优质护理模式对改善湿疹婴儿生活质量的影响分析

优质护理模式对改善湿疹婴儿生活质量的影响分析

丁海英

丁海英

（河南省濮阳市范县人民医院457500）

【摘要】目的：关于优质护理模式对改善湿疹婴儿生活质量的影响分析。方法：选取100例湿疹婴儿作为分析对象，在患儿住院期间采取优质护理模式，2个月后对出院患儿的生活质量进行问卷形式的探访，对比观察住院期间和出院后的生活质量状况。结果：100例患儿有94例达到痊愈，总有效率94%，患儿出院后生活质量有显著改善，相对住院期间良好，统计学处理有显著差异性（P＜0.01）。结论：优质护理模式对湿疹婴儿实行全方位护理，相对于常规护理模式效果显著，建议临床继续推广使用。

【关键词】优质护理模式改善湿疹婴儿生活质量

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）03-0215-02

1.资料与方法

1.1一般资料

选取100例患有湿疹的婴幼儿，均为2011年9月-2013年12月在我院就诊的患儿，其中，男46例，平均年龄小于3个月；女54例；平均年龄为5个月。湿疹患儿所呈现的皮肤症状表现有红斑、结痂脱屑、丘疹、渗液以及局部糜烂，包括10例患有局部面积感染[1]；患儿均有因皮肤瘙痒而挠抓皮表，以至于影响睡眠和饮食的共同特征。患儿均无生理缺陷和严重疾病。

2.护理方法

自行设计问卷调查的形式，内容涉及湿疹患儿生活质量的影响因素，如瘙痒、抓伤、睡眠、饮食等主要6个问题，每个问题提供备选答案，每个答案进行计分2-5分，总分在12-30分之间，分数与患儿生活质量呈负相关。对患儿家属发放问卷前说明情况，详细解释，家属按问卷要求进行填写，逐项计分，最后计分完成调查。

2.1优质护理的主要内容

2.1.1饮食方面

饮食与湿疹发病关系十分密切，特别是牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，哺乳母亲食入该类食品对患儿也会产生影响；因此，母乳喂养的患儿或者母亲勿食入以上食物，或辛辣食物；人工喂养或混合喂养的患儿，牛奶进食前要将煮奶时间延长，确保蛋白质变性[2]，进一步降低牛奶的抗原性和过敏性，选用良好品质的奶粉；还应注意患儿是否对含有的蛋类和海鲜的辅食有过敏反应，避免营养不良的现象。所有患儿饮食需避免消化不良。另外，橙汁的饮用要注意保持新鲜[3]，榨出后10min饮用最佳，为有效促进感染的皮肤恢复，可将橙汁加入10倍左右的温水进行稀释，给患儿定时定量地饮用，每天3次，每次25ml即可。

2.1.2皮肤护理方面

由于湿疹发病症状主要表现为皮肤瘙痒和皮肤损伤，因此，应首先注意衣物和被褥的清洁和柔软宽松，最好使用棉质衣物，经常换洗消毒，保持干燥；为使皮肤透气良好，不宜使用较厚的以及有领的衣物，进食时要注意保护颈部和下颌，使用柔软的棉质围嘴，避免和面部产生过重的摩擦。尿布应使用棉质柔和的布料或者尿片，及时更换保持干净，更换时注意避免尿液浸湿皮肤使病情加重。经常为患儿修剪指甲，避免抓伤皮肤。休息室内注意保持空气新鲜，通风良好，温度适宜。不必给患儿过多地洗澡，选用的沐浴露无刺激，用量不宜过多，水温适合即可。

2.1.3家长行为方面

对于喜欢直接亲吻婴儿的家长要注意，口中含有的细菌也会传染给婴儿，在护理期间，家长应减少与患儿的亲密接触；同时，有部分家长通常会认为湿疹是一种常见的普通病状，婴儿长大后会自然恢复，使得家长们在涂药时不注意卫生和其他细节，导致有其他感染并发[4]，带来不必要的治疗。另外，有些家长则过于担心，造成心理压力过大，情绪不稳定，从而频繁就诊。此时就十分需要医护人员及时告知家长正确的处理方式，保持放松的心态，以良好的方式呵护患儿。

2.2疗效评定标准

痊愈：患儿积极配合，4天内皮损结痂得以脱落干净；有效：患儿偶尔哭闹，4天内有70%的患儿皮损得以消除；无效：患儿哭闹不止，4天内皮损消退不足50%，严重影响到睡眠和饮食。

2.3统计学方法

本次研究采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，进行t检验，计数资料以百分率表示，行χ2检验，P＜0.05时表示差异明显，存在统计学意义。

3.结论

100例患儿住院期间采取优质护理，临床治愈94例，有效36例，无效6例，总有效率94%；患儿出院后2个月生活质量有显著好转，与住院期间的情况进行对比，各项计分有所降低，如表1：

表1患儿出院与住院2个月生活质量问卷调查对比

生活质量指标内容住院期间平均计分（分）出院后2个月平均计分（分）P值

瘙痒挠抓5.212.12＜0.01

哭闹不安5.891.56＜0.01

睡眠质量4.122.20＜0.01

饮食质量5.202.22＜0.01

洗澡不便3.892.11＜0.01

治疗带来的不便4.562.01＜0.01

总分28.8712.22＜0.01

4.讨论

我院对湿疹患儿实行全方位的优质护理，患儿家长都得到满意的认可，在皮肤、饮食、行为方面进行有效护理指导，取得良好效果。出院后2个月对患儿进行问卷调查，探访患儿生活质量状况，与住院期间对比有显著好转。

综上所述，优质护理对湿疹患儿起到显著效用，极大改善了患儿的生活质量，

参考文献

[1]郑天娥,周小英.低浓度鲜榨橙汁在婴儿湿疹护理中的应用[J].护理研究,2010,11(26):112-113.

[2]李凤芹.30例婴儿湿疹的护理体会[J].黑龙江医药,2010,10(02):121-122.

[3]佟桂荣,秦童.红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹的观察与护理[J].中国医药导报,2010,14(06):99-100.

[4]沈咏梅.45例婴儿湿疹的护理措施[J].吉林医学.2011,03(10):133-134.

[5]杨桂湘,蔡玉玲.健康档案在预防婴儿湿疹复发中的效果评价[J].广西医学,2012,09(02):167-168.