

(4)患者长期饱受病痛的折磨，容易产生抑郁、焦虑、烦躁等负性情绪，其生活满意度降低。专业护理人员需积极主动关怀病人，在其情绪不稳定时，尽早进实施心理疏导。给病人足够的理解和尊重，而且还要有充足的耐心与宽容，帮助病人调整心态可以拥有良好的心理状态为疾病预后的做好充足的准备，提倡病人用适当的方法把情绪宣泄出来。提升病人战胜病魔的信心，引导病人多多积极的参与社会活动，提高自我认同感和认知能力。

1.3评定方法

采用HADS（医院焦虑抑郁量表）对病人开展问卷调查，收集统计调查结果，实施严密计算方法，焦虑与抑郁都有7个项目，0～7分为无症状，8～10分为可疑有症状，11～21分为确定有症状。根据我院护理部制定的患者满意的调查问卷表，针对病人满意度开始统计，满分100分，得分越高的病人满意度越高，反之越低。

1.4统计学分析

统计数据开展数据解析选择统计学软件SPSSl8.0开展统计。

2.结果

两组病人的HADS对比结果，详见表。针对心理护理干预措施，观察组病人的焦虑和抑郁程度以及病人疗效满意度都显著高于对照组，具有显著区别(P<0.05)，符合统计学意义。

表两组患者的HADS比较（44）

组别抑郁评分焦虑评分患者满意度有效率

对照组19.23±3.2414.12±1.7883.20±3.0123

观察组3.83±2.414.18±1.2995.39±2.1640

P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

老年慢性胃炎为老年人的常见病，而且发病率是各种胃病之首，还病最常见的症状是饱胀感与胃部疼痛，主要病因是药物影响、幽门螺杆菌感染、某些慢性病、胆汁反流等，对老年人的健康造成了严重的影响。慢性胃炎为病程迁延的疾病，属于心身疾病，病人多因病情多次反复病发从而出现焦虑、抑郁负性心理、精神障碍影响或应激状态能刺激和加重慢性胃炎的病症，对药物治疗效果有着很大的影响，所以，在增强药物治疗的同时，护理人员应完全掌握整体护理理念核心，不仅能提升自身素养，并且也也能降低病人的不良心理情绪，增加生活质量。把整体护理推广作用到临床护理工作里，可以突显以病人为中心的护理理念核心，缓解病人的心理状态，促进病人积极配合医师治疗。所以，针对性地给予慢性胃炎病人进行护理处理时，应该将病人作为整体的社会的人来对待，常与病人沟通交流，理解研究病人的内心世界，作用不同合理的鼓励、解释、指导、安慰等心理支持性治疗法治疗，把病人现存的的心理问题解决，鼓励病人用良好的积极心态面对疾病与治疗并且战胜病魔。本结果表明，经过专业的整体护理后，病人的治疗总有效率取得了明显的提高，值得在临床广泛推广运用。

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