袋鼠式护理对早产儿神经发育的影响

袋鼠式护理对早产儿神经发育的影响

陈意群

陈意群

（通城县人民医院湖北咸宁437400）

【摘要】目的：深入探析袋鼠式护理对早产儿神经发育所起到的作用。方法：择取我院2013年4月至2015年4月，接收入院的早产儿，共计80例。按照随机分组的原理，将80例早产儿分成研究组与对照组，各组均40例。研究组选取鼠式护理法，行早产儿全面护理；而对照组，则选取传统的护理法，行早产儿住院护理。全面观察两组的护理效果，并于护理之后的第2及4周，对两组的神经发育情况进行科学的评分。结果：护理后的第2周，两组的神经发育情况得到改善。但研究组的各项神经功能评分，均显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.03）。针对护理后第4周的神经功能评分，研究组也显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从感染并发症的发生率来看，研究组（5.0%）显著低于对照组（15.0%）。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将袋鼠式护理法运用于早产儿的临床护理中，可起到显著改善早产儿神经发育情况的作用，并促使其与足月娩出的新生儿一样，能够实现健康成长。

【关键词】早产儿；影响；神经发育；袋鼠式护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）05-0225-02

1.资料与方法

1.1一般资料

择取我院从2013年4月开始，截止至2015年4月，收治入院的早产儿，共计80例来作为本次研究的主要对象。男性患儿47例，女性患儿33例；胎龄在31至36周的范围之内，平均（33.1±0.8）周；体质量在1.74至2.50千克的范围之内，平均（2.13±0.15）千克；头围在28至33厘米的范围之内，平均（30.17±0.62）厘米。利用随机分组法，将80例早产儿均分成研究组与对照组。两组在性别、胎龄、娩出时间以及体质量等方面上，所表现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

研究组行“袋鼠式护理”，即：择裸体式，让早产儿以半倾斜的体位躺于母亲身边，并与母亲进行皮肤间相互接壤的相关训练，使患儿能够再次体会到处于母亲子宫之内的感觉。借助母亲的声音、体温、呼吸以及皮肤间的直接接触，来达到刺激患儿神经系统以及身体器官组织良好发育的目的。注：患儿放置的高度参考值，应为：母亲的胸部位置，并能确保母亲的手臂能够将患儿完全的包裹住。

对照组，行常规的早产儿住院护理，即：遵医嘱，给予患儿相应的治疗，并对产妇实施健康教育；告知产妇与护理相关的注意事项，以保障患儿的生命安全。

1.3临床观测指标

密切监测早产儿的各项生命体征，比如：血氧饱和度、呼吸情况、有无出现感染症状以及心率等，并于护理之后的第2及4周，对患儿神经系统的发育情况作出准确的评价。

1.4统计学分析

本次调查的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析两组的神经发育情况

护理前，两组早产儿的神经功能评分无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05）。护理后的第2周，两组的神经功能评分均得到了改善，但研究组早产儿的各项神经功能评分均显著高于对照组。且其护理后第4周的各项神经功能评分，也都显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情请见表。

表两组早产儿不同阶段神经功能评分的对比分析表

2.2分析两组出现感染症状的情况

经临床观察与统计，可知：研究组出现感染病症的患儿，共计2例，所占百分比为5.0%。对照组出现感染病症的患儿，共计6例，所占百分比为15.0%。研究组发生感染病症的概率5.0%，显著低于对照组15.0%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

综上所述，与足月娩出的新生儿相比，早产儿的体格以及神经功能的发育情况更差。如若其在娩出之后就和母亲分离，那么将会对其身心的健康发展造成更大的影响，严重时，还极有可能会让患儿出现死亡的现象。而这对于母亲来说，也是极其不利的。因为患儿的离开，会让母亲出现担忧、焦虑的负面情绪，进而直接性的对其身体的恢复造成负面影响。因此，为改善早产儿的神经以及体格发育的情况，同时也为保障产妇的身体健康，我们需对袋鼠式护理法加以更为广泛的应用。经临床分析与研究，我们总结出了袋鼠式护理法的几点优势，它们分别是：（1）母亲与患儿皮肤间的直接接触，可缩短患儿适应周围环境的时间，更利于其自身的健康成长；（2）减少产妇的心理负担，加快其身体恢复的速度；（3）能大大降低产妇与患儿出现感染等并发症的概率；（4）可显著改善患儿体格与神经功能的发育情况，降低死亡率。而本次研究，也向大家证明了：研究组护理之后的第2及4周，其各项神经功能评分均显著高于对照组，且其出现感染并发症的概率，也显著低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，袋鼠式护理法在早产儿临床护理中的应用，可促使患儿神经功能的发育，同时也可达到降低患儿并发症的发生率以及加快产妇产后身体恢复速度的双重目的。

【参考文献】

[1]马盼盼,李杏良,刘亭君等.袋鼠式护理对早产儿神经发育的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(10):1232-1234,1235.

[2]牛军莉.袋鼠式护理对新生儿神经和体格发育的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(9):5092.

[3]包蓓蕾,陈云.袋鼠式护理对早产儿生理指标稳定性的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(23):39-40.

[4]田莉,丁晓华,武玉蓉等.袋鼠式护理在早产儿护理中的研究进展[J].国际护理学杂志,2011,30(8):1126-1128.

[5]昌婷婷,陈金兰,王丙琴等.早产儿应用袋鼠式护理的研究进展[J].临床护理杂志,2012,11(3):63-65.