甲状腺片与优甲乐联合治疗甲状腺功能减退的临床观察

甲状腺片与优甲乐联合治疗甲状腺功能减退的临床观察

杨雪

杨雪

（重庆市荣昌县卫生学校重庆荣昌402460）

【摘要】目的：观察甲状腺片与优甲乐联合治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法：回顾性分析我院在2012年6月～2014年6月收取的甲状腺功能减退患者70例，并将其随机分成观察组和对照组。对照组给予甲状腺片治疗，而治疗组则给予甲状腺片与优甲乐联合治疗，连续随访1年，分析其治疗效果。结果：两组患者治疗后，症状都明显改善，对照组的总有效率为89.1%，观察组的总有效率为98.2%，对比两组患者总有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；血清FT3、FT4、TSH指标变化明显，观察组明显优于对照组。两组的差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺片与优甲乐联合治疗甲状腺功能减退效果明显优于单用甲状腺片的治疗，值得临床推广。

【关键词】甲状腺片；优甲乐；甲状腺功能减退

【中图分类号】R581【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）08-0192-02

甲状腺功能减退属于较为常见的慢性疾病，导致此病的因素很多，是由于身体甲状腺激素分泌或生物效应不足，产生的代谢减低综合征[1]。若婴幼儿得此病，则会影响生长发育和新陈代谢，形成小儿呆小症；若成人得此病，则会导致粘液性水肿。对此病的治疗主要选用替代疗法，来补充患者的甲状腺激素，使生理功能达到正常指标。目前，甲状腺片与优甲乐联合用药是治疗甲状腺功能减退的最有效方法，本实验选用我院在2012年6月～2014年6月收取的70例甲状腺功能减退患者为研究对象，并对比两组的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2012年6～2014年6月收取的甲状腺功能减退患者70例，随机将其分成观察组和对照组，两组各35例。观察组中男患者18例，女患者17例，年龄为14～78岁，平均年龄为（40±2.5）岁；对照组中男患者19例，女患者16例，年龄为16～77岁，平均年龄为（39±3.5）岁。两组患者病程均为2个月～5.5年，患者均符合内分泌学的诊断标准，确诊为甲状腺功能减退。所以两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面对比无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用口服甲状腺片的方法，一天1次，1次2片，并依据病情的转变增减剂量，最大剂量不可超过120mg。而观察组则采用甲状腺片与优甲乐的联合治疗，甲状腺片服用方法同对照组，优甲乐的服用剂量为1天1次，1次1片。并定期对患者的生命体征和临床症状进行检查，血清FT3、FT4、TSH指标也要定期检测，根据患者的病情变化调节剂量，且每位患者都应定期随访1年[2]。

1.3疗效判定

根据甲状腺疾病的疗效判定标准评价，显效：甲状腺疾病的临床症状消失，且血清FT3、FT4、TSH指标均显示正常；有效：甲状腺疾病的临床症状基本消失，且血清FT3、FT4、TSH指标均基本正常；无效：甲状腺疾病的临床症状没有好转，且血清FT3、FT4、TSH指标无变化。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS16.0软件进行统计分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示两组的差异对比有统计学意义。

2.结果

2.1总有效率

两组患者在治疗后，症状都明显改善，对照组的总有效率为89.1%，观察组的总有效率为98.2%，对比两组患者总有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2血清FT3、FT4、TSH指标的变化

治疗后，血清FT3、FT4、TSH指标变化明显，观察组治疗前FT3为（3.05±0.52）（pmol/L），FT4（8.99±2.11）（pmol/L），TSH为（33.21±14.01）(mIU/ml)，治疗后FT3为（5.88±0.58）（pmol/L），FT4（18.90±4.99）（pmol/L），TSH为（1.99±0.90）(mIU/ml)；对照组治疗前FT3为（2.98±0.51）（pmol/L），FT4（8.88±2.21）（pmol/L），TSH为（32.55±13.21）(mIU/ml)，治疗后FT3为（4.55±0.48）（pmol/L），FT4（17.68±5.01）（pmol/L），TSH为（2.88±1.20）(mIU/ml)观察组明显优于对照组。两组的差异对比有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

甲状腺激素是甲状腺片的主要成分，它包括三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素，其主要作用为帮助人体代谢分解并合成，对人体的生长发育和新陈代谢起着重要作用。甲状腺激素主要是帮助体内特殊酶系的合成，促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的调节以及身体盐分、水分和维生素的正常代谢。优甲乐属于合成左甲关腺素的一种，通过结合三碘甲状腺原氨酸来发挥其功能作用。两者结合可以更好的促进人体代谢，改善人体血清FT3、FT4、TSH指标，从而提升甲状腺功能减退患者的救治成功率。

通过对两组患者进行治疗，症状都有明显改善，对照组的总有效率为89.1%，观察组的总有效率为98.2%，两组患者总有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；血清FT3、FT4、TSH指标变化明显，观察组明显优于对照组。两组的差异对比有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，甲状腺片与优甲乐联合治疗甲状腺功能减退患者效果显著，可以使患者的血清FT3、FT4、TSH指标恢复正常，提升患者的救治成功率和生活质量，值得临床推广。

【参考文献】

[1]高巍，杨堂河，孙凤芹.甲状腺片与优甲乐伍用治疗甲状腺功能减退的疗效观察[J].医学理论与实践，2013,26（23）：3138-3139.

[2]项鹤彬,赵志军,朱立峰.甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症的疗效观察[J].海峡药学，2012,24（8）：133-134.