预防性护理方法对手术切口感染的作用

预防性护理方法对手术切口感染的作用

王培培

（安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022）

【摘要】目的：探讨预防性护理方法对手术切口感染的作用，以降低由于护理因素而引起的手术切口感染发生率。方法：选择2015年3月到2016年3月我院收治的需要行手术治疗的患者120例，随机将其分为两组，即对照组（60例）和观察组（60例），对照组给予常规护理方法，观察组给予预防性护理方法，对比两组患者手术切口感染发生率、切口愈合时间以及护理满意度。结果：对照组切口感染发生率为28.3%，观察组为3.3%，观察组明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组，观察组患者切口愈合时间明显缩短，护理满意度明显提高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：预防性护理方法应用于手术切口护理中可有效降低感染发生率，缩短切口愈合时间，提高患者满意度，对于促进护理质量的提高具有积极意义。

【关键词】手术切口感染；预防性护理方法；感染发生率；切口愈合时间

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）01-0207-02

在外科手术中，术后切口感染比较常见，发生率高达10%～18%，在院内外科感染中所占百分比为50%以上[1]。切口感染不仅会大大降低手术治疗效果，同时还会给患者带来不必要的痛苦。针对切口感染危险因素进行针对性的预防护理，对于降低切口感染发生率具有十分重要的临床意义。鉴于此，本文特对我院收治的手术治疗患者分别给予常规护理干预和预防性护理干预，对比其效果，以探析预防性护理的作用。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究选择2015年3月到2016年3月我院收治的需要行手术治疗的患者120例，所有患者均对研究有全面了解，自愿参与，并与院方签署知情同意书。采用随机数字表法将所选研究对象分为两组，即对照组和观察组，每组各60例，对照组：39例为男性，21例为女性，年龄最小为18岁，最大为68岁，平均年龄（39.5±5.2）岁，其中32例为心血管手术，21例为消化道手术，7例为妇科手术；38例为男性，22例为女性，年龄最小为19岁，最大为67岁，平均年龄（39.9±5.1）岁，其中33例为心血管手术，22例为消化道手术，5例为妇科手术。两组性别、年龄以及手术方式等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理方法，观察组给予预防性护理方法，具体方法为：对护士进行培训，使其知晓感染的危险因素，并予以有效防控；对患者衣物和床单、被罩等贴身物品应保持清洁，严密观察患者切口状态和皮肤颜色等；勤开窗以通风换气，室内保持整洁、干净；对术后病房探视予以限制；在检查或处理伤口前应做好手部清洁、消毒工作。

1.3观察指标

对比两组患者手术切口感染发生率、切口愈合时间以及护理满意度。切口感染的判断标准以卫生部医院感染监控协调组的《医院感染的诊断标准》相关指标为依据。通过为患者发放本院自制护理满意度评分表，评价护理情况，满分为100分，分值在60以下即为不满意，分值在60～80分之间即为基本满意，分值在80分以上即为非常满意[2]。护理满意度=[（非常满意+基本满意）/总病例数]×100%。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理本研究中组间数据，其中临床相关指标若符合正态分布，则采用（x-±s）描述，然后行t检验，若不符合正态分布则行秩和检验，则采用（%）描述，然后行检验。若结果显示P＜0.05，则表明组间比较存在显著性差异。

2.结果

2.1两组患者手术切口感染发生率和切口愈合时间对比

对照组患者中17例发生切口感染，占28.3%（17/60），观察组患者中2例发生切口感染，占3.3%（2/60），观察组切口感染发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者切口愈合时间为（5.6±1.5）d，观察组为（8.8±2.1）d，相较于对照组，观察组明显缩短，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

对照组患者中，21例为非常满意，25例为基本满意，14例为不满意，护理满意度为76.7%（46/60），观察组患者中，41例为非常满意，18例为基本满意，1例为不满意，护理总满意度为98.3%（59/60），相较于对照组，观察组护理满意度明显提高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

临床护理工作对于手术切口感染的预防和控制具有非常重要的意义。已经有不少研究证实，预防性护理可对患者切口予以严密护理，在预防切口感染方面有突出作用，可为提高术后切口的甲级愈合提供良好条件[3-4]。此次研究特选取手术治疗患者，对比其预防性护理方法和常规护理方法的应用效果，其结果显示，观察组切口感染发生率明显低于对照组（3.3%＜28.3%），且相较于对照组，观察组患者切口愈合时间明显缩短，提示预防性护理在控制和降低感染发生率方面效果显著，并且可通过密切的护理措施促进切口愈合。

预防手术切口感染需要严格掌握每一个护理环节，为患者营造良好的环境是医院护理工作中的重要内容，对于患者来说，干净、整洁的环境也是非常必要的，此次我院对观察组患者预防性护理中更加重视对病房的管理，加强病房消毒工作，重视通风换气，避免滋生病原菌，从而有效控制感染危险因素。从研究结果可知，相较于对照组，观察组患者护理满意度明显提高，提示预防性护理可提高护理质量，为患者提供更优质的服务。综上所述，预防性护理方法应用于手术切口护理中可有效降低感染发生率，缩短切口愈合时间，提高患者满意度，对于促进护理质量的提高具有积极意义。

【参考文献】

[1]高丽君，彭根英，应秀华，等.护理干预在手术部位感染预防控制中的效果评价[J].中国消毒学杂志，2014，31(1):88-89.

[2]丁彬，季雪莲，冀会萍.护理干预在预防手术切口感染的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24(16):4093-4094.

[3]林素羽，符琼燕，陈叶丹，等.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26(5):1179-1180.

[4]王如荣，黄凯程，符小花，等.手术患者切口感染与术中预防感染措施的研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24(23):5915-5916.