眩晕的中医治疗临床研究

眩晕的中医治疗临床研究

罗佳

七台河市中医医院154600

摘要：目的探讨并分析眩晕200例中医治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选取2012年4月～2014年1月来我院进行治疗眩晕的患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者的病状进行观察分析，比较患者中医治疗前后的治疗效果。结果对我院的200例眩晕患者进行中医治疗的过程中，临床效果显效的有185例，有效的有13例，无效的只有2例，总有效率达到99.0%。结论采取中医治疗对眩晕患者的发作次数和头昏眼花、视力模糊等症状具有显著的效果，值得临床运用及推广。

关键词：眩晕；中医治疗；临床研究

Abstract：ObjectiveToinvestigateandanalyzetheclinicaleffectof200casesofvertigointraditionalChinesemedicinetreatment.Methodthestudyobjectistoselect2012fromApril2014Januarytoourhospitalfor200patientsinthetreatmentofvertigo，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andaccordingtothepatient'ssymptomswereobservedandanalyzed，comparedwithpatientsbeforeandafterthetreatmentwithtraditionalChinesemedicinetreatmenteffect.Resultsinourhospital200casesofvertigointheprocessoftraditionalChinesemedicinetreatment，theclinicaleffectof185cases，effectivein13cases，ineffectivein2cases，thetotaleffectiverateof99%.ConclusiontaketraditionalChinesemedicinetreatmentonpatientswithvertigoattackfrequencyanddizziness，blurredvisionandothersymptomshassignificanteffect，worthyofclinicalapplicationandpromotion.

Keywords：vertigo;Chinesemedicinetreatment;clinicalresearch

眩晕即头晕目眩，包括中枢性眩晕和周围性眩晕，是神经内科的一组特征性的症状，其主要有头晕眼花、四肢无力和视力模糊等现象[1]。眩晕病发人群大多数是具有到高血压和高血脂病史的中老年人，病发率高、急，且病程较短。有研究表明，患有眩晕症状的患者，轻的将导致难以站立，面色暗黄等，重的将导致恶心呕吐，甚至休克[2]。本研究主要对我院2012年4月～2014年1月接诊的200例眩晕症状的患者为研究对象，分析了中医治疗对眩晕症状的临床效果。具体研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年4月～2014年1月来我院进行治疗眩晕的患者200例，其中男性患者98例，女性患者102例；年龄分布在23～75岁，平均年龄为（49.28±4.10）岁；病程为5d～6年，平均（2.3±0.4）年。针对患者眼花、恶心、呕吐等症状进行中医治疗，研究患者的主要临床表现。

1.2诊断标准眩晕疾病的诊断标准，具体参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[3]。

1.3方法

1.3.1肝阳上亢面红耳赤、情绪激烈、暴躁如雷、失眠多梦是肝阳上亢的主要临床症状表现。这类患者主要是体内肝阳火气太大，可以采取降火的药物对患者进行治疗。其药物为天麻28g，炙首乌28g，钩藤18g，煅龙骨23g，，石决明18g，桑寄生12g，茯神18g，黄芩12g，栀子12g，夏枯草28g，牛膝12g，夜交藤18g，益母草18g，煅牡蛎23g，杜仲18g。针对肝阳上亢阴虚过重的患者可在药方里再加入龟板，生地，鳖甲等药物，促进肝肾的滋养。针对肝阳上亢便秘的患者，可在药方里再加入大黄，芒硝等药物，使肠道更顺畅。另外，还可以与针灸治疗相结合，对气海，曲池，合谷，太冲等穴位进行针灸扎治。

1.3.2气血亏虚气血亏虚的主要症状为四肢无力，口舌泛白，面无血色，心悸失眠，无食欲等。这类患者主要是血气不足导致，可采用补血补气的药物对患者进行治疗。其药物为当归12g，茯苓18g，白芍28g，白术18g，党参18g，熟地18g，川穹18g。另外可多使用人参，红枣等增加患者的气血。还可以对足三里，太溪，膻中，太冲，体溪封穴位进行针灸治疗。

1.3.3肾精不足肾精不足的患者主要以阳痿早泄，头发脱落，喉咙干痒，头疼脑胀，腰膝酸软等的临床患者。这类患者主要是肾功能紊乱，可采用益气补肾的药物对患者进行治疗。其药方为党参18g，女贞子12g，杜仲18g，黄柏18g，鹿角胶12g，牛膝18g，龟板18g，天冬12g，麦冬12g，茯苓18g，熟地18g，菟丝子18g，山萸肉12g。也可采用穴位针灸的方法对穴位太冲、三里、内关等进行治疗。

