社区糖尿病患者临床护理分析侯义花

社区糖尿病患者临床护理分析侯义花

侯义花

侯义花

（铜井社区卫生服务中心江苏南京211162）

摘要：目的：探讨社区护理干预在糖尿病患者中的临床护理效果。方法：选取2011年1月至2012年3月在我服务中心进行治疗观察的90例糖尿病患者，随

机分为观察组45例和对照组45例，对照组实施常规护理，观察组在基础护理上进行心理护理，对比两组患者的临床效果。结果：与对照组相比，观察组明显优

于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对社区糖尿病患者采取有针对性的护理可降低糖尿病并发症发生率，还可使患者保持愉悦的心情，利于

患者身心健康，值得临床推广。

关键词：糖尿病患者；临床护理；分析

糖尿病是一种非传染性终身性的慢性疾病，是临床上常见的疾

病，发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋

势，且患者发病后临床上主要表现为:多饮、多尿、多食、消瘦等为

主，影响患者生活质量。目前，对于糖尿病尚缺乏理想的治疗方法，

且部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，患者缺乏科学的

专业护理指导，致患者长期防治效果不理想，治疗后复发率较高。

本文通过选取我院2011年1月至2012年3月收治的90例糖尿病患

者，随机分为观察组45例和对照组45例，进行糖尿病护理指导的相

关资料进行分析，现将分析结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在社区服务中心进行治疗观察的90例糖尿病患者，其中男

50例，女40例，年龄19～75岁，平均（43±10.5）岁，病程1～20

年，平均（5±7.3）年。合并症：肾病4例，冠心病12例，高血压

35例，其他39例。将其随机分为观察组45例和对照组45例，两组

患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，包括饮食指导、血糖监测、运动指导与

用药指导等。观察组在其基础上针对患者心理特点给予心理干预与

临床护理。对比两组患者临床效果。

1.2.1心理干预①恐惧、焦虑心理、调查研究发现，多数患者的

症状不具典型性，初期被确诊为糖尿病后，通常没有足够的心理准

备，因而多数患者伴有恐惧焦虑心理。由于精神紧张，患儿容易有

心慌、头昏、血糖升高、血压升高等表现，加重病情、护理人员应

针对性的给予患者心理疏导，向患者介绍糖尿病的发病机制、病情

进展、治疗方法、预防措施与注意事项，强调规范治疗的必要性，

帮助患者正确理解疾病，正视疾病，鼓励患者主动配合临床治疗，

根据病情选择合适的药物，减轻医疗负担；②悲观、失望心理。护

理人员应明确患者悲观原因，耐心的向患者说明疾病预后，采取启

迪式的、积极的鼓励方法尽量消除患者负性心理，鼓励患者树立坚

定信念。同时告知患者临床治疗有利于身体健康，通过对比治疗前

后的理化检查结果增强患者的治疗信心；③自责内疚心理。由于糖

尿病需要长期治疗，部分患者感觉为子女带来了沉重负担，因而会

产生自责心理。护理人员需及时告知患者不良情绪容易加重病情，

而且还会为家庭增加痛苦，加上现代医疗保障体系逐渐完善，医疗

负担会大大减轻，鼓励患者勇敢面对自身疾病积极配合治疗。

1.2.2护理方法①社区护理:做好全面的基线调查，建立患者档案，

社区医生上门进行针对性的护理服务，组织患者与家属参加疾病健

康培训班，发放宣传资料，设置齐询电话，及时为患者解疑答惑，

指导患者学会正确护理；②饮食指导:帮助患者了解饮食疗法对糖尿

病治疗的重要性，指导患者合理分配蛋白质、脂肪与碳水化合物的

摄入量，蛋白质占20%,脂肪25%,碳水化合物55%，胆固醇低于300

mg。保证低盐、低脂的清淡饮食，戒烟戒酒多食用新鲜蔬果平衡膳

食。

1.3统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件处理分析，计量资料采用t检验，组

间对比采用x检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过护理后，两组患者均未发生严重副反应，而观察组各临床

指标及心理状态评分（SCL～90）均明显优于对照组患者，差异有统

计学意义（P＜0.05），如表1所示

3体会

糖尿病是临床上常见病，在中老年人中发病率较高。根据相关

实验结果显示:患者不良生活习惯、自我管控能力差、健康知识知晓

率低均会影响糖尿病患者的防治意识%。因此，临床上要想有效的控

制老年患者病情的发展，除了需要正确的药物治疗外，还应该做好

持续专业指导。

两组患者均进行基础护理：运动、饮食及用药指导等。观察组

患者在此基础上进行心理护理。经过调查社区糖尿病患者的生活习

惯，与心理特点，结果发现80例患者心理问题多表现为焦虑、悲观，

认为糖尿病和死亡联系紧密，丧失治疗的信心，感觉家人对其不够

关心等，笔者根据患者这些心理特征提出心理干预措施。

3.1糖尿病防治知识宣传有很多患者对糖尿病的认识就是患了糖

尿病等于给自己判了死刑，以至于患者整日焦虑、恐惧，心理压力

剧增，这都是由于患者对糖尿病的不了解而造成的。因此医护人员

要对其进行糖尿病的知识宣传，如将糖尿病的病理、发生机制、注

意事项及负面情绪对病情的影响告知患者。这样，让患者在充分了

解糖尿病的基础上不至于盲目的产生负面情绪。

3.2糖尿病患者的综合护理糖尿病患者由于在饮食上禁忌较多，

致使很多糖尿病患者难以承受，患者往往认为个人生活索然无味，

再者由于糖尿病患者并发症较多，致使患者思想上常常感觉忧愁、

恐慌不安。对于存在这种心理状态的患者，医护人员要和患者时常

沟通，深层了解患者的切身感受。也可组织患者参加一些集体活动，

使其感受生活多姿多彩，通过让患者家人多与患者进行思想上的交

流，一起参加活动，让患者体会到家人的理解和关心，从而消除患

者不良心理状态。

总之，对社区糖尿病患者采取有针对性的护理可降低糖尿病并

发症发生率，还可使患者保持愉悦的心情，利于患者身心健康，值

得临床推广。

参考文献

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[4]丁莲.社区糖尿病患者心理状况及心理干预效果分析[J].中国校

医,2012,26(7):494-495.