1.3.4痰浊中阻此类临床患者多为体倦多寐，精神不振，痰多食少，苔白腻这类患者主要是体内痰浊造成，可采用的药方为白术18g，竹茹4g，陈皮12g，天麻28g，茯苓18g，生姜8g，半夏18g，砂仁8g，大枣8g，胆南星12g，甘草4g，白蔻8g。也可采用针灸穴位的方法对合谷，内关，阳陵泉，太溪，悬钟，足三里等针扎的方法。

1.3.5淤血阻络此类症状的换患者表现多为嗜睡健忘，心悸眠少，面暗舌瘀，脉玄涩。可采用祛瘀清经，活血生新的方法进行治疗，其药物为牛膝18g，桃仁8g，当归18g，川穹10g，丹参10g，地龙10g，水蛭5g，红花10g。另外，还可与针灸相结合的方法对穴位内关，潭中，气海，太冲，足三里，三阴交，血海，阳陵泉进行针扎治疗，能够有效的防止胸闷，口苦等症状。

1.4疗效判定标准通过中医病症诊断疗效指定，可把临床治疗效果分为无效、有效、显效[4]。本组病例的疗效判定标准为：无效即患者在临床治疗过程中，眩晕病症的发作次数和头晕眼花、视力模糊等症状没有明显治疗效果；有效即在临床治疗过程中，患者的发作次数和头晕、视力等症状明显减少；显效即患者在治疗过程中的眩晕发作次数和头晕眼花、视力模糊等临床症状消失，具有显著效果。

1.5统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS17.O软件实现。P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

对我院的200例眩晕患者进行中医治疗的过程中，临床效果显效的有185例，有效的有13例，无效的只有2例，总有效率达到99%。

3讨论

眩晕是眩和晕的统称，两者可以合为一体，也可单独体现。眩晕是临床医学中常见的病状，其病机具有虚实和性质上的不同。常见的眩晕症有耳石症、梅尔埃和椎基底动脉VBA系统缺血性病变[5]。眩晕的临床表现呈间歇性反复发作，并且伴有耳鸣，面色苍白和血压下降等症状，它是某些疾病的综合体。据有关数据统计，眩晕病症占医院内科门诊部患者的5%，占耳鼻喉科门诊部患者的15%，由此可以发现，眩晕是一个具有发病高的病症[6]。

近年来，中医治疗眩晕的临床效果得到了广泛的运用。本文主要以化痰、除湿、熄风、平肝、替阳为治疗标本，对肝阳上亢类的患者采取降火的药物进行治疗；对气血亏虚类的患者采取补血补气的药物治疗；对肾精不足类的患者采取益气补肾的药物进行治疗；对痰浊中阻类的患者采取燥湿祛痰的药物进行治疗；对淤血阻络类的患者采取祛瘀清经的药物进行治疗。本研究结果显示，达到显效的有185人，比例占92.5%，有效的13人，比例占6.5%，而无效的只有2人，占1.0%，眩晕效果的总有效率达到了99%，表明使用中医对患者的眩晕症状治疗具有良好的临床效果。此外，对于使用中医疗法不仅要确定治疗的安全性和灵活性，还要合理开取中药处方，防止错医错药的发生。眩晕患者日常生活中，要注意饮食健康，切忌食用辛辣的食物，还要控制好个人情绪，调整好心态，有利于眩晕病症的治疗和预防病症的发生[7]。

综上所述，采取中医治疗对眩晕患者的发作次数和头昏眼花、视力模糊和面色暗黄等症状具有显著的效果，值得临床运用及推广。

参考文献：

[1]卜庆峰，申延安.眩晕112例中医治疗临床体会[J].中医中药，2011，26（12）：171-172.

[2]李琼.中医治疗眩晕60例临床观察[J].中医中药，2014，10（5）：256-257.

[3]马芳，周波.眩晕的中医政治研究近况[J].中国中医急症，2012，16（7）：865-866.

[4]樊丽荣.眩晕67例中医治疗临床体会[J].中医中药，2012，17（8）：169-170.

[5]丛品.眩晕中医治疗[J].中医药学报，2014，25（3）：25-29.

[6]聂宪芳.颈性眩晕中医综合护理的临床研究[J].中医正骨，2012，16（8）：57-58.

[7]张晓燕.眩晕症状的中医研究观察[J].中国医药医学杂志，2013，45（12）：159-160